- 血清降钙素原对脓毒症严重程度评估及预后研究被引量：11
- 2014年
- 目的：探讨血清降钙素原（procalcitonin，PCT）在脓毒症患者中的临床应用价值，并为医院控制感染、合理使用抗生素提供科学依据。方法回顾性分析武警陕西总队医院2011年5月-2013年5月 ICU患者201例，根据感染严重程度分为4组，全身性炎症反应综合征（SIRS）63例、脓毒症（Sepsis）40例、严重脓毒症（Severe sepsis）70例、脓症性休克（Septic shock）19例，监测入住ICU 1，3，5，7，10，14和17天各组患者血中PCT，hs-CRP及WBC水平及据患者症状必要时进行血培养动态分析，以及PCT对脓毒症诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率。结果 PCT水平 SIRS（1.92 ng/ml）组与脓毒症（10.8 ng/ml）组、严重脓毒症（24.0 ng/ml）和脓毒症休克（34.0 ng/ml）组相比，差异有统计学意义（q1＝13.8，q2＝15.6，q3＝17.9，P均＜0.05），四组 hs-CRP浓度、WBC计数相比，差异无统计学意义（F＝5.10，P＞0.05），PCT水平与脓毒症严重程度呈正相关性（r＝0.781）。阴性符合率血培养26.6％，且 PCT对脓毒症诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值（PPV）和阴性预测值（NPV）分别为87.2％，85.4％，78.9％和89.3％；对脓毒症诊断符合率85.0％，PCT水平上升（≥1.0 ng/ml）是28天生存率的独立指标。结论 PCT与 hs-CRP及 WBC相比，能更好地评价脓毒症的严重程度，且动态判断脓毒症的预后情况更为敏感，与血培养联合检测，可提高脓毒症鉴别诊断准确率，同时指导临床合理应用抗生素，PCT浓度每天的变化可协助预测 ICU病房中脓毒症患者存在的死亡风险，减少并发症发生和降低死亡率。
- 谈昀曾宪飞白晓
- 关键词：降钙素原脓毒症血培养预后
- 血清胱抑素C与β2微球蛋白、尿微量白蛋白检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的相关研究
- 目的：与血β2微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(mAlb)比较,评价血清胱抑素C (Cysctatin C)测定在2型糖尿病(DM)肾病早期诊断中的研究价值.方法：对120名健康人及246例2型糖尿病患者的Ccr、C...
- 谈昀李军民曾宪飞张树苗
- 关键词：Β2微球蛋白尿微量白蛋白早期肾损害
- 肺炎链球菌毒力相关基因licC的活性研究
- 曾宪飞马越云郝晓柯
- 运用风险管理理论制定实验室质量控制计划被引量：4
- 2014年
- 风险管理已成为医学实验室质量控制计划的基础,切实可行的风险管理策略有利于实验室的风险规避和质量的持续改进。本文阐明风险管理与实验室质量管理的关系,以及在质量控制计划中引入风险管理的必要性。
- 曾宪飞郝晓柯
- 关键词：风险管理
- 血清胱抑素C与β2微球蛋白、尿微量清蛋白检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的相关研究被引量：10
- 2011年
- 目的 与血β2微球蛋白（β2-MG）、尿微量清蛋白（mAlb）比较,评价血清胱抑素C（Cysctatin C）测定在2型糖尿病（DM）肾病早期诊断中的研究价值.方法 对120名健康人及246例2型糖尿病患者的Ccr,Cysctatin C,β2-MG,尿mAlb测定结果进行平均值、相关性、敏感度比较分析.2型糖尿病患者按Ccr水平分为DM1组（Ccr≥80 ml/min 1.73 m^2,102例）、Dm^2组（80 ml/min 1.73 m^2〉Ccr≥50ml/min 1.73 m^2,144例）.结果 DM1组各指标平均值与对照组相比差异无统计学意义,Dm^2组与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.01）;各组结果具有良好的相关性,Cysctatin C与Ccr相关系数分别为-0.885,-0.550,-0.680,Cysctatin C与β2-MG相关系数分别为0.893,0.721,0.897,Cysctatin C与尿mAlb相关系数分别为0.823,0.676,0.852;各指标中血Cysctatin C测定最为敏感（DM1组47.1%,Dm^2组81.2%）.结论 血Cysctatin C测定为2型糖尿病肾病患者早期诊断的理想指标,在常规Scr,Ccr检测的同时联合应用Cysctatin C检测可减低糖尿病肾病的漏诊率.
