李斯毅
- 作品数：13 被引量：48H指数：3
- 供职机构：惠州市中心人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- ^(99m)Tc-DTPA肾动态显像和胱抑素C检测在糖尿病肾病诊断中的价值分析
- 2014年
- 选取我院2012年1月~2013年12月收治的86例临床确诊2型糖尿病患者,将其按照尿白蛋白排泄率分成正常组37例、微量白蛋白尿组26例和大量白蛋白尿组23例,另选取同期健康体检者20例作为对照组,对各组采取99mTc-DTPA肾动态显像法对肾小球滤过率(GFR)进行检测,并检测患者血清胱抑素C水平,对比分析各组检测结果。结果各组GFR和血清胱抑素C水平检测结果存在明显差异(P<0.05)。99mTc-DTPA GFR以及血清胱抑素C水平检测对于判断糖尿病早期肾损害具有重要意义,值得关注。
- 陈茹芬李斯毅林占钟伟强李枢叶伟坚
- 关键词：血清胱抑素C糖尿病肾病
- 糖尿病肾病患者血清白脂素水平与肾功能和糖代谢指标的相关性研究被引量：2
- 2021年
- 目的探讨糖尿病肾病(DKD)患者血清白脂素(asprosin)水平与肾功能和糖代谢指标及临床意义。方法选取2020年1月至2021年2月于惠州市中心人民医院就诊的2型糖尿病(T2DM)患者共84例,诊断为T2DM的患者共43例(T2DM组),诊断为T2DM合并DKD的共41例(T2DM并DKD组),健康体检的对照参与者40例作为对照组。收集所有参与者的体质量指数(BMI)、2型糖尿病病程、患者的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血清胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用ELISA检测血清asprosin水平,并分析asprosin与相关指标的关系。结果T2DM组的血清asprosin、Cr、FPG、HbAlc、FINS和HOMA-IR水平显著高于对照组,T2DM并DKD组的血清asprosin、Cr、FPG、HbAlc、FINS和HOMA-IR水平显著高于T2DM组和对照组(P<0.01);血清asprosin水平与Cr、FPG、HbAlc、FINS的水平呈显著的正相关(P<0.01),与年龄、BMI、SBP、DBP和BUN的水平没有显著的相关性(P>0.05)。结论T2DM合并DKD患者的血清asprosin水平显著升高,且与肾功指标和糖代谢指标正相关。
- 吴勇林伟平李斯毅杨立文刘滢
- 关键词：糖尿病肾病肌酐胰岛素抵抗
- 肾性骨病治疗进展250例
- 2015年
- 目的 探讨肾性骨病的治疗进展。方法 选取我院收治的250例肾性骨病患者，并对其临床资料进行回顾性分析。结果 新型药物治疗减少了肾性骨病患者的死亡率，但伴有不良发应情况。结论 新型的维生素D类似物、磷结合剂、钙敏感受体激动剂等新药提高了肾性骨病的治疗效果，但是其安全性仍需进一步研究。
- 李斯毅
- 关键词：肾性骨病药物治疗
- 维持性血液透析患者血红蛋白水平及变化与心脑血管并发症关系的研究
- 2024年
- 目的 探讨维持性血液透析患者不同时间点血红蛋白(Hb)的水平及潜在影响因素与心脑血管并发症的关系,为临床指导持续性血液透析患者的心血管并发症管理提供参考。方法 回顾性分析2019年1月至2023年1月惠州市中心人民医院透析中心收治的140例行维持性血液透析患者的临床资料,根据是否出现心脑血管并发症分为对照组(89例,无心脑血管并发症)和观察组(51例,出现心脑血管并发症)。比较对照组和观察组患者的一般资料、匹配对照组与观察组患者铁代谢相关指标和Hb水平。