朱俊军
- 作品数:29 被引量:116H指数:6
- 供职机构:第二军医大学更多>>
- 发文基金:上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目国家自然科学基金上海市科委医学引导类科技项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 肝细胞癌患者微波消融联合化疗栓塞术前的抗病毒治疗被引量:1
- 2016年
- 目的:研究肝细胞癌( HCC)行经皮肝穿刺肝肿瘤微波消融术( PMWA)联合经导管化疗栓塞术( TACE)治疗后乙型肝炎病毒( HBV)再激活的临床特点以及联合治疗前抗病毒治疗对HBV再激活的影响。方法根据术前是否行抗病毒治疗180例接受PMWA联合TACE的HCC患者,分为抗病毒治疗组(A组,n=90)和对照组(B组,n=90)。观察两组患者接受联合疗法前后HBV-DNA变化,了解联合疗法前后的HBV再激活情况及抗病毒治疗对HBV再激活的影响。结果抗病毒治疗组联合疗法后的HBV再激活率显著低于对照组[8.2%(7/90)比20.0%(18/90),P<0.05]。联合疗法术前HBV DNA>104 copies/ml是导致HBV再激活的唯一的独立危险因素( P<0.05)。结论HBV表面抗原携带者接受联合疗法术后具有较高的HBV再激活率,而抗病毒治疗能够显著降低HBV再激活率。因此,对HBV DNA>104 copies/ml的患者应在联合疗法术前进行抗病毒治疗。
- 伍路杨业发申淑群葛乃建张一军朱俊军刘学黄剑张勇吴盂超
- 关键词:微波消融化疗栓塞肝细胞癌抗病毒药
- 基于Access设计的申请单打印系统
- 2008年
- 临床医师手工书写检查申请单是重复性较高的工作,基于Access设计的申请单打印系统可有效地简化此项工作。
- 贾正余朱俊军
- 关键词:ACCESS申请单
- 原发性肝癌行TACE术围手术期血清AFP浓度的观察与分析被引量:4
- 2010年
- 对于原发性肝癌患者来说,AFP是其重要的肿瘤标志物,血液当中AFP浓度的变化与病情的变化密切相关。为此,我们选取部分病例进行观察,以了解TACE术前后血清当中AFP浓度的变化及其规律。1资料与方法1.1一般资料选取本科室2010年3月至2010年6月期间AFP阳性的原发性肝癌患者128例,其中男102例,
- 朱俊军潘春华徐爱民
- 关键词:原发性肝癌
- 无法手术原发性肝癌30例经微波消融的治疗效果及预后分析被引量:5
- 2017年
- 目的探讨无法手术(病灶最大直径>5cm)原发性肝癌经微波消融(PMWA)治疗效果及对预后发展的影响。方法选取60例无法接受手术的原发性肝癌患者随机分为研究组(n=30)和对照组(n=30),对照组采用FOLFOX4方案,研究组在此基础上采用PMWA治疗。检测两组治疗前后血清生化指标变化,评估两组近期疗效,并进行2年随访。结果两组治疗前相关血清生化指标水平比较无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组ALT、AST、AFP水平均显著低于对照组(P<0.05)。研究组临床缓解率明显高于对照组(P<0.05)。研究组治疗后1年复发病灶、新发病灶、远处转移发生率略低于对照组(P>0.05),治疗后2年复发病灶、新发病灶发生率明显低于对照组(P<0.05);1年、2年无瘤生存率显著高于对照组(P<0.05),2年生存率显著高于对照组(P<0.05)。结论 PMWA可改善无法手术原发性肝癌患者血清生化学指标水平,提高临床肿瘤缓解率,增加无瘤生存率和整体生存率。
- 张勇申淑群葛乃建伍路朱俊军张一军刘学于晓河黄剑杨业发
- 关键词:原发性肝癌缓解率预后
- 胆管冷却技术在中央胆管旁肝癌微波消融术中的应用被引量:14
- 2014年
- 目的中央胆管旁肝癌被认为是热消融疗法的禁忌证,现报道一种全新的胆管冷却保护技术。方法 14例中央胆管旁肝癌患者接受了肝胆管冷却保护技术辅助下的经皮肝穿刺肝肿瘤微波消融术(PMWA)。结合文献报道及临床实践,探讨合理的标准手术流程并分析临床结果。结果初始的14例患者顺利获得完全的微波消融,肝脏增强MRI显示均获得欧洲肝病研究学会(EASL)标准的完全缓解,未出现胆道并发症。结论胆管冷却保护技术能够保护肝内胆管免受微波热能量损害,扩大了肝癌患者接受微波消融疗法的适应证范围,且可在肝癌微波消融术中重复使用。
- 杨业发伍路申淑群葛乃建梁军张一军于晓河朱俊军吴孟超
- 关键词:微波消融肝癌胆道并发症
- 原发性肝癌伴发肝源性糖尿病17例临床分析被引量:2
- 2009年
- 朱俊军潘春华杨业发徐爱民张遂亮
- 关键词:肝源性糖尿病原发性肝癌伴发
