徐海
- 作品数：14 被引量：71H指数：5
- 供职机构：徐州医学院第二附属医院更多>>
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- 微创视频辅助下甲状腺切除术31例临床分析被引量：2
- 2011年
- 目的比较视频辅助下微创甲状腺切除术(MIVAT)与传统甲状腺切除术(CT)的效果。方法比较31例MIVAT(MIVAT组)和35例CT(CT组)的手术时间、切口长度、失血量、引流量、术后疼痛、美容满意度、术后住院时间和住院费用。结果两组手术时间、引流量无统计学差异(P>0.05),但MIVAT组在失血量、术后疼痛、美容满意度、术后住院时间等方面均优于CT组(P<0.05)。MIVAT组患者术中住院费用高于CT组(P<0.05)。结论与CT相比,MIVAT具有创伤小、术后疼痛轻微、恢复快、美容满意度高等优越性。
- 徐海白明东赵严冬章密密
- 症状性胆囊良性病变合并肝硬化的手术治疗：一项前瞻性随机研究被引量：6
- 2012年
- 目的评价腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopic cholecystectomy，LC）与开腹胆囊切除术（opencholecystectomy，OC）的治疗结果及终末期肝病模型（modelfor end—stage liver disease，MELD）评分和CTP（Child．Turcotte．Pugh）分级预测肝硬化患者术中出血和术后并发症的价值。方法将128例症状性胆囊良性病变合并肝硬化CTPA级和B级患者随机分为Lc组（n=64）和OC组（n=64），数据采用t检验、Mann-WhitneyU检验及PearsonX^2检验。结果两组手术时间差异无统计学意义（t=1．761，P=0．081）。Lc组失血量超过200m1人数比例少于OC组（0=4．467，P=0．035）。LC组术后下床活动时间、恢复进食时间、住院时间、VAS-疲乏强度以及VRS-美容满意度评分等均明显优于OC组（t=5．424，t=8．573，t=15．634，Mann-Whitney U=473．0，Mann—Whitney=145．0；均P=0．000）。LC组手术后3日内VAS-疼痛强度评分均明显低于OC组（Mann—Whitney=6．0，Mann—Whitney=22．5，Mann·Whitney=24．0，Mann—Whitney=46．0；均P=0．000）。以CTP分级为基础，Lc组总并发症发生率低于OC组[24％（14／58），38％（24／64）；x。=4．582，P=0．032]。以MELD评分14分为标准，LC组总并发症发生率也低于OC组[21％（12／58），34％（22／64）；X2=4．238，P=0．040]。无论Lc组还是OC组，术前MELD评分〈14分与≥14分者术中失血量和术后并发症发生率两项指标差异均有统计学意义（t=6．604，x^2=5．007；P=0．000，P=0．025和t=6．045，x^2=12．5；P=0．000，P=0．000）；而CTPA级和B级之间术中失血量和并发症发生率差异无统计学意义（t=1．020，x^2=0．110；P=0．312，P=0．741和t=1．897，X^2=0．533；P=0．063，P=0．465）。结论CTPA级和B级患者能够安全实施LC。LC组在术中失血量、疼痛和疲乏强度、恢复进食时间、术后下床时间及住院时间、并发症发病率等方面均优于OC组。Lc是肝硬化患者术式的首选。MELD评�
- 白明东王建徐海章密密赵严冬
- 关键词：胆囊切除术肝功能试验
- 74例老年乳腺癌患者的临床分析被引量：2
- 2014年
- 目的探讨60岁以上老年女性乳腺癌患者的临床特点和治疗效果。方法对2002年1月至2012年1月收治的74例老年乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 74例乳腺癌患者均行手术治疗。乳癌改良根治术为67例;单纯乳房切除3例;乳房部分切除术3例;另有1例因发现远处转移而进行局部病灶切除术。所有患者均度过围手术期。结论高龄并不是手术的禁忌症,老年乳腺癌患者的治疗仍应以手术为主的综合治疗,重视并处理好合并症,做好术前准备,进行个体化治疗,可降低手术病死率。
- 赵严冬王建徐海
- 关键词：老年乳腺癌
- 结肠癌组织Wnt/PCP信号通路相关因子表达及其意义被引量：5
- 2016年
- 目的探讨Wnt/PCP信号途径中Wnt7a、JNK和Rho A在结肠肿瘤组织中的表达和意义。方法选取徐州医学院第二附属医院2012年3月至2015年3月经病理学确诊并行根治性手术的结肠癌石蜡标本共62例,同时分别选取癌旁正常组织(距肿瘤边缘>5cm)和良性结肠腺瘤62例作为对照组。采用免疫组化方法检测Wnt/PCP信号途径中Wnt7a、JNK和Rho A在结肠癌组织、结肠腺瘤和正常结肠组织中的表达情况,分析其与结肠癌临床病理参数的关系。结果 Wnt7a、JNK和Rho A在结肠癌组织中均高表达,明显高于癌旁正常组织和腺瘤组(P<0.05),三者在结肠癌临床分期Ⅲ+Ⅳ期中的表达明显高于Ⅰ+Ⅱ期(P<0.05),有淋巴结转移组的表达明显高于无淋巴结转移组(P<0.05)。结论Wnt/PCP信号途径中Wnt7a、JNK和Rho A蛋白在结肠癌组织中高表达,可能与结肠癌的发生发展有关系,并有可能成为肿瘤靶向治疗的潜在靶点。
