朱聪辉
- 作品数:18 被引量:69H指数:4
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- 金属内支架置入术在结直肠癌梗阻中的临床研究被引量:8
- 2010年
- 目的观察探讨经内镜金属内支架置入术在结直肠癌梗阻治疗中的临床应用,分析比较内支架置入术后择期手术和急诊手术的疗效。方法回顾性分析2006年1月至2008年10月我院普外科收治的结直肠癌梗阻病例51例,其中24例行金属内支架置入术,支架置入术后21例由同一组医师连续实施手术切除。分析内支架置入术后梗阻症状缓解率、内支架置入术的并发症,采用病例对照研究方法比较经内镜金属内支架置入后择期手术组(病例组)和急诊手术组(对照组)I期手术切除率、围手术期恢复情况及并发症发生率。结果 (1)24例均经内镜成功置入内支架,成功率为100%。术后1~2d均出现排气排便,腹痛、腹胀明显缓解。肠梗阻缓解率为100%。其中3例行姑息性治疗,21例于梗阻解除后经过平均5~6d的术前检查及准备后行手术治疗。内支架置入术并发症发生率:肠穿孔0%,肠出血8.3%,内支架移位4.2%,其他12.5%。(2)内支架置入后择期手术组与急诊手术组的I期手术率分别为80.1%和45.8%,差异有统计学意义。OR=5.02,Woolf法OR的95%可信区间为(1.30~19.43)。2组手术中出血量分别为(220.00±24.03)mL和(358.33±32.17)mL,手术时间分别为(211.42±19.23)min和(299.56±18.67)min,术后排气时间分别为(53.62±4.29)h和(67.21±4.38)h,住院天数分别为(9.95±0.500)d和(14.71±1.26)d,总并发症发生率分别为19.05%和58.33%,内支架置入后择期手术组均显著低于急诊手术组。结论 (1)经内镜金属内支架置入术治疗结直肠癌梗阻,能有效解除梗阻症状,并发症少,为后期的手术提供良好条件;(2)经金属内支架置入术后再手术治疗,其I期手术切除率显著高于急诊手术病例,术后恢复快,并发症低,减少病人的创伤和痛苦,提高生活质量。
- 张祖案庄建良潘群雄黄子成朱聪辉
- 关键词:内支架结直肠癌肠梗阻
- 高分化肝细胞癌的MRI表现被引量:2
- 2015年
- 目的探讨高分化肝细胞癌的MRI表现。方法回顾性分析14例经病理证实的原发性高分化肝细胞癌的MRI表现。结果 16个病灶,分别位于:肝右叶11个,肝左叶5个(外生型病灶1个)。大部分病灶呈类圆形,最大直径约11 cm,最小约0.5 cm,中位值约2.5 cm。平扫:压脂T1WI呈低信号11个,略低信号2个,等信号3个;同反相位信号无明显差异13个,反相位信号部分降低3个;压脂T2WI呈中等高信号11个,稍高信号3个,等信号2个;DWI呈中等程度高信号9个,稍高信号5个,等信号2个。增强扫描:动脉期呈明显强化13个,中度强化2个,轻度强化1个,门脉期及平衡期强化程度均降低,但14个病灶其信号仍高于同期肝实质信号,2个病灶门脉期呈高信号,平衡期呈等信号。12个病灶出现假包膜强化,其中8个病灶包膜完整,4个病灶包膜不完整,包膜平衡期强化明显。4个病灶未见假包膜,病灶直径均<1 cm。结论高分化肝细胞癌的MRI影像表现具有特征性表现,大部分病例可准确诊断。
- 张少平郑锦阳陈向荣朱聪辉陈杰云
- 关键词:肝细胞癌高分化MRI
- MSCT联合DSA在泌尿系统不同部位医源性出血介入治疗的价值
- 目的 探讨MSCT 增强联合DSA 在泌尿系统不同部位医源性出血介入治疗的价值.方法 回顾性分析泌尿外科27 例不同部位医源性出血患者介入治疗前行MSCT 增强检查,明确出血的部位、分析原因.结果 根据MSCT 可以显示...
