施玲华
- 作品数：8 被引量：30H指数：4
- 供职机构：上海市浦东新区公利医院更多>>
- 发文基金：上海市浦东新区社会发展局卫生科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阿尔茨海默病患者认知功能与相关脑区血流量的关系被引量：2
- 2010年
- 目的探讨不同程度阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)患者额、颞、基底节、海马区CT血流灌注水平及其与认知功能损害的相关性。方法随机选择60例AD患者及30名健康老人,用简易智能状态量表(Mini-Mental State Exam,MMSE)及韦氏记忆量表(Wechsler Memory Scale,WMS)进行认知功能检查,并选取海马区层面进行CT血流灌注扫描,获得感兴趣区的血流灌注值。采用临床痴呆量表将AD组分为轻、中、重度痴呆3组。结果轻、中、重度AD组与健康组MMSE总分、长时、短时及瞬时记忆测验量表分比较的差异均有统计学意义。比较4组患者的双侧额、颞、基底节、海马区血流灌注参数,发现右额叶、右颞叶及左基底节脑血容量(cerebral blood volume,CBV)的差异有统计学意义,中度AD组较轻度组、对照组CBV明显升高;重度AD组与各组比较均无统计学差异。逐步回归分析显示认知功能与左海马、右基底节CBV呈显著正相关。结论 AD患者局部脑区的CBV变化,反映了不同程度痴呆患者的大脑认知储备能力。
- 傅红梅瞿正万唐震陈美娣施玲华陈峰江琦朱莉娜蔡正宜
- 关键词：阿尔茨海默病
- 阿尔茨海默病患者精神行为与异生皮质血流水平的关系被引量：8
- 2011年
- 目的探讨不同程度阿尔茨海默病（AD）患者大脑异生皮质区CT血流灌注水平及其与精神行为的相关性。方法随机选择60例AD患者及30例健康老人，进行简易智能状态量表（MMSE）检查，并选取海马区层面进行CT血流灌注扫描，获得感兴趣区的血流灌注值。另用临床痴呆量表将AD组分为轻、中、重度3组，并通过阿尔茨海默病行为病理评定量表（BEHAVE—AD）检查。结果AD患者行为紊乱最为多见，其次为妄想，发生率分别为81．7％及58．3％。重度组行为紊乱程度明显高于中、轻度组。中度组妄想分明显高于轻度组（P〈0．05）。AD组与健康组的双侧海马结构、内嗅区及右前下托的达峰时间（TTP）比较差异均有显著统计学意义（P〈0．01）。中度组TTP分别为（21．70±7．95）s，（21．46±7．40）s，（21．62±7．25）s．（21．15±6．83）s,（21．26±7．25）s．较轻度组、健康组明显延长（P〈0．05）。相关分析显示异生皮质TTP与行为紊乱、妄想呈正相关（P〈0．05），与情感障碍呈负相关（P〈0．05）。结论AD患者出现行为紊乱、妄想以及情感障碍与大脑异生皮质区慢性缺血导致神经传导障碍有一定关系。
- 傅红梅瞿正万唐震陈美娣施玲华陈峰江琦朱莉娜蔡正宜
- 关键词：阿尔茨海默病血流
- 急性胰周积液和胰腺坏死对急性胰腺炎预后的影响被引量：7
- 2009年
- 目的探讨急性胰周积液和胰腺坏死对急性胰腺炎（AP）预后的影响。方法回顾分析2003年1月至2007年12月收治的323例AP患者早期CT影像学表现，探讨急性胰周积液、胰腺坏死程度与全身炎症反应综合征（SIRS）、胰腺感染及病死率的关系。结果发病5d内出现SIRS并持续2d或以上者97例（30％），12例（3．7％）在病程中、后期出现胰腺感染；病死14例（4．3％）。有急性胰周积液者142例（44．0％）。单个部位发生急性胰周积液者76例，其中31例发生SIRS，病死2例；多个部位急性胰周积液者66例，发生SIRS62例，病死11例。急性胰周积液部位数量与早期SIRS发生及病死率显著相关（P〈0．01）。277例（85．8％）无胰腺坏死，均未继发胰腺感染，病死4例；46例（14．2％）有不同程度胰腺坏死。胰腺坏死面积≤30％32例，胰腺感染发生率12．5％，病死率15．6％；〉30％～≤50％7例，感染发生率42．9％，病死率28．6％；〉50％7例，感染发生率为71．4％，病死率42．9％，胰腺坏死的程度与胰腺感染的发生及病死率显著相关（P〈0．05）。结论急性胰周积液和胰腺坏死对AP预后的影响不同。急性胰周积液与病程早期SIRS的发生及病死率相关；胰腺坏死与胰腺继发感染的发生及病死率有关，坏死面积越大，越容易发生胰腺感染，病死率越高。
