李娜
- 作品数:20 被引量:100H指数:6
- 供职机构:安徽医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:安徽省高校省级自然科学研究项目国家自然科学基金安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 替吉奥联合吉西他滨一线治疗晚期胰腺癌疗效观察被引量:2
- 2014年
- 目的分析替吉奥(S-1)联合吉西他滨(GEM)一线治疗转移性胰腺癌的近期疗效及安全性。方法回顾性2009年6月至2012年6月该科收治的晚期胰腺癌患者30例,其中14例接受S-1联合吉西他滨方案治疗(A组),16例接受单药吉西他滨化疗(B组)。A组方案:吉西他滨1 000 mg·m-2静滴30 min,d1,8;S-1每日2次口服,体表面积<1.25 m240 mg/次,体表面积≥1.25 m2但<1.5 m250 mg/次,体表面积>1.5 m260 mg/次,d1~14。B组方案:吉西他滨1 000 mg·m-2静滴30 min,d1,8,15;4周为一个疗程,每周期评价毒副反应,每2个周期评价疗效。结果 A组和B组的有效率(RR)分别为46.2%和18.8%(P<0.05),临床获益率(DCR)为76.9%和37.5%(P<0.05)。两组患者的中位肿瘤进展时间(TTP)分别为4.4个月和3.9个月,中位总生存时间(OS)为9.4个月和7.2个月,两组生存率比较(Logrank检验)为差异有显著性(P<0.05)。两组患者的主要毒副反应为血液学毒性和消化道反应,A组白细胞减少及恶心、呕吐发生率显著高于B组(P<0.05)。结论 S-1联合吉西他滨较吉西他滨单药一线治疗晚期胰腺癌可提高临床获益率,毒副反应可耐受,值得临床进一步研究应用。
- 李娜李薇何倩靳弟
- 关键词:S-1吉西他滨胰腺癌
- 韦氏环及鼻腔Rosai-Dorfman病放射治疗一例报告被引量:1
- 2013年
- Rosai-Dorfman病(Rosai-Dorfman disease, RDD)是一种原因不明、少见的良性组织细胞增生性疾病,主要表现为无痛性双侧颈部淋巴结肿大,少数可发生在淋巴结外组织。由于RDD没有特征性临床及影像学表现,因此容易被误诊。迄今,该病尚无统一的治疗意见,多数预后良好。本文报道一例韦氏环及鼻腔RDD,分享放疗治疗RDD的经验,并借此讨论韦氏环淋巴结肿大的鉴别诊断。
- 王年飞李娜陈振东
- 关键词:ROSAI-DORFMAN病韦氏环鼻腔放疗
- GLP-1受体激动剂利拉鲁肽对糖皮质激素性骨质疏松大鼠的疗效和作用机制研究被引量:14
- 2019年
- 目的讨论GLP-1受体激动剂利拉鲁肽对糖皮质激素性骨质疏松(GIOP)大鼠模型骨代谢指标的影响,包括对骨量、骨组织微结构、骨生物力学、骨转换标志物的作用。方法选取30只8周龄雄性SD大鼠,随机分为对照组、地塞米松组、利拉鲁肽干预组,每组各10只。除对照组外,各组均予以地塞米松1mg/kg肌肉注射(2次/周)诱导糖皮质激素性骨质疏松。利拉鲁肽组同时给予利拉鲁肽200μg/(kg·d)皮下注射干预。对照组给予同等体积0.9%氯化钠肌肉注射。干预12周后收集两侧股骨和第五腰椎行Micro-CT和骨生物力学检测。同时收集外周血清检测抗酒石酸酸性磷酸酶(StrACP)、Ⅰ型胶原交联羧基端肽(CTX-1)、碱性磷酸酶(ALP)、和骨钙素(OC)。结果地塞米松组股骨远端干骺端和第五腰椎的骨密度(BMD)、组织骨密度(TMD)、骨体积分数(BV/TV)、骨小梁分离度(Tb.Sp)、骨小梁厚度(Tb.Th)、骨小梁数量(Tb.N)、连接密度(Conn.D)、最大载荷和弹性模量均较对照组明显降低,骨吸收指标TrACP、CTX-1显著升高,骨形成指标ALP、OC显著降低(均P<0.05)。利拉鲁肽干预组大鼠的骨密度、骨微结构、骨生物力学指标得到明显改善,且TrACP、CTX-1明显降低,ALP、OC明显升高(均P<0.05)。结论利拉鲁肽能对抗糖皮质激素的致骨质疏松作用,改善糖皮质激素造成的骨质疏松状态,机制可能与减少骨吸收以及促进骨形成有关。