- 经内镜鼻胆管引流术胆管冷却保护技术在肝癌微波消融中的应用被引量:7
- 2016年
- 目的探讨经内镜鼻胆管引流术(endoscopic nasobiliary drainage,ENBD)灌注冷却液在近肝门部肝癌经皮微波消融(percutaneous microwave ablation,PMWA)中防止胆管热损伤的作用。方法2013年9月至2015年5月,前瞻性纳入20例因近肝门部肝癌行经皮肝穿刺肝癌微波消融的患者。共20个病灶靠近肝门部主胆管,先经ERCP留置ENBD管于肿瘤旁胆管,向ENBD管内快速持续灌注4℃生理盐水,再在超声引导下行PMWA治疗。术后观察是否有胆管热损伤并发症及肝癌原位复发情况。结果平均随访8.0个月,20例患者均无手术相关性死亡,其中19例(95%)患者无胆管热损伤,1例(5%)患者出现术后胆汁瘤;2例(10%)患者ERCP乳头切开后出血,3例(15%)患者ERCP后出现轻度急性胰腺炎。19例(95%)患者肝癌无原位复发,1例(5%)局部复发再行消融后病灶完全坏死。结论近肝门部肝癌根治性微波消融中,经ENBD灌注冷却液是防止胆管热损伤安全、有效的方法。
- 葛乃建黄剑杨业发申淑群伍路朱俊军张一军刘学高道键吴孟超
- 关键词:微波消融胆道并发症经内镜鼻胆管引流术
- 新型胆道射频消融导管在离体猪肝应用的实验研究被引量:4
- 2014年
- 目的观察新型胆道双极射频消融导管Habib TM EndoHPB设置不同功率及持续时间的消融效果。方法在恒温下(37.0℃)使用新型胆道射频消融导管对新鲜离体猪肝进行实验,分别设置功率5、10和15W,时间60、90、120和150s。观察在不同功率/时间参数时,消融区域的温度、宏观(短轴/长轴)及微观的变化。结果设置功率5W、时间60-150s,消融区域的最高温度为42.0-54.0℃;10W、60—150s,最高温度为52.0~70.O℃;15W、60-120s,最高温度为62.0~77.0℃。10W和60、90、120及150s时,短轴长度(mm)分别为8.±0.8、9.0±0.8、9.5±0.8及10.0±0.8;长轴长度(mm)分别为21.0±1.0、23.5±1.0、25.5±1.0及30.0±1.0。5、10、15W时,短轴和长轴长度均有小幅增大,其中功率为10W及15W时,两组差异无统计学意义(P〉0.05)。镜下消融区域均出现肝组织解离、细胞间距变大、细胞广泛变性,程度随着功率和时间增加而加重,且在10W、150s及15W、120s时,出现片状液化性坏死。结论Habib TM EndoHPB导管设置功率10W、时间90至120s进行消融比较合适,在临床实际操作中可参考本实验结果进行适当的调整。
- 葛乃建于晓河杨业发申淑群张一军梁军朱俊军沈锋吴孟超
- 关键词:双极射频消融经皮肝穿刺胆道造影术TM
- 经皮经肝钢圈选择性门静脉栓塞术在肝门部胆管癌术前的应用被引量:5
- 2011年
- 目的探讨肝门部胆管癌扩大肝切除术前使用经皮经肝钢圈选择性门静脉栓塞术(PVE)的应用和疗效。方法 2007年4月至2009年1月收治肝门部胆管癌28例,分为两组,将预保留肝占全肝体积<50%、接受PVE者设为PVE组12例,其中10例最终接受联合扩大肝切除者设为PVE肝切除组;同期未行PVE而接受扩大肝切除术者为非PVE切除术组(16例)。PVE均为伴有梗阻性黄疸的Ⅵ型肝门部胆管癌,11例PVE前行预保留肝选择性胆管引流,PVE前血清胆红素(TB)为(98.0±60.8)(12.4~167.9)μmol/L。PVE采用经皮经肝、同侧或对侧门静脉穿刺,放置多枚弹簧圈栓塞门静脉分支。记录PVE前后肝脏血流动力学、体积、功能等方面的变化,比较PVE肝切除组与非PVE肝切除组的术后病死率和并发症发生率。结果 12例PVE均获得成功,10例PVE后顺利施行扩大肝切除术,1例(1/12)因发现远处转移未行手术,另1例(1/12)因PVE后预保留肝叶增生不全未行手术。栓塞术后2周预保留肝叶体积增大差别有统计学意义(P<0.05),未出现严重门静脉高压、肝功能损害等严重并发症。结论 PVE在肝门部胆管癌扩大肝切除术前的临床应用可行、有效和安全,能有效的诱导未栓塞肝叶的增生肥大,提高肿瘤的切除率,增加手术切除的安全性。
- 龚少娟邢冬娟徐爱民宋卫华易滨李晓伟朱俊军潘春华王磊张健姜小清吴孟超
- 关键词:肝门部胆管癌门静脉栓塞肝再生
- 原发性肝癌伴发低血糖15例诊治分析被引量:1
- 2012年
- 原发性肝癌病人出现低血糖反应者并不少见,但常被临床医生忽视。我院自2011年2月至2012年1月期问的共收治原发性肝癌伴发低血糖病人15例。现报告如下。
- 朱俊军徐爱民
- 关键词:原发性肝癌低血糖