- 林文集朱聪辉
- 关键词:X线计算机介入栓塞
- 前列腺动脉栓塞术与经尿道前列腺切除术治疗良性前列腺增生的前瞻性随机对照研究被引量:31
- 2018年
- 目的探讨前列腺动脉栓塞术(PAE)与经尿道前列腺切除术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性及安全性。方法选择2016年1月—10月40例BPH患者,根据数表法随机分为PAE组(20例)及TURP组(20例)。对比分析2组患者术前及术后疗效评价指标[国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、前列腺体积(PV)、排泄后残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)、血清前列腺特异性抗原(PSA)]、术后并发症发生率及性功能障碍发生率的差异。结果 2组间术前IPSS、QOL、PV、PVR、Qmax、PSA差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后3、6、12个月,2组患者IPSS、QOL、PV、PVR、PSA均较术前明显减低(P均<0.05),Qmax较术前明显增高(P<0.05);术后3个月2组间疗效指标差异均有统计学意义(P均<0.05),术后6、12个月差异均无统计学意义(P均>0.05)。TURP组术后并发症发生率高于PAE组(χ~2=4.329,P=0.037)。2组间性功能障碍发生率差异无统计学意义(χ~2=2.105,P=0.147)。结论 PAE和TURP治疗BPH均可显著改善临床症状。术后3个月TURP疗效优于PAE,但PAE更微创、术后并发症少。
- 朱聪辉林文集黄志扬蔡经爽
- 关键词:前列腺增生前列腺动脉经尿道前列腺切除术
- 257例肝动脉化疗栓塞术5例严重并发症分析
- 2005年
- 目的分析肝动脉化疗栓塞术出现严重并发症的原因,提高认识并防止再发。方法回顾2000~2004年期间我院收治的部分肝癌患者介入治疗前后临床资料及介入治疗过程,对出现的并发症、特别是严重并发症的患者,着重分析其出现的原因、后续治疗情况及预防方法。结果在257例资料完整的患者,发生严重并发症中,1例败血症,2例腹痛、高热时间超长,1例广泛肺小动脉栓塞并肺部感染,1例药物性肝病。结论肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌有效、安全。充分认识疾病,制定合适的治疗方案,严重并发症是可以防止的。
- 朱聪辉汪荣灿高长启占可芳
- 关键词:肝细胞癌碘油介入治疗并发症肺部感染
- 多b值DWI联合DCE-MRI在肝硬化异型增生结节与小肝癌鉴别诊断中的价值被引量:6
- 2018年
- 目的探讨多b值扩散加权成像联合DCE-MRI在肝硬化异型增生结节与小肝癌鉴别诊断中的可行性和应用价值,为肝癌的预防和早期诊断提供参考依据。方法方便收集该院2012年3月—2017年9月行MRI检查并经病理证实的肝脏异型增生结节17例(18个病灶)及小肝癌18例(20个病灶)患者的资料,所有患者行常规MRI平扫、多b值DWI及DCE-MRI检查,对图像结果统计分析获得DN和SHCC对背景肝实质信号强度比值及ADC值,最后利用ROC曲线分析b值显示病灶的最佳参数。结果 18个DN,T1WI(同相位)呈高或稍高信号10个,等信号7个,低信号1个;压脂T2WI呈低或稍低信号12个(占65.0%),等信号5个,高信号1个;DWI呈等信号7个,高信号1个,低或稍低信号10个(占57.7%);动态增强扫描1个病灶动脉期呈明显强化,门脉期及平衡期强化程度降低,仍呈高信号,17个病灶动脉期呈相对高信号9个,等信号8个,门静脉期呈等信号11个,稍低信号6个,平衡期呈等信号4个,稍低信号13个(占73.0%),12个(占65.0%)DN周边见网格状强化;DWI联合DCE-MRI诊断DN,随b值从100 s/mm2递增至800 s/mm2的变化,图像信号强度及信噪比呈逐渐降低,DN结节呈稍低信号为主,以b值600 s/mm2时病灶显示最佳。20个HCC,T1WI(同相位)呈低或稍低信号12个,等信号6个,高信号2个,反相信号降低2个;压脂T2WI呈稍高信号14个(占70.0%),呈等、稍高混杂信号5个,稍低信号1个;DWI呈稍高或高信号17个(占85.0%),等信号3个;动态增强扫描动脉期17个(占85.0%)病灶见明显强化,门静脉期呈高、低混杂信号18个,等信号2个,平衡期呈低或稍低信号19个,等信号1个,平衡期15个(占75.0%)病灶见假包膜形成并强化;DWI联合DCE-MRI诊断SHCC,随b值从100 s/mm2递增至800 s/mm2的变化,图像信号强度及信噪比呈逐渐降低,以b值600 s/mm2时病灶显示最佳。DWI联合DCE-MRI检出并诊断DN结节15个(占83.3%)、SHCC病灶19个(占95.0%)。结论 b值600 s/mm2时对DN和SHCC�
- 张少平郭冰冰麻海龙杨子江朱聪辉
- 关键词:小肝癌磁共振动态增强肝硬化
- 脑内海绵状血管瘤的影像学诊断及其临床意义被引量:5
- 2000年
- 目的 探讨脑内海绵状血管瘤(CA)的影像学表现并评价其临床意义。方法 搜集经手术病理证实的脑内海绵状血管瘤21例,21例均行CT检查,16例行MRI检查。结果 CT发现22个病灶,MRI发现23个病灶,多发者5例,病灶位于皮层及皮层下区共18个。16个病灶具有典型脑内型CA的MRI表现,即由低信号环围绕的混杂信号团块。结论 MRI是脑内型CA最佳检查方法,且具有重要的临床意义。
- 陈杰云林晓莹杨子江黄永础陈向荣朱聪辉尚京伟
- 关键词:海绵状血管瘤CACT
- 先天性肾动静脉畸形的影像表现与栓塞治疗被引量:2
- 2015年
- 目的评价先天性肾动静脉畸形64层MSCT血管成像的影像表现与栓塞治疗效果。方法 6例肾动静脉畸形患者接受CTA及栓塞治疗,评价影像表现及栓塞治疗效果。结果 6例患者经肾动脉CTA及DSA检查确诊为静脉曲张型肾动静脉畸形;3例分流速度慢的患者采用单纯无水乙醇栓塞;3例分流速度快的患者中1例单独用无水乙醇,另2例采用无水乙醇+聚乙烯醇颗粒(PVA)栓塞,均1次栓塞成功;复查增强CT并重建CTA显示畸形血管消失,肾实质梗死体积5%-22%。结论 CTA可作为静脉曲张型肾动静脉畸形栓塞前诊断及栓塞后随访的首选检查方法;无水乙醇栓塞治疗静脉曲张型肾动静脉畸形是一种安全有效、值得推荐的方法,与PVA配合使用可能减少无水乙醇的用量。
- 朱聪辉林文集万建明陈斯经
- 关键词:动静脉畸形栓塞血管造影术
- MSCT在介入治疗泌尿系统医源性出血中的应用被引量:1
- 2019年
- 目的探讨术前MSCT增强扫描对介入治疗泌尿系统不同部位医源性出血的价值。方法回顾性分析27例因泌尿系统不同部位医源性出血接受介入治疗患者的资料,比较术前MSCT增强扫描与术中首次DSA对出血责任血管的检出率,分析CT及DSA征象。结果 26例(26/27,96.30%)经术前MSCT增强扫描明确出血责任血管,主要表现为动脉期斑片状对比剂外溢、对比剂浓聚及肾静脉早期显影征象;1例未明确责任血管患者DSA可见动静脉瘘征象。24例(24/27,88.89%)经术中首次DSA明确出血责任血管,主要表现为对比剂外溢、假性动脉瘤及肾动静脉瘘;3例未明确责任血管患者术前MSCT增强扫描表现为对比剂外溢2例、肾静脉早期显影1例,术中参考术前增强MSCT表现调整后再次造影均明确责任血管。术前MSCT增强扫描与术中首次DSA对出血责任血管的检出率的差异无统计学意义(2χ=1.08,P=0.29)。结论介入治疗前MSCT增强扫描可较为准确地判定泌尿系统不同部位医源性出血责任血管,且对术中首次DSA无法明确出血责任血管患者可根据术前MSCT表现对DSA进行调整,从而快速、准确地进行栓塞。
- 林文集朱聪辉林慧宇万建民占可芳
- 关键词:医源性出血介入治疗
- 大咯血患者外周血管介入治疗的临床应用效果观察被引量:4
- 2021年
- 目的研究大咯血患者采用外周血管介入治疗的临床效果。方法选取福建医科大学附属泉州第一医院2018年1月—2020年1月收治的80例大咯血患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组各40例。对照组实施常规治疗,观察组实施外周血管介入治疗,对2组患者干预前后的咯血量、咯血次数以及不良反应发生率进行比较。结果干预前,2组患者的咯血量、咯血次数无显著性差异(P>0.05);干预后,观察组患者的咯血量、咯血次数明显比对照组少,不良反应发生率明显低于对照组,存在显著性差异(P<0.05)。结论对大咯血患者实施外周血管介入治疗,可有效缓解咯血状况,减少咯血量,同时还能在一定程度上降低不良反应发生率,值得推广。
- 林文集朱聪辉陈晶辉占可芳
- 关键词:大咯血咯血量