朱红
- 作品数:33 被引量:196H指数:9
- 供职机构:首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金:卫生部卫生公益性行业科研专项黑龙江省自然科学基金黑龙江省博士后基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 老年冠心病慢性心力衰竭患者血浆同型半胱氨酸与心脏功能的相关性被引量:15
- 2017年
- 目的观察老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)的水平与心脏功能的相关性。方法选择老年冠心病62例作为冠心病组,根据美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准,分为CHF组(42例)和心功能代偿组(20例),其中CHF组又分为NYHAⅡ级组和NYHAⅢ~Ⅳ级组;选择同期体检健康的老年人20例作为对照组。比较各组血浆Hcy、N末端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)、左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDD)变化,分析血浆Hcy水平与NT-pro BNP、LVEF和LVEDD的相关性。结果与对照组比较,代偿组及CHF组血浆Hcy、NT-pro BNP水平及CHF组LVEDD均升高,且CHF组LVEF降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与代偿组比较,CHF组血浆Hcy、NT-pro BNP水平及LVEDD均升高,LVEF降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。NYHAⅡ级组与NYHAⅢ~Ⅳ级组血浆Hcy及NT-pro BNP水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。老年CHF患者血浆Hcy水平与NT-pro BNP、LVEDD呈正相关,与LVEF呈负相关。结论老年冠心病CHF患者血浆Hcy水平明显升高,且与NT-pro BNP、LVEF和LVEDD呈明显相关性,可作为反映心力衰竭严重程度的参考指标。
- 朱红马丽娜刘川杨伟李耘钱玉英
- 关键词:冠心病心力衰竭同型半胱氨酸
- 医学留学生检体诊断学见习带教的探讨被引量:5
- 2015年
- 检体诊断学是联系基础与临床的桥梁学科,留学生的教学不仅要做好理论教学,更要注重临床见习教学的质量。带教教师需针对医学留学生的特点,注重提高自身英语语言能力和专业知识水平,尝试以问题为基础的学习教学法,结合多媒体教学,采用小组带教形式,细化全身体格检查步骤,增加医院见习课,选择合适教材,并加强留学生人文素质教育,改变传统的闭卷笔试考核模式为课堂考勤、全身体格检查考核和期末笔试考核三部分,努力提高医学留学生检体诊断学见习教学质量。
- 朱红沈晶赵黎佳
- 关键词:医学留学生检体诊断学临床见习教学
- 经冠脉自体骨髓间充质干细胞移植对心肌梗死兔血管新生和心脏功能的影响被引量:3
- 2009年
- 目的探讨经冠脉注射法移植自体骨髓间充质干细胞(BM-MSCs)对兔急性心肌梗死(AMI)心脏的血管新生和心脏功能的影响。方法取日本大耳白兔45只,随机分为BM-MSCs移植组、对照组和假手术组,各15只。BM-MSCs移植组抽取骨髓液分离、纯化BM-MSCs并体外扩增,结扎兔冠脉左前降支(LAD),建立AMI模型。再灌注后,BM-MSCs移植组经冠脉注射自体BM-MSCs悬液1ml(5×106个)。对照组以相同的方法建立AMI模型,注入等量的无血清培养液。假手术组除不结扎LAD外,其余操作同对照组。术后24h和4周,以超声心动图仪测量各组左室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(FS)。4周后,通过抗5-溴脱氧尿核苷(BrDU)抗体免疫组化染色评价移植细胞的存活情况,并测定各组血管内皮生长因子(VEGF)蛋白的表达及毛细血管密度的改变情况。