结果 观察组和对照组患者BMI、性别、糖尿病史、高血压史、高血脂史比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);对照组患者年龄小于观察组(P<0.05)。匹配对照组与观察组患者的铁剂使用量、血清铁、转铁蛋白饱和度均无时间、组间、交互效应差异(均P>0.05)。相较于治疗6个月,治疗12个月的两组患者促红细胞生成素(EPO)用量均升高,且观察组均高于匹配对照组(均P<0.05)。匹配对照组与观察组患者Hb水平具有时间、组间、交互效应差异,治疗3、6、9、12个月的两组患者Hb水平呈下降趋势,且观察组更低(均P<0.05)。结论 低水平Hb与高剂量EPO可增加心血管并发症的发生率,可作为预测并发症的参考。
- 李斯毅李斯毅
- 关键词：心血管并发症维持性血液透析血红蛋白
- 甲状腺功能亢进并发肝功能损害伴发率及其治疗、预后的观察被引量：4
- 2011年
- 目的:探讨甲状腺功能亢进患者并发肝功能损害的临床特点以及治疗疗效。方法:选取我院2007年9月～2009年8月收治的100例甲状腺功能亢进患者的临床资料,对患者进行肝功能检测,并对肝功能异常的患者进行保肝和支持治疗,观察患者的临床疗效。结果:在本组100例甲状腺功能亢进中有30例患者伴有肝功能损伤,发生率为30%,对肝功能受损患者进行干预后,24例患者经抗甲状腺药物治疗后肝功能恢复正常,6例患者改为碘治疗后,肝功能明显好转,治疗有效率为100%,未发生复发或者死亡病例。结论:甲状腺功能亢进患者容易并发肝功能损害,对患者进行保肝和支持治疗,能明显改善患者的肝功能,减少肝功能损害的发生。
- 李斯毅
- 关键词：甲状腺功能亢进肝功能保肝治疗
- 血液透析对终末期肾病患者血红蛋白的影响及贫血管理策略研究进展
- 2024年
- 终末期肾病患者需要进行透析治疗,以去除体内积聚的毒素和多余的液体。而持续性血液透析是终末期肾病患者首选的治疗方式。但进行血液透析治疗的终末期肾病患者常合并贫血,究其原因是肾功能受损,造成促红细胞生成素减少,血液中的血红蛋白低于正常水平,进而出现贫血症状。影响血红蛋白下降的因素很多,包括营养缺乏、药物因素、感染以及炎症等。本文主要综述了血液透析对终末期肾病患者血红蛋白的影响及贫血管理策略研究进展。
- 李斯毅李斯毅
- 关键词：血液透析血红蛋白预后
- 探析胱抑素C对评价2型糖尿病早期肾病治疗疗效的临床意义被引量：3
- 2015年
- 目的进一步针对胱抑素C对评价2型糖尿病早期肾病治疗疗效的临床意义进行分析和探讨。方法选取我院内分泌科和肾内科于2014年2—12月期间收治的100例2型糖尿病早期肾病患者,将其作为本次研究的观察组,同时选取同期前来我院进行体检的100例健康者作为本次研究的对照组,检测两组血清肌酐、糖化血红蛋白、24小时-尿微量白蛋白、肾小球滤过率以及胱抑素C等指标。结果经过检测后,观察组患者在胱抑素C、血清肌酐、糖化血红蛋白、24小时-尿微量白蛋白、肾小球滤过率等指标方面较对照组明显(P<0.05),具有统计学意义,胱抑素C和上述指标均具有相关性。结论在2型糖尿病早期肾病患者中,胱抑素C的在患者患病初期就已经发生明显的变化,可以将其作为2型糖尿病早期肾病患者在临床上的诊断指标之一。
- 陈茹芬李斯毅林占钟伟强叶伟坚罗剑彬刘苑红
- 关键词：胱抑素C2型糖尿病肾病
- 前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果观察被引量：32
- 2015年
