李彦飞 作品数:8 被引量:27 H指数:3 供职机构: 空军总医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
综合治疗萎缩性胃炎合并肠上皮化生及不典型增生1688例疗效观察 被引量:11 2014年 [目的]探讨多药综合治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。[方法]对1990年9月至2012年10月本院门诊治疗的1688例慢性萎缩性胃炎患者进行了研究,随机分为观察组和对照组,对照组仅给予叶酸和维酶素,观察组在对照组治疗基础上采用调整患者的饮食习惯、定期监测根除幽门螺杆菌,根据不同症状表现选择性给予莫沙比利、康复新液、磷酸铝凝胶、维酶素、叶酸综合治疗,分析比较两组患者的临床有效率。[结果]观察组治疗后临床症状评分、胃镜下评分以及组织病理分级评分与对照组治疗后临床症状评分、胃镜下评分以及组织病理分级评分比较差异有统计学意义( P <0.01)。[结论]调整患者的饮食习惯、定期监测根除幽门螺杆菌,根据患者不同症状表现选择性给予莫沙比利、康复新液、磷酸铝凝胶、维酶素、叶酸综合治疗慢性萎缩性胃炎临床效果显著,值得临床推广应用。 步晓华 毛高平 金晓维 张静 李彦飞关键词:胃炎 化生 共情护理在贲门失弛缓症患者内镜下诊疗中的应用 2016年 目的:探讨共情护理对贲门失弛缓症患者内镜下诊疗治疗依从性、心理应激反应及满意度的影响.方法:2014年1月至2015年1月选取本院收治的68例贲门失弛缓症患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各34例,两组患者均于内镜下行环形肌切开手术治疗,对照组围手术期间实施常规性护理,观察组围手术期间实施共情护理,干预前后应用焦虑自评表(SAS)以及抑郁自评表(SDS)对两组患者心理状况进行评价,采用医院护理工作满意度调查表评定两组对护理工作的满意度,观察两组患者依从率及并发症发生情况. 结果:护理前相比,观察组护理后SAS、 SDS评分显著下降,且观察组护理后SAS、 SDS评分显著低于对照组护理后,差异有统计学意义(P〈0.05).与对照组相比,观察组护理工作满意度总评分及各维度评分显著升高,差异有统计学意义(P〈0.05).观察组依从性率显著高于对照组,而并发症发生率、护理不良事件发生率及护患投诉率显著低于对照组(P〈0.05).结论:共情护理能有效改善贲门失弛缓症患者内镜下诊疗患者焦虑、抑郁情绪,提高患者依从率及满意率. 李亚娟 于妍 张静 李彦飞 郭锐 李明 陈凌艳关键词:共情护理 贲门失弛缓症 依从性 心理应激反应 双气囊内镜对小肠巨大息肉的内镜治疗研究 被引量:2 2010年 目的探讨双气囊内镜治疗小肠巨大息肉的安全性和可行性。方法回顾性分析解放军空军总医院应用双气囊内镜对小肠巨大息肉进行镜下切除的情况:包括息肉的大小、形状、病理、息肉切除方法及手术并发症等,并对患者的内镜随访情况和外科干预情况进行总结。结果共检出小肠巨大息肉488枚,成功切除442枚(直径20~30mm112枚,31~50mm280枚,>50mm50枚;最大者长径达80mm),术中出血47例(10.6%),术后出血4例(0.9%),并发穿孔2例(0.5%)。11例患者因息肉巨大无法镜下摘除转行外科手术治疗。结论谨慎使用双气囊内镜下息肉切除技术,可安全摘除绝大多数小肠巨大息肉。这项技术不仅节省了医疗费用,还可以有效避免因外科手术引起的术后并发症。 宁守斌 金晓维 毛高平 曹传平 唐杰 朱鸣 李彦飞 赵杰关键词:巨大息肉 小肠 回顾性分析 疣状胃炎胃镜及病理结果分析 被引量:3 2010年 【目的】分析疣状胃炎(VG)的胃镜和病理表现及与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。【方法】回顾性分析2006年7月1日至2009年7月1日在本院消化内镜室做检查的465例VG患者的胃镜及病理结果。胃镜下观察VG的好发部位、个数、类型,取胃组织做病理检查,尿素酶试验检测HP感染。【结果】VG检出率为3.99%。392例(84.30%)疣状隆起≤10个,73例(15.70%)疣状隆起〉10个;成熟型146例(31.40%),未成熟型319例(68.60%);单发于胃窦部的最多,为374例(80.60%),其次为同时发生于胃窦和胃角部,为81例(17.46%);伴随的诊断最多的依次是十二指肠炎65例(13.98%)、消化性溃疡54例(11.61%)、反流性食道炎51例(10.97%)、胃息肉26例(5.59%)。HP阳性者262例(56.34%),HP阴性者203例(43.66%)。232例患者做病理检查,其中肠上皮化生者93例(40.09Yo),异型增生者30例(12.93%),合并萎缩者18例(7.76%)。经统计学分析,成熟型和不成熟型疣状胃炎在肠化、萎缩和异型增生方面差异无显著性(P=0.1925)。【结论】VG多见于胃窦部,不成熟型多见,有相当的Hp感染率及相当的肠上皮化生、异型增生及萎缩比率。但成熟型与不成熟型疣状胃炎在肠化、萎缩和异型增生方面差异无显著性。 