结果术后4周,假手术组的LVEF和FS分别为(62.1±2.5)%、(32.2±1.7)%,对照组分别为(53.2±2.3)%、(23.8±0.8)%,BM-MSMs移植组分别为(62.4±2.6)%、(30.8±1.9)%,对照组的LVEF和FS与BM-MSCs移植组比较差异有统计学意义(P<0.01),与假手术组比较差异亦有统计学意义(P<0.01),而BM-MSCs移植组的LVEF和FS与假手术组比较差异无统计学意义(P>0.05)。BM-MSCs移植组在梗死区可见抗BrDU抗体染色阳性细胞。假手术组的新生血管数目为(2.0±1.2)个,对照组为(4.1±1.8)个,BM-MSCs移植组为(12.5±1.7)个;病理图像测量系统测定平均光密度值(400×),假手术组VEGF蛋白表达为(0.07±0.01),对照组为(0.11±0.01),BM-MSCs移植组为(0.15±0.03);BM-MSCs移植组的新生血管数目、VEGF蛋白与假手术组比较,差异有统计学意义(P<0.01),BM-MSCs移植组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论经冠脉注射法移植自体BM-MSCs可在AMI区存活,增加VEGF蛋白表达,诱导血管新生,改善心脏功能。
- 朱红李学奇金丽娟宋湘金鹏关锐刘娴
- 关键词:细胞移植冠状血管毛细血管
- 老年高血压患者认知功能与胰岛素抵抗的研究被引量:6
- 2013年
- 目的探讨老年高血压患者认知功能与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法对132例老年高血压患者分为两组:合并认知功能损害患者组61例,认知功能正常患者组71例,比较两组间性别、年龄、文化程度、BMI、WHR、TC、TG、CRP、HDL-C、LDL-C、Cr、HOMA-IR、SBP和DBP的差异,并进行Logistic回归分析。结果老年高血压合并认知功能损害组较老年高血压认知功能正常组文化程度较低(文化程度大学及以上:44.26%vs.67.61%,P<0.01),BMI[(26.8±2.2)kg/m2vs.(22.9±2.3)kg/m2,P<0.01]、WHR(0.93±0.06vs.0.81±0.05,P<0.01)、TG[(2.3±0.6)mmol/Lvs.(1.7±0.5)mmol/L,P<0.01]、FPG[(6.1±1.3)mmol/Lvs.(5.2±0.9)mmol/L,P<0.01]、FINS[(21.7±12.9)mU/Lvs.(9.3±3.7)mU/L,P<0.01]、HO-MA-IR(5.9±3.1vs.2.1±1.3,P<0.01)较高,差异有统计学意义,Logistic回归分析显示文化程度(P<0.01)、BMI(P<0.05)、WHR(P<0.05)、HOMA-IR(P<0.01)是认知功能损害的独立影响因素。结论文化程度、BMI、WHR、HOMA-IR是老年高血压认知功能损害的独立影响因素。高的文化程度是一个保护性因素,而其他几项都是危险因素。IR是老年高血压患者认知功能障碍重要的危险因素。
- 马丽娜韩蕊周伟郝丽杰刘佳杨伟刘川朱红曹若瑾冯明钱玉英李耘
- 关键词:高血压老年人胰岛素抵抗
- 老年冠心病慢性心力衰竭患者血清NGAL与NT-proBNP的水平及临床意义被引量:17
- 2015年
- 目的检测老年冠心病慢性心力衰竭(CHF)患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和血清N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)的水平变化,探讨血清NGAL水平与NT-pro BNP和肾功能指标的相关关系及其对老年冠心病CHF患者早期肾损害的诊断价值。方法测定54例老年冠心病CHF患者、30例老年冠心病心功能代偿患者和31例老年健康者血清NGAL和NT-pro BNP水平。采用Pearson相关分析得出血清NGAL水平与NT-pro BNP和肾功能指标的相关关系。应用受试者操作特征(ROC)曲线评价血清NGAL诊断早期肾损害的准确性。结果老年冠心病CHF患者血清NGAL和NT-pro BNP水平均明显高于心功能代偿患者和老年健康者,3组血清NGAL和NT-pro BNP水平两两比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。老年冠心病CHF患者血清NGAL水平与NT-pro BNP、Scr、BUN、Um ALB呈正相关(r值分别为0.809、0.553、0.439、0.441,P均<0.01);与估计肾小球滤过率(e GFR)呈负相关(r值为-0.563,P<0.01)。血清NGAL诊断肾功能不全的ROC曲线下面积为0.884,敏感度和特异度分别为93.5%和84.5%。结论血清NGAL是反映老年冠心病CHF患者心衰病情严重程度和诊断早期肾损害的较好指标。