- 目的观察前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果。方法随机选取2013年10月-2014年2月在我院接受糖尿病肾病蛋白尿治疗的患者54例,随机分为对照组和观察组各27例。对照组给予前列地尔(20μg溶于100 ml生理盐水)静脉滴注治疗(每次滴注2 h,每天2次),观察组给予相同剂量的前列地尔静脉滴注及贝那普利片(10 mg,每日1次);连续治疗3周,检测尿素氮、血肌酐、尿蛋白、尿微白蛋白的排泄量。结果治疗3周后,两组尿素氮、血肌酐、尿蛋白的检测值以及尿微白蛋白的排泄量均显著小于治疗前(P<0.05)。治疗后,两组血肌酐和尿素氮检测值无显著性差异(P>0.05);观察组24 h尿蛋白显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组24 h尿微白蛋白的排泄量显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿,能够有效降低糖尿病肾病患者尿蛋白,减轻肾损伤。
- 李斯毅刘滢黄仲良
- 关键词：前列地尔贝那普利蛋白尿
- 肾康栓对持续性非卧床腹膜透析患者血清IL-10、IL-6因子的影响被引量：2
- 2016年
- 目的：观察肾康栓对持续性非卧床腹膜透析（continous ambulatory peritoneal dialysis， CAPD）患者IL-10和IL-6因子的影响。方法选择2012年6月－2014年12月我院肾内科CAPD患者60例，采用随机数字表法分2组各30例。对照组行标准CAPD治疗，期间低盐、低脂、低磷优质饮食等综合对症治疗。观察组在对照组基础上加用肾康栓。2组均治疗8周。采用碱性苦味酸法检测血肌酐（serum creatinine, SCr），尿素酶法检测血尿素氮（blood urea nitrogen, BUN），比较2组治疗前后SCr、BUN、24 h尿量、尿素清除指数（Kt/Vurea）、残余肾功能（residual renal function, RRF），采用ELISA法检测血清IL-10和IL-6水平。结果治疗后，观察组IL-10[（19.56±4.38）μg/ml比（8.98±2.05）μg/ml，t＝4.392]较对照组升高、IL-6[（21.82±3.57）μg/ml 比（49.66±5.26）μg/ml，t＝5.264]较对照组降低（P＜0.01）。观察组RRF[（7.86±2.12）比（5.31±1.62）；t＝2.436， P＝0.046]和超滤量[（421.37±81.61）ml/d 比（321.23±71.94）ml/d；t＝2.617，P＝0.038]较对照组治疗后升高（P＜0.05）。结论肾康栓可调节CAPD患者的免疫功能，抑制炎症反应，提高RRF和腹透超滤量。
- 李斯毅吴勇
- 关键词：终末期肾脏病
- 胱抑素C与糖尿病周围神经病变的相关性研究
- 2016年
- 目的：探讨胱抑素C（ Cys－C）与糖尿病周围神经病变（ DPN）的相关性。方法：选取2012年1月～2014年10月于我院就诊的T2DM患者240例，根据患者足部震动感觉阈值（VPT）测定值将对象分为发生神经性溃疡高风险组（VPT＞25V）82例，中度风险组（VPT在16～25V间）72例，低风险组组（VPT＜15V）86例。检测各组Cys－C、FPG、HbA1c、TG、TC、HDL－C和LDL－C等水平。结果：3组性别比、BMI、TG、TC、HDL－C和LDL－C差异无统计学意义（P＞0．05）。与低风险组比较，高风险组和中度风险组年龄、病程、Cys－C、FPG、HbA1c升高（P＜0．05或P＜0．01），且高风险组Cys－C高于中度风险组（P＜0．05）。 Logistic回归分析显示， Cys－C、病程和HbA1c是DPN的独立影响因素。结论：高风险组和中度风险组血浆Cys－C升高，且与神经性溃疡风险水平相关，血浆Cys－C可作为DPN的预测因子与危险因素。
- 林占陈茹芬李斯毅
- 关键词：胱抑素C糖尿病周围神经病变震动感觉阈值