- 杨丽娜杨靖李娜潘天荣钟兴
- 关键词:利拉鲁肽糖皮质激素性骨质疏松骨生物力学
- 甲磺酸伊马替尼治疗晚期胃肠间质瘤的疗效及预后因素被引量:6
- 2011年
- 目的:探讨口服甲磺酸伊马替尼治疗晚期胃肠间质瘤患者的疗效及预后相关因素。方法:102例复发和(或)转移性胃肠间质瘤患者接受甲磺酸伊马替尼口服治疗(起始剂量为400mg/d,病情进展者加量至600mg/d)。结果:99例患者可评价疗效,其中8例(8.1%)完全缓解,68例(68.7%)部分缓解,20例(20.2%)疾病稳定,3例(3.0%)疾病进展;客观缓解率(完全缓解+部分缓解)为76.8%。中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)为32.0个月,1、2和3年生存率分别为96.1%、81.2%和70.8%。居住在城市、美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)体能状况(performance status,PS)<2分或客观缓解的患者有更长的PFS(P<0.05),而年龄<65岁、居住在城市、ECOG PS<2分、单纯肝转移或治疗后病灶密度降低的患者有更长的总生存期(P<0.05)。结论:口服甲磺酸伊马替尼治疗晚期胃肠间质瘤患者安全而有效。年龄、基线PS、近期疗效和治疗后病灶密度的变化是晚期胃肠间质瘤预后的重要相关因素。
- 陈玮陈振东李超李娜杨扬杨震张扬李凡
- 关键词:胃肠道间质瘤伊马替尼预后
- 胃肠间质瘤患者甲磺酸伊马替尼常规治疗失败后的生存状况及其后续处理被引量:2
- 2011年
- 目的探讨甲磺酸伊马替尼加量、换用苹果酸舒尼替尼、对症处理3种后续治疗对胃肠间质瘤(GIST)术后常规剂量甲磺酸伊马替尼治疗失败患者临床症状和生存时间的影响。方法术后常规剂量甲磺酸伊马替尼治疗失败的GIST患者40例,随机分为甲磺酸伊马替尼加量(14例)、换用苹果酸舒尼替尼(14例)、对症处理(12例)3种后续治疗组,并对患者后续治疗后情况进行随访。比较3种后续治疗的临床疗效和生存状况等。结果 3种后续治疗的疗效差异有统计学意义(P〈0.01),苹果酸舒尼替尼组的有效率(28.6%)和临床获益率(92.9%)明显高于其他两组。随访1年以上者36例,1、2年生存率分别为67.5%、47.3%。多因素分析结果显示,性别、后续治疗前KPS评分、初治转移部位及初治后病灶密度是否降低是独立预后因素。甲磺酸伊马替尼加量组和苹果酸舒尼替尼组发生3~4级毒性反应发生率分别22.5%、42.5%。结论换用苹果酸舒尼替尼的获益率较高,性别、后续治疗前KPS评分、初治转移部位及初治病灶密度是否降低可以作为判断GIST临床预后的参考治疗。
- 杜宇陈振东张明军李娜程怀东
- 关键词:预后
- 舒尼替尼常见不良反应的分子机制被引量:5
- 2015年
- 舒尼替尼是一种靶向多种受体酪氨酸激酶(RTK)抑制剂,用于治疗晚期肾细胞癌、伊马替尼不耐受和伊马替尼耐药的难治性胃肠道间质瘤。舒尼替尼常见的不良反应包括疲劳与乏力,皮肤黏膜不良反应(手足皮肤反应、皮肤颜色改变、头发色素脱失、甲下线状出血、口腔炎、脱发等),心血管不良反应(高血压、有/无症状的左心室射血分数下降、心功能衰竭等),以及甲状腺功能减退等。舒尼替尼致疲劳与乏力的机制可能与其抑制一磷酸腺苷依赖的蛋白激酶、诱发缺氧和影响葡萄糖转运及降低摄取葡萄糖的能力有关。舒尼替尼致皮肤黏膜不良反应的机制可能与其抑制血管内皮生长因子和血小板衍生生长因子、阻断黑素细胞小眼畸形相关转录因子的激活、抑制信号传导与转录激活因子3、促进Fas/FasL表达及诱发线粒体损伤有关。舒尼替尼致心血管不良反应的机制可能与其对心脏血小板衍生生长因子脱靶效应并抑制心脏血管生成、抑制核糖体蛋白S6激酶和一磷酸腺苷依赖性蛋白激酶、诱发线粒体损伤及抑制一氧化氮生成有关。舒尼替尼致甲状腺功能减退的机制可能与其抗血管生成致甲状腺血供减少以及抑制甲状腺过氧化物酶活性有关。
- 李娜
- 关键词:舒尼替尼药物毒性分子生物学
- 恶性胸膜间皮瘤伴腹膜广泛病变1例报告被引量:7