- 朱红马丽娜杨伟刘川冯明李耘钱玉英
- 关键词:中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白冠状动脉
- 抑郁对老年高血压患者动态血压和生活质量的影响被引量:9
- 2012年
- 目的了解抑郁对老年高血压患者动态血压和生活质量的影响。方法选择2008年8月~2009年10月我院收治的年龄≥60岁的高血压73例,根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)测定,分为抑郁组28例和非抑郁组45例,比较两组动态血压和非特异性生活质量(SF-36)量表评分。结果抑郁组全天平均收缩压、舒张压及白昼、夜间平均收缩压、舒张压均显著高于非抑郁组,差异有统计学意义(P均<0.05)。抑郁组SF-36评分总分及8个维度得分均低于非抑郁组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论抑郁严重影响老年高血压患者的血压和生活质量,临床医生应予以重视,及早识别和干预。
- 马丽娜李耘冯明钱玉英朱红杨伟
- 关键词:抑郁高血压动态血压生活质量
- 老年冠心病慢性心力衰竭患者N末端B型利钠肽原与血清半胱氨酸蛋白酶抑制素C水平的变化被引量:5
- 2014年
- 目的:观察老年冠心病慢性心力衰竭( chronic heart failure, CHF)患者N末端B型利钠肽原( N-termi-nal-pro-B-type natriuretic peptide, NT-proBNP)和血清半胱氨酸蛋白酶抑制素C(Cystain C, Cys-C)的水平变化,探讨NT-proBNP和血清Cys-C相关性及临床意义。方法选取2012年10月—2013年9月在我院老年病科住院治疗的老年冠心病CHF 54例作为冠心病CHF组,选择同期住院的老年冠心病无心力衰竭30例作为对照组;根据美国纽约心脏病学会( NYHA)制定的心功能分级标准将冠心病CHF组54例分为NYHAⅡ级组和NYHA Ⅲ~Ⅳ级组。比较冠心病CHF组与对照组、NYHAⅡ级组与NYHAⅢ~Ⅳ级组NT-proBNP和血清Cys-C水平,并对NT-proBNP的影响因素进行分析。结果冠心病CHF组左室舒张末期内径、肌酐、尿素、NT-proBNP、血清Cys-C值高于对照组,左室射血分数及白蛋白值低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P <0.01)。 NYHAⅡ级组NT-proBNP及血清Cys-C水平均低于NYHA Ⅲ~Ⅳ级组,差异有统计学意义(P<0.05或P <0.01)。 Pearson相关分析结果显示NT-proBNP与年龄、血清Cys-C、左室舒张末期内径、肌酐、尿素呈正相关,与体重指数、左室射血分数、估计肾小球滤过率呈负相关。多元线性逐步回归分析结果显示体重指数、血清Cys-C、估计肾小球滤过率与NT-proBNP独立相关。结论老年冠心病CHF 患者NT-proBNP 和血清Cys-C 明显相关,NT-proBNP 和血清Cys-C 可作为评价CHF 严重程度及反映心功能状态的指标。
- 朱红冯明李耘钱玉英刘川
- 关键词:冠心病心力衰竭
- 全科医师在老年病科的培训体会被引量:3
- 2015年
- 随着人口老龄化进程的加速,老年人的健康情况越来越引起人们的关注,而社区医疗是为老年人提供预防、保健、医疗的重要机构,全科医师则是为社区老人提供医疗服务的骨干力量,老年人的健康管理和慢病管理已成为目前全科医师工作的重要内容之一,因此对高素质的全科医师的需求逐年增加。老年病具有多学科交叉渗透的特点,在全科医师培养中拥有其他学科无可比拟的优势,应充分发挥老年病科在全科医师培养中的作用,推动我国社区医疗服务的发展。如何做好老年病科全科医师的培训工作,提高全科医师的综合能力,培养合格的全科医师成为当下一个重要的课题。本文结合老年病科工作的实践,就老年病科全科医师培训中的一些问题进行探讨。在全科医师培训工作中,笔者采取提高职业素质,根据全科医师的职业定位和老年病特点建立培训目标和培训内容,重视临床基本功训练和临床思维培训,树立老年健康管理理念等举措,以提高老年病科全科医师的职业道德、临床能力和健康管理能力。