朱鸣 步晓华 李彦飞 张明溪关键词:胃镜检查 致康胶囊联合硫糖铝治疗糜烂性胃炎合并出血51例 被引量:4 2014年 目的:观察致康胶囊治疗糜烂性胃炎合并便潜血阳性的临床疗效。方法:对检出的146例糜烂性胃炎伴出血患者进行临床症状及内镜下炎症评分,并分为三组进行治疗观察,A组给予致康胶囊联合硫糖铝混悬液,B组给予致康胶囊,C组给予硫糖铝混悬液。结果:糜烂性胃炎伴出血的内镜下检出率为5.14%。A组的消化不良症状总积分降低百分比均数为(71±12)%,B组为(45±9)%,C组为(42±11)%。A组便潜血平均消失时间为1.2d,B组便潜血平均消失时间为3.4d,C组便潜血平均消失时间为5.8d,A组消化不良症状缓解时间及消化道出血停止时间明显短于B组和C组,(P<0.05),差异有统计学意义。结论:糜烂性胃炎伴出血的内镜下检出率较高;加用致康胶囊可以明显缩短糜烂性胃炎伴出血的止血时间,改善消化不良症状,修复胃粘膜糜烂。 步晓华 张静 李彦飞关键词:胃炎 出血 中西医结合疗法 阿莫西林联合雷贝拉唑在NSAIDs相关性溃疡治疗中的作用 被引量:3 2013年 目的:对阿莫西林联合雷贝拉唑在非甾体类消炎药(non-steroid anti-inflammatory drugs,NSAIDs)相关性溃疡治疗中的作用进行探讨.方法:选取服用NSAIDs≥4 wk且经胃镜确诊为NSAIDs相关性溃疡的患者184例,随机分为观察组(阿莫西林+雷贝拉唑钠肠溶胶囊)92例和对照组(安慰剂+雷贝拉唑钠肠溶胶囊)92例,治疗4 wk为1个疗程.对患者治疗结果和临床症状缓解情况进行统计,并随访记录患者消化系出血事件和不良反应发生情况.结果:观察组的总有效率为97.8%,显著高于对照组(90.2%),差异具有统计学意义(2=4.604,P<0.05).腹痛缓解时间观察组与对照组分别为2.9 d±1.1 d和4.3 d±1.6 d,观察组明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(t=6.916,P<0.05).观察组患者随访6 mo、1年的消化系出血事件发生率分别为5.4%和8.7%,显著低于对照组(14.1%和22.8%),差异有统计学意义(2=4.301,7.491,P<0.05).两组患者在治疗和随访过程中均无大出血等不良反应的发生,肝肾功能无影响.结论:阿莫西林联合雷贝拉唑钠在治疗NSAIDs相关消化性溃疡中,起效时间快,安全有效,值得临床推广. 苗凤英 李彦飞 步晓华 张福成关键词:阿莫西林 老年人疣状胃炎胃镜及病理结果分析 被引量:2 2010年 目的分析老年人疣状胃炎(verrucosa gastritis,VG)的胃镜和病理表现及与幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染的关系。方法对2006年7月1日~2009年7月1日在我院消化内镜室做检查的2517例老年人进行回顾性分析,胃镜下观察其好发部位、个数、类型,取胃组织做病理检查,尿素酶试验检测Hp感染。结果共检出老年VG患者144例,年龄68.58±6.14岁,男性73例,女性71例,检出率为5.72%。106例(73.61%)疣状隆起≤10个,38例(26.39%)疣状隆起〉10个;成熟型38例(26.39%),未成熟型106例(73.61%);单发于胃窦部的最多,为114例(79.16%),其次为同时发生于胃窦和胃角部,为29例(20.14%);伴随的诊断最多的依次是十二指肠炎19例(13.98%)、反流性食道炎18例(10.97%)、胃息肉15例(5.59%)、消化性溃疡12例(11.61%)。Hp阳性者70例(48.61%),Hp阴性者74例(51.39%)。81例患者做病理检查,其中肠上皮化生者41例(28.47%),异型增生者10例(6.94%),合并萎缩者10例(6.94%)。结论老年人VG多见于胃窦部,未成熟型多见,有相当的Hp感染率及相当的肠上皮化生、异型增生及萎缩比率。 朱鸣 李彦飞 步晓华 曹传平关键词:内窥镜检查 单气囊小肠镜对老年人小肠疾病的诊断价值 被引量:2 2014年 目的评价单气囊小肠镜(single balloon enteroscopy,SBE)对老年人小肠疾病的诊断价值。方法对怀疑有小肠疾病的61例老年患者(男37例,女24例)在麻醉状态下行72例次(经口46例次,经肛26例次)SBE检查。与同期检查的345例非老年人进行比较。结果 61例均能耐受检查,检出阳性率为62.3%(38/61),SBE检查时间(55.93士14.39)min,插镜深度(197.6士101.2)cm。检出的主要病变有:小肠溃疡(8例)、小肠炎性改变(7例)、小肠癌(6例)、小肠憩室(5例)、小肠间质瘤(4例)、小肠血管扩张症(3例)。对3例患者行镜下治疗。与同期检查的非老年人比较,老年人小肠溃疡、小肠癌及血管扩张症的检出率较高(P<0.05)。结论 SBE对老年人小肠疾病有较高的诊断率,是一种安全可靠的诊疗手段。 朱鸣 张静 唐杰 毛高平 宁守斌 金晓维 李彦飞关键词:单气囊小肠镜 小肠疾病 老年人