文涛
- 作品数：8 被引量：76H指数：3
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- 早期闭合复位固定结合后期切开复位内固定治疗Lisfranc损伤的疗效分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨Lisfranc关节损伤的诊断、治疗策略及疗效分析。方法回顾性分析47例典型Lisfranc关节损伤患者,其中23例(近年来的新病例)采用早期闭合初步复位及临时固定,结合后期切开复位内固定(ORIF)为新方案组;24例未进行早期复位固定,只予以常规脱水消肿治疗后进行ORIF的前期病例作为对照组,所有病例平均随访16个月,按照美国矫形足踝协会(AOFAS)中足评分标准进行评定。结果根据AOFAS的中足评分标准,对照组:优6例,良7例,中7例,差4例,总优良率54.2%;新方案组:优19例,良3例,中1例,差0例,总优良率95.6%。新方案组均达到解剖复位,获得稳定关节,术后无切口感染、内固定装置障碍、再发骨折脱位等并发症,未出现确切创伤性关节炎,并且有效缩短治疗时间。结论早期复位可创造有利ORIF手术条件,结合最终ORIF恢复Lisfranc关节的解剖结构及稳定固定即可获得良好预后。
- 王力强丁雪勇文涛
- 关键词：LISFRANC关节骨折脱位切开复位内固定
- 关节镜半月板成形术联合功能锻炼治疗膝关节半月板损伤的效果及其对关节功能和活动度的影响被引量：58
- 2016年
- 目的探讨关节镜半月板成形术联合功能锻炼治疗膝关节半月板损伤的治疗效果及其对关节功能和活动度的影响。方法选取2013年4月～2015年3月重庆市第五人民医院骨科诊治的68例膝关节半月板损伤患者为研究对象,依据治疗方法的不同分为关节镜半月板成形术组（单独组）和关节镜半月板成形术联合功能锻炼组（联合组）,每组各34例,分别比较两组患者的临床疗效、关节功能和活动度。结果单独组的优良率为47.0%,显著低于联合组的85.29%,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后,尽管单独组患者的Lysholm评分、IKDC和活动度均有所改善,但联合组的恢复程度显著优于单独组,差异有统计学意义（P〈0.05）;此外,联合组的HSS总分也明显高于单独组,差异有统计学意义（P〈0.05）;联合组患者在稳定性、行走距离、伸直障碍和屈曲障碍方面明显优于单独组,差异有统计学意义（P〈0.05）,但两组患者在疼痛、行走辅助和渗出方面比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论关节镜半月板成形术联合功能锻炼可以显著提高膝关节半月板损伤的临床疗效,改善关节功能,提高关节活动度。
- 邓伟丁雪勇文涛
- 关键词：功能锻炼关节功能活动度
- 奇正青鹏膏剂联合智能化微波炎症治疗机治疗闭合性跖骨骨折118例被引量：1
- 2011年
- 丁雪勇邓伟文浩徐希彦王力强文涛丁煜恒廖盎然
- 关键词：奇正青鹏膏剂照射临床疗效
- 外固定支架治疗锁骨中1/3不稳定性骨折的临床研究被引量：3
- 2010年
- 目的探讨应用单边外固定支架(Orthofix)治疗锁骨中1/3不稳定性骨折的临床疗效。方法 2004年5月至2006年11月采用单边外固定支架治疗锁骨中1/3不稳定性骨折11例,全为闭合性骨折,均为中青年。结果随访3～12个月,本组骨折全部临床愈合,骨折平均愈合时间3.5个月,治疗结果按照Neer肩关节功能评定标准:优7例,满意4例,未发现骨折不愈合,针孔浅表感染者经换药愈合。结论单边外固定支架治疗锁骨中1/3不稳定性骨折操作简单,微创,固定可靠,可早期功能锻炼,局部骨膜损伤小,利于骨折愈合,疗效满意。
- 文涛文皓徐顺国
- 关键词：锁骨骨折外固定器微创
- 关节镜下辅助治疗胫骨平台骨折38例被引量：2
- 2011年
- 目的探讨关节镜在微创治疗胫骨平台骨折术中应用的方法及意义。方法应用关节镜辅助下治疗有手术指征的胫骨平台骨折患者38例,按Schatzker分类法：Ⅰ型10例、Ⅱ型12例、Ⅲ型8例、Ⅳ型3例、Ⅴ型3例、Ⅵ型2例,按照骨折的不同类型和损伤程度,采用关节镜监视下有限切开复位,可吸收螺钉、空心螺钉或钢板内固定,关节镜下处理半月板损伤,合并交叉韧带损伤病人,二期修复前后交叉韧带。术后3天开始功能锻炼,术后6周支具保护下负重训练。结果 38例应用关节镜技术治疗的患者全部得到随访,随访8~52个月,平均15.5个月。根据Rasmussen膝关节功能评分标准（总分30分,膝关节活动功能0~6分）[1],35例优良;2例SchatzkerⅤ型、1例Ⅵ型患者术后出现活动受限,总体效果满意。骨折愈合时间快,功能恢复时间早、恢复好。结论关节镜下辅助治疗胫骨平台骨折可同时处理关节内合并伤、具有手术创伤小,并发症少、疗效肯定等优点。