- 钱玉英朱红曹若瑾王洁妤李耘冯明
- 关键词:老年病科全科医师医学教育
- 2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸与凝血指标致动脉粥样硬化的作用被引量:19
- 2017年
- 目的分析2型糖尿病(T2DM)患者同型半胱氨酸(HCY)、凝血指标的关系及其对颈动脉粥样硬化斑块形成的影响。方法 60例2型糖尿病患者以颈动脉超声结果为标准,分为无斑块组(n=21)及有斑块组(n=39),同时,选取24例健康体检者为正常对照组,比较各组间空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、同型半胱氨酸(HCY)及凝血指标(PT,APTT,TT,INR,FIB,D-Dimer)的差异,分析各指标之间的相关性,并对影响颈动脉粥样硬化斑块形成的危险因素进行Logistic回归分析。结果与正常对照组比较,T2DM无斑块组HCY、FPG、HbA1c均显著增高(P<0.05),凝血指标的变化不具有统计学意义;T2DM有斑块组HCY、FPG、HbA1c、FIB、D-Dimer均显著增高(P<0.05),其余凝血指标PT、INR、TT、APTT的变化不具有统计学意义。与T2DM无斑块组比较,T2DM有斑块组HCY、FPG、HbA1c及凝血指标的变化不具有统计学意义。未发现HCY与各凝血指标及FPG、HbA1c之间有显著相关性,HbA1c与PT、APTT、INR之间呈显著负相关(均P<0.05),Logistic回归分析表明HCY(OR=1.187,95%CI 1.009-1.398,P=0.039)及D-Dimer(OR=1.074,95%CI 1.021-1.130,P=0.006)水平升高是2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块形成的独立危险因素。结论血浆HCY水平及纤溶功能异常可能是导致糖尿病颈动脉粥样硬化斑块形成的危险因素,及早发现并干预高HCY血症及纤溶异常可能对预防动脉粥样硬化有重要意义。
- 曲歌乐钱玉英周英智朱红
- 关键词:同型半胱氨酸凝血功能颈动脉粥样硬化
- 自体成肌细胞和骨髓间充质干细胞移植对缺血坏死心肌的修复作用
- 2008年
- 目的观察自体骨骼肌成肌细胞(SMs)和骨髓问充质干细胞(BMSCs)经冠脉移植至缺血坏死心肌后的分化情况及对缺血坏死心肌的修复作用。方法取日本大耳白兔45只,随机分为SMs、BMSCs移植组和对照组,每组15只。移植组分别取臀肌和骨髓体外培养SMs和BMSCs。各组均结扎左前降支建立缺血坏死心肌模型,分别于再灌注后1h经左前降支注射5-溴脱氧尿核苷(BrdU)标记的SMs、BMSCs悬液1ml(5×10^12个/L)或等量DMEM培养液。移植后24h和4周用超声心动仪检查心脏功能变化。移植后4周以病理组织学检查HE染色及BrdU抗体、结蛋白(Desmin)抗体和骨骼肌特异性慢肌球蛋白重链(Slow-MHC)单克隆抗体,免疫组化染色评价移植细胞的分化情况。结果移植后4周,SMs和BMSCs组在左室射血分数[(61.9±3.6)%、(62.4±2.6)%]和左室短轴收缩率[(31.6±2.3)%、(30.8±1.9)%]较对照组[(53.2±2.3)%、(23.8±0.9)%]均有明显改善(P〈0.05);SMs与BMSCs组比较差异无统计学意义(P〉0.05);HE染色显示移植组心肌纤维排列有序,其中SMs组可见新生的多核肌样细胞。移植SMs和BMSCsBrdU抗体免疫组化染色阳性。SMs组SMsDesmin抗体和Slow—MHC单克隆抗体免疫组化染色阳性。结论经冠脉自体移植的SMs和BMSCs可在缺血坏死心肌内存活.对心肌损伤具有修复作用,并同等程度地提高了心脏功能。
- 朱红李学奇金丽娟金鹏宋湘关锐
- 关键词:成肌细胞间充质干细胞冠状血管细胞移植