- 2014年
- 1病例资料患者,男性,47岁,因胸闷,右侧胸痛不适1个月,进行性加重于2013-03-27入住我科。2013-02-14无诱因下出现轻度胃寒,测体温37.8℃,输液2 d无好转。2012-02-18其他医院胸片提示胸腔积液,给予间断穿刺放出血性胸水,总量约2 000 mL,胸水控制不佳,并出现胸闷,右侧胸痛进行性加重,少量干咳,乏力。既往体健,否认传染性疾病史。
- 李娜轩菡陈婷婷
- 关键词:恶性胸膜间皮瘤腹膜病变化疗
- 医学影像学可视化AI联合目标教学法在肺癌靶区勾画教学中的应用
- 2023年
- 目的探讨基于胸部医学影像实时可视化AI联合目标教学法在肺癌靶区勾画教学中的应用效果。方法选取参加毕业实习和住院医师规范化培训的59名学员作为研究对象,随机分为实验组(30人)和对照组(29人)。给予对照组学员传统二维图谱联合目标教学法进行教学,主要包括肺癌基础理论知识、放射影像学知识及靶区勾画案例分析;给予实验组学员医学影像学可视化AI联合目标教学法进行教学。教学完成后,分别评价2组学员的理论知识考核成绩、靶区勾画成绩、自我评价以及教学满意度。结果实验组、对照组学员理论知识考核成绩分别为(83.27±2.45)分、(75.29±3.02)分,靶区勾画技能考核成绩分别为(82.74±3.42)分、(71.05±2.97)分,实验组学员2项考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组、对照组学员自我评价分数分别为(134.67±2.64)分、(117.49±2.86)分,实验组学员自我评价情况明显优于对照组(t=12.993,P=0.000)。实验组、对照组学员教学满意度分别为(97.27±2.19)分、(92.15±2.42)分,实验组学员教学满意度明显高于对照组(t=11.620,P=0.003)。结论医学影像学可视化AI联合目标教学法能够提高实习生及规培生肺癌靶区勾画操作能力,帮助其深入理解肺部结构,教学优势显著,值得在课堂及医院推广。
- 李娜
- 关键词:肿瘤放射治疗学靶区勾画目标教学法
- 利拉鲁肽对肥胖相关性肾病的作用以及与自噬通路的关系被引量:8
- 2018年
- 目的评价GLP-1受体激动剂利拉鲁肽对肥胖相关性肾病(ORG)小鼠模型的作用,以及与自噬通路SIRT-1/AMPK的关系。方法选取34只雄性小鼠,随机分为正常对照组12只,高脂组22只,高脂组随机分为利拉鲁肽组(利拉鲁肽干预)及肥胖组(生理盐水干预),干预12周后,进行肾脏病理学染色、血清学及尿液指标检测,采用Western blot法检测肾脏组织自噬通路蛋白表达量,采用方差齐性检验分析数据。结果与正常对照组相比,肥胖组小鼠肾小球肥大、系膜基质增多明显,且伴有局灶节段性硬化,与肥胖组相比,利拉鲁肽组小鼠肾脏病变明显减轻。与正常对照组相比,肥胖组小鼠的体质量、右肾湿重、尿微量白蛋白及血脂明显升高(P<0.05),而与肥胖组相比,利拉鲁肽组小鼠的上述指标均明显下降(P<0.05)。与正常对照组相比,肥胖组小鼠肾脏SIRT-1、P-AMPK和LC3B均明显下降,P62累积增加,与肥胖组相比,利拉鲁肽组SIRT-1、P-AMPK和LC3B均明显升高,P62累积减少(P<0.05)。结论利拉鲁肽能减轻高脂诱导的肥胖相关性肾病小鼠的尿微量白蛋白,改善肾小球肥大、局灶节段性硬化及系膜基质增多的病变程度,机制可能通过诱导ORG小鼠的自噬发挥作用。
- 李娜郭晶晶霍琴琴潘天荣钟兴
- 关键词:肥胖相关性肾病利拉鲁肽自噬
- 舒尼替尼治疗胃肠间质瘤致心脏增大1例被引量:1
- 2014年
- 舒尼替尼是多靶点酪氨酸激酶抑制剂。研究显示,舒尼替尼可延长已对伊马替尼耐药或不能耐受的胃肠道间质瘤患者的肿瘤进展期,并显著降低死亡风险,且毒副反应可耐受[1]。但本科收治1例胃肠间质瘤患者行舒尼替尼治疗引起心脏进行性增大,现将诊治结果报告如下。1病案摘要患者女性,47岁,小肠间质瘤术后3年半,肝转移术后近2年半。2008年8月27日患者于长丰县第二人民医院行小肠间质瘤切除术,
- 李娜何倩
- 关键词:舒尼替尼小肠间质瘤心脏增大