- 丁雪勇邓伟徐希彦文皓王力强文涛丁煜恒廖盎然
- 关键词：关节镜检查胫骨骨折
- 经皮椎弓根螺钉固定结合髂肋肌外侧入路直接前方减压治疗Denis B型腰椎爆裂性骨折被引量：2
- 2021年
- 目的:采用后路经皮螺钉固定结合髂肋肌外侧旁入路行椎管内直接前方减压的手术方式,治疗有神经损伤症状的腰椎Denis B型爆裂性骨折,评估该术式的临床效果和应用价值。方法:28例单节段Denis B型腰椎爆裂骨折患者接受该手术,涉及节段L1~3。先采用后方短节段经皮固定伤椎及上下相邻椎体,再从髂肋肌外侧旁,经髂肋肌与腰方肌间隙,通过椎间孔到达伤椎后方的上终板附近,直接推顶复位及取除椎管前方占位的骨块直接减压。术后随访18个月,从影像学和临床疗效进行评估。结果:采用该术式完成全部纳入患者的手术。平均手术时间为(152.1±27.1)min,术中出血量为(137.8±42.0)mL。影像指标中,伤椎后凸Cobb角由术前的34.0°±6.2°恢复至术后18个月的9.7°±2.7°;伤椎前缘高度百分比由(43.3±9.4)%恢复至(66.3±7.5)%;椎管矢状径占位比值由(54.7±8.3)%恢复至(10.9±4.2)%。疗效评估指标中,视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)由术前的(6.1±1.2)分降至(1.4±1.0)分,Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)由86.1±4.2降至27.3±12.3,美国脊髓损伤协会(American Spinal Injury Association,ASIA)神经功能评级情况也明显改善。结论:腰椎后路经皮椎弓根螺钉短节段固定,结合髂肋肌外侧旁入路进行椎管前方直接减压,治疗Denis B型腰椎爆裂性骨折效果确切。这种新的微创减压入路能进行有效的椎管内前方直接减压,与经皮螺钉固定相结合的手术方式具有进一步研究和应用的价值。
- 李修洋徐希彦丁雪勇文涛
- 关键词：神经减压微创手术腰椎骨折
- 后路微创切口联合钢板治疗肩胛骨骨折
- 2020年
- 目的:探讨小切口锁定钢板内固定治疗肩胛骨骨折的手术效果。方法:选取2010年3月至2018年5月重庆市第五人民医院收治的30例肩胛骨骨折的患者,采用微创切口锁定钢板内固定。使用Hardegger评分系统评价疗效。结果:术后门诊随访6~12个月,平均4.5个月骨折愈合。评分结果显示:功能优:26例,良:4例。结论:小切口锁定钢板固定肩胛骨骨折创伤小,切口感染率低,术后能早期功能锻炼,肩关节功能恢复好,疗效满意。
- 康德文涛丁雪勇
- 关键词：肩胛骨锁定钢板骨折
- 涉及跟距关节的跟骨骨折手术治疗被引量：5
- 2010年
- 目的总结跟骨钢板内固定治疗涉及跟距关节的跟骨闭合性骨折的临床疗效。方法2004年4月-2008年6月,采用经足跟部外侧延长的L形切口显露跟骨,切开复位跟骨钢板内固定治疗高处坠落伤所致涉及跟距关节的跟骨骨折18例。其中男12例,女6例;年龄26～57岁,平均37岁。左侧7例,右侧11例。骨折按Sanders分型:Ⅱ型12例,Ⅲ型5例,Ⅳ型1例。术前常规行跟骨侧位、轴位X线片及CT检查,骨折均累及距下关节并伴有不同程度移位,Gissane角及B?hler角明显减小。受伤至手术时间5～7d。结果术后3d1例伤口感染,术后5d1例创缘部分缺血坏死,经对症治疗后伤口愈合;余患者切口均Ⅰ期愈合。18例均获随访,随访时间8～12个月,平均10个月。X线片示所有患者骨折均达骨性愈合,愈合时间2～4个月,平均3个月。末次随访时Gissane角及B?hler角均较术前明显改善。术后8个月,按Maryland足部评分标准,获优5例,良10例,差3例,优良率83.3%。结论切开复位跟骨钢板内固定是治疗涉及跟距关节的跟骨骨折的一种有效方法。
- 文涛王力强徐希彦
- 关键词：跟骨骨折跟距关节跟骨钢板内固定