- 谈昀李军民曾宪飞张树苗
- 关键词：Β2微球蛋白尿微量清蛋白早期肾损害
- 幽门螺杆菌STM文库重组质粒的构建
- 2010年
- 目的:应用信号标签突变技术(Signature tagged mutagenesis,STM)构建幽门螺杆菌突变体文库重组质粒。方法:采用平末端内切酶随机酶切幽门螺杆菌基因组DNA,并回收300～500bp片段(记作Fr),基因重组技术构建重组质粒pID700-Fr,电转化E.coliDH5α筛选阳性克隆,提取重组质粒酶切鉴定。结果:成功构建了1200个幽门螺杆菌STM文库重组质粒。结论:STM技术可用于幽门螺杆菌致病以及耐药相关基因的筛选,为幽门螺杆菌致病及耐药机理的研究奠定了基础。也将为幽门螺杆菌的治疗提供新的药物靶点。
- 王丽华马越云曾宪飞苏明权郝晓柯
- 关键词：幽门螺杆菌重组质粒
- 血BNP，hs—CRP和cTnI水平在呼吸困难患者中的临床鉴别诊断价值被引量：27
- 2012年
- 目的探讨BNP，hs—CRP和cTnI联合检测在呼吸困难患者中的应用价值。方法对2010年02月～2011年06月期间ICU病房呼吸困难患者140例（分为两组：心源性84例，肺源性56例），两组患者均符合ICU入住标准，均采用美国纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级标准进行分级，其中Ⅱ级49例、Ⅲ级60例、Ⅳ级31例。排除气胸、肺源性心肌病、宫壁瘤等。采用免疫荧光法、微粒增强免疫透射比浊法分别对血BNP，cTnI和hs—CRP水平进行检测，通过血气分析、心脏B超、X线胸片、心电监护和心功能分级等资料进行治疗前后对比观察，并与健康对照组50例比较分析。结果血BNP，hs-CRP和cTnI水平在心源性呼吸困难与肺源性呼吸困难中均高于对照组（P〈0．01）。心源性呼吸困难组三项水平明显高于肺源性呼吸困难组且心功能越差，其浓度越高（P〈0．01），且三项联合检测的阳性率明显高于单项检测。结论测定血BNP，hs-CRP和cTnI水平用于早期鉴别心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难，可以作为诊断或排除呼吸困难中充血性心力衰竭（CHF）发病机理和恶化程度，在急性呼吸困难患者中有重要临床意义。
- 谈昀曾宪飞李军民王小刚
- 关键词：B型钠尿肽高敏C反应蛋白肌钙蛋白I
- hs-CRP和cTnI检测与体外循环手术前后临床意义被引量：2
- 2007年
- 目的:探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)和血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)在体外循环(CPB)下心脏手术围术期检测的临床意义。方法:选择50例进行CPB手术和50例非CPB手术围术期中几个时期的血液(包括术前、术后即刻、术后24、48、72h),测定其hs-CRP和cTnI的浓度。结果:术前hs-CRP和cTnI的测定结果均在正常范围内。Hs-CRP于术后24h开始显著性增高,至72h后逐渐降低;术后即刻、术后24、48、72h各时相cTnI均显著性增高,其中以术后即刻增高最为显著,术后72h以后趋于正常。结论:hs-CRP和cTnI能反映CPB围术期心肌细胞的损伤程度。
- 谈昀曾宪飞李军民
- 关键词：心脏外科手术体外循环
- 肺炎链球菌毒力相关基因licC的活性研究
- 2010年
- 目的:克隆、表达肺炎链球菌LicC及LicC3′端25个氨基酸缺失片段(记作△LicC)基因;分析、比较目标蛋白活性,证实LicC部分缺失对其活性的影响。方法:通过基因重组技术构建重组质粒pQE80-licC、pQE80-△licC,转化大肠杆菌BL21,异丙基-β-D-硫代半乳糖苷(IPTG)诱导表达,自建生物荧光技术测定酶活性。结果:成功构建重组表达载体,获得可溶性LicC和LicC截短体蛋白,活性测定表明LicC截短体活性显著低于LicC(P<0.05)。结论:自建生物荧光技术测定LicC活性准确、可靠;证实LicC3′端25个氨基酸对其活性有重要影响;提示抑制LicC活性有可能成为一种有效的杀灭耐药肺炎链球菌的措施。
- 曾宪飞马越云郝晓柯
- 关键词：肺炎链球菌CCT
- 心肌肌钙蛋白I快速检测对急性心肌梗死诊断的临床应用被引量：4
- 2007年
- 目的：探讨心肌肌钙蛋白I（cTnI）快速检测对急性心肌梗死（AMI）早期诊断和不良后果的预测价值。方法：对119例轻度可疑的AMI患者在发病后24h内检测cTnI和肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）活性。结果：（1）在发病后6h、12h和24h内cTnI检测AMI的敏感性分别为37．8％、84．4％和95．2％，特异性为100．0％；（2）在发病后6h和24h内，CK-MB（活性）检测AMI的敏感性分别为70．0％和76．7％。结论：cTnI快速检测对诊断AMI具有高度的敏感性和特异性，并能预测患者的不良后果。
- 谈昀李军民曾宪飞罗燕
- 关键词：心肌梗死心肌肌钙蛋白I肌酸激酶