- 李能平杨欣顾永峰王华丛建农施玲华
- 关键词：胰腺炎预后胰周积液胰腺坏死
- DR双能量减影骨组织像对胸部骨转移癌的诊断价值被引量：5
- 2005年
- 施玲华陈鑫唐震林建勤张丽
- 关键词：胸部肿瘤肿瘤转移
- 阿尔茨海默病脑CT灌注与认知功能的相关性研究被引量：2
- 2010年
- 目的:探讨阿尔茨海默病(AD)脑CT灌注与认知功能的相关性,评估CT灌注在AD病情评估中的应用价值。方法:根据临床诊断标准,51例AD采用飞利浦16排螺旋CT进行头颅平扫后再进行灌注扫描,随后在GEADW4.4工作站上作后处理,并进行灌注参数测量,灌注参数包括脑血容量(cerebral blood volume,CBV)、脑血流量(cerebral blood flow,CBF)、平均通过时间(mean transit time,MTT)和达峰时间(time to peak,TTP)。选择双侧颞叶皮质、双侧海马、双侧额叶皮质、双侧基底节豆状核区域进行测量,采用SPSS13.0统计软件进行统计分析,并将结果与简易智力状态检查(MMSE)评分行相关性分析。结果:单因素方差分析得出TTP与MMSE呈显著负相关(左额叶皮质P=0.031,左颞叶皮质P=0.008,右颞叶皮质P=0.024,左基底节P=0.009,右基底节P=0.019,右海马P=0.032,左海马P=0.009)。结论:脑CT灌注参数TTP与临床认知功能相结合对评估AD临床进展程度有一定帮助。
- 施玲华陈克敏林晓珠唐震陈峰傅红梅
- 关键词：阿尔茨海默病电子计算机体层摄影灌注
- 低剂量CT血流灌注成像诊断老年痴呆症被引量：6
- 2012年
- 目的探讨低剂量CT血流灌注成像(CTPI)在评估老年痴呆症病情与鉴别诊断中的应用价值。方法根据临床诊断标准入组95例老年痴呆症患者(痴呆组),其中52例阿尔茨海默病,43例血管性痴呆;另选30名健康志愿者为对照组。采用多排螺旋CT进行头颅平扫后再进行低剂量CTPI,灌注参数包括脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)和达峰时间(TTP)。选择双侧额叶、颞叶皮质和双侧海马、基底核区域进行测量,运用ROC曲线进行效能评价。结果痴呆组双侧额叶、颞叶皮质、海马和基底核的CBV、CBF值明显高于对照组,其MTT和TTP明显大于对照组(P均<0.05)。根据灌注参数左颞叶MTT、左基底核MTT、左海马MTT诊断老年痴呆的ROC曲线下面积分别为0.959、0.920、0.916,诊断价值较高,左额叶MTT、左基底核CBV曲线下面积为0.867和0.819,诊断价值中等。结论 CTPI诊断老年痴呆症有一定意义,可作为一种有效的临床诊断方法。
- 唐震陈峰施玲华傅红梅瞿正万
- 关键词：ROC曲线
- 阿尔茨海默病患者认知功能与大脑异生皮质CT血流灌注水平的关系被引量：1
- 2010年
- 目的探讨不同程度阿尔茨海默病(AD)患者大脑异生皮质区CT血流灌注水平及其与认知功能损害的相关性。方法选择AD患者60例,据临床痴呆分级分为轻度、中度、重度痴呆,随机选择30例健康老人为对照组。全部病例经脑CT血流灌注扫描。用方差分析比较各组间的血流灌注测量值差异,逐步回归分析观察血流灌注值改变对认知功能的影响。结果轻、中、重度AD组与健康组的双侧海马结构、内嗅区及右前下托的TTP比较差异(P<0.01)。两两比较显示中度AD组TTP较轻度组、健康组明显延长(P<0.05)。逐步回归分析显示双侧海马结构、内嗅区和右前下托的TTP值无一例外和MMSE中短程记忆因子分呈显著负相关(P<0.05)。结论 AD患者大脑异生皮质区缺血性改变经CTPI得以证实,并认为是近期记忆障碍可能的原因,提示了对AD的进行早期诊断的重要意义,为AD的早期治疗提供了有效的办法。
- 傅红梅瞿正万唐震陈美娣施玲华陈峰江琦朱莉娜蔡正宜
- 关键词：阿尔茨海默病