- 孟道林何跃君徐海陈卫花王建
- 关键词：结肠癌信号传导治疗靶点
- 以东京指南为策略的老年急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除手术时机和治疗被引量：12
- 2012年
- 目的分析按东京指南为策略的老年急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术时机和治疗结果。方法选择按东京指南标准诊断和分级的急性结石性胆囊炎患者133例,按年龄段分为A组42例(年龄≥65岁),B组91例(年龄<65岁)。依据指南实施早期LC(症状出现72h内)和延期LC(症状消失后2-3个月)。比较两组的治疗结果。结果两组患者顺利完成LC,围手术期无死亡病例。A组术后并发症发生率高于B组(11.9%vs.1.1%)(P<0.01);A组总住院时间较B组长[(8.4±3.1)d vs.(7.5±2.4)d](P<0.05)。两组胆囊大部或完整切除比例、术中失血量、手术时间、术后住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论早期LC对老年急性结石性胆囊炎安全有效,同非老年组患者一样,东京指南同样可作为老年急性结石性胆囊炎首选的外科治疗策略。
- 白明东徐海王建
- 关键词：老年人急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术
- 手术治疗急性上消化道大出血30例分析被引量：2
- 2011年
- 急性上消化道大出血为临床常见病,由多种病因引起,发病急且出血量大,常需手术治疗。手术治疗成败的关键是选择适当的手术时机及准确定位出血点。我们对本院2007年1月—2010年8月收治的30例上消化道大出血患者行外科手术治疗,总结报道如下。
- 徐海白明东赵严冬章密密
- 关键词：上消化道大出血手术
- 高龄胃癌的围手术期处理被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨高龄胃癌围手术期的处理。方法 回顾分析了 49例 70岁以上高龄胃癌的术前准备、手术方式及术后处理。结果 高龄胃癌患者多数有其他合并症 ,本组行根治性胃大部切除术 3 3例 ,根治性全胃切除术 3例 ,姑息性切除 8例 ,仅行胃肠吻合或探查 5例。术后 10例出现并发症 ,围手术期死亡 3例。
- 徐海
- 关键词：胃癌围手术期并发症肿瘤
- 青少年甲状腺单发结节的临床分析
- 2004年
- 目的探讨青少年甲状腺单发结节的临床特点、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析1993～2004年间收治的青少年甲状腺单发结节23例。结果本组23例患者行B起检查、细针穿刺细胞学检查等检查,术后病理证实9例甲状腺癌。本组均行手术治疗,手术方式根据结节性质、范围确定。甲状腺癌术后均口服甲状腺素片,随访1～7年,无一例死亡。结论青少年甲状腺单发结节手术效果好,恶性病变选择适宜的手术方式和术后治疗,预后好,患者能长期生存。
- 徐海余振海杨军
- 关键词：青少年甲状腺单发结节手术
- 非哺乳期单纯乳头溢液的诊断和治疗
- 2009年
- 目的探讨非哺乳期单纯乳头溢液的诊断与治疗方法。方法对49例非哺乳期单纯乳头溢液进行回顾性分析。结果49例患者导管内乳头状瘤26例,乳腺癌5例,乳腺囊性增生病10例,导管扩张症5例,乳腺囊性增生病伴导管扩张3例,均采用手术治疗。结论对单纯乳头溢液患者应采取联合检查方法,以提高诊断率。最后诊断必须依赖手术病理检查,根据病理结果合理地选择治疗方法。
- 徐海赵严冬
- 《东京指南》指导下的急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术被引量：22
- 2013年
- 腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopic cholecystectomy，LC）已成为治疗慢性胆囊炎的“金标准”。由于对诊断标准和治疗时机缺乏共识，LC用于治疗急性胆囊炎（acute cholecystitis，AC）存在争论。《东京指南》确立并规范了AC诊断、分级和治疗策略[1-4]。我们应用该指南对212例AC实施并完成LC，获得较好疗效，报道如下。
- 白明东王建徐海赵严冬章密密
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术急性胆囊炎慢性胆囊炎
