李文杰
- 作品数：7 被引量：16H指数：2
- 供职机构：广东省中医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于国医大师李济仁学术思想对痛风凝胶理论和机制的探索
- 2023年
- 痛风是以间歇性突发性关节炎为主要临床表现的代谢性风湿疾病。抗炎止痛是痛风的基础治疗方法,中医中药外治法治疗痛风可通过对不同中药性、味、归经的组合配伍,作用于多靶点,不仅可以有效镇痛和抗炎,还可以起到一定降尿酸的作用。在继承国医大师李济仁学术思想的基础上,将中医外治与现代药理学及提取工艺相结合,自拟痛风凝胶且在临床中取得较为满意的疗效。本文意在对痛风凝胶的理论、制方特点及潜在作用靶点进行论述,为后续进一步研究提供基础,并为中药外治法在痛风临床中的应用提供一定借鉴。
- 沈正东李文杰郑育涛张玉婷陈嘉杰张磊宁静储永良
- 关键词：痛风中药外治法
- 芪茯化浊汤对发作间歇期和慢性期痛风的疗效观察被引量：5
- 2020年
- 目的:观察芪茯化浊汤治疗发作间歇期和慢性期痛风的疗效和安全性。方法:160例符合纳入标准的痛风患者被按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组,各80例。治疗组口服芪茯化浊汤联合非布司它,对照组口服非布司它联合碳酸氢钠片,疗程为12周。比较各组治疗前后痛风发作的次数,关节疼痛的程度,血尿酸、肌酐、丙氨酸氨基转移酶水平,合并使用止痛药的例数和不良反应,治疗结束后随访12周。结果:治疗组总有效率91.25%(73/80),高于对照组的83.75%(67/80)(χ~2=0.16,P<0.05)。治疗组对改善痛风发作的次数、关节疼痛的程度优于对照组(P<0.05)。治疗组对血尿酸的改善优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后血肌酐和丙氨酸氨基转移酶的比较差异无统计学意义。治疗组合并使用止痛药的人数优于对照组(P<0.05)。不良反应方面,治疗组出现发热2例,肝功能异常2例,肾功能异常6例,胃肠道反应3例;对照组发热1例,肝功能异常2例,肾功能异常8例,胃肠道反应5例;两组患者不良反应发生率的比较差异无统计学意义。结论:芪茯化浊汤可有效减少发作间歇期和慢性期痛风急性发作次数和关节疼痛程度,能够有效控制血尿酸水平,减少合并使用止痛药的例数,不良反应少,适合临床推广使用。
- 夏璇夏璇张磊李文杰
- 关键词：发作间歇期
- 芪茯化浊方治疗脾肾阳虚痛风的回顾性队列研究
- 2024年
- 目的:探究芪茯化浊方治疗脾肾阳虚痛风的临床疗效和安全性。方法:收集2020年9月—2022年8月广东省中医院风湿科门诊和广东省中医院珠海医院风湿血液科门诊就诊的脾肾阳虚痛风患者,以是否服用芪茯化浊方为暴露因素,分为对照组和治疗组。收集患者一般资料,比较2组在治疗后尿酸变化率,尿酸达标率和安全指标的差异。通过聚类分析法探究治疗组的优势人群。结果:共纳入139例痛风患者,其中对照组62例(44.6%),治疗组77例(55.4%),治疗组尿酸变化率明显低于西药组;治疗组尿酸达标率优于西药组,差异有统计学意义。治疗组治疗后肾功能异常患者较治疗前减少,但无统计学差异。聚类分析提示中西药组对平均年龄在48.5岁,平均病程在2.42年的痛风有较好的降尿酸效果。结论:对使用西药降尿酸药物尿酸控制不佳的脾肾阳虚患者,联合芪茯化浊方是一个有效的强化治疗手段;芪茯化浊方联合降尿酸药物更适合年龄在48岁左右,病程较短的脾肾阳虚痛风患者。
- 张磊黄闰月欧爱华李文杰郑育涛陈嘉杰张玉婷储永良宁静沈正东
- 关键词：痛风脾肾阳虚回顾性队列研究
- 用因子分析法解析广东地区类风湿关节炎证候分型的特点被引量：10
- 2014年
- 目的:应用因子分析法研究广东地区类风湿性关节炎的证候分型特点,为临床辨证提供客观依据。方法:收集广东地区168例类风湿性关节炎患者的临床四诊信息,用因子分析方法进行分析,提取因子并测量症状载荷,明确因子对应的证候。结果:在提取出的15个公因子中,其中11个具有代表性的公因子分别对应类风湿性关节炎寒湿痹阻、湿热痹阻、肝肾不足三个临床上最常见的证候。结论:因子分析能对中医四诊信息较好地进行证型的客观分类,能在一定程度上揭示广东地区类风湿性关节炎的中医证型特点,可为临床辨证提供参考依据。
- 李文杰黄闰月晏菁遥储永良黄清春
- 关键词：类风湿性关节炎证候
- 基于血栓素合酶的类风湿关节炎血瘀病机的分子基础被引量：1
- 2015年
- 目的探讨类风湿关节炎(RA)血瘀病机的分子基础。方法用肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导RA成纤维样滑膜细胞MH7A,构建RA体外模型;采用MTS法检测甲氨蝶呤(MTX)及青藤碱(SIN)对MH7A细胞增殖的影响;采用Western blot法检测不同浓度MTX及SIN对α辅肌动蛋白-1(ACTN1)、血栓素合酶(Tx AS)、环氧酶-2(COX-2)蛋白表达的影响,并检测ACTN1、Tx AS蛋白在RA不同证型滑膜组织中的表达。结果 MTS结果显示,50、200、400μg/m L的MTX及SIN作用24、48、72 h均能抑制MH7A细胞的增殖;Western blot结果显示,MTX及SIN均能抑制ACTN1、Tx AS、COX-2的表达,且在TNF-α诱导模型中更显著;MH7A细胞中ACTN1、TxAS、COX-2的表达趋势具有一致性;寒湿痹阻证、肝肾不足证滑膜组织中ACTN1、Tx AS的表达均显著高于湿热痹阻证。结论 Tx AS可以被经典抗风湿药物MTX和SIN所调节,且与RA滑膜细胞增殖与侵袭的标志物ACTN1表达一致,说明Tx AS可能是RA血瘀病机的分子基础之一。
- 李文杰黄闰月储永良何晓红黄清春
- 关键词：血瘀病机血栓素
- 广东省RA患者证候分型特点及其与血瘀的相关性
- 目的 RA是一种累及关节滑膜为主的慢性、系统性自身免疫性疾病。中医中药对改善RA患者症状、缓解病程进展及降低复发率有一定的优势。目前对于RA的辨证分型尚缺乏统一的标准,各地医家多根据各自的临床经验对RA进行辨证分型。近来...
- 黄清春黄闰月李文杰储永良何晓红陈秀敏
- 关键词：类风湿性关节炎证候血瘀
- 类风湿关节炎合并多中心网状组织细胞增生症一例诊治经验
- 2013年
- 多中心网状组织细胞增生症（multicentricreticulo-histiocytosis，MRH）为组织细胞或多核巨细胞浸润，主要累及皮肤、
- 储永良李文杰徐侦雄杨俏雯何晓红潘丽丽张朝臻黄清春
- 关键词：多中心网状组织细胞增生症类风湿关节炎诊治经验细胞浸润
