徐德生
- 作品数:153 被引量:329H指数:9
- 供职机构:天津医科大学第二医院更多>>
- 发文基金:天津市卫生局科技基金国家自然科学基金天津市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程石油与天然气工程更多>>
- 立体定向丘脑腹外侧核毁损治疗帕金森病被引量:1
- 2003年
- 目的:评价立体定向丘脑腹外侧核毁损术的疗效及适应证选择。方法:对42例原发性帕金森病应用MRI行丘脑腹外侧核定位,以微电极进行功能定位后,应用射频毁损治疗。手术前后进行UPDRS计分并计算改善率。结果:42例均有显著近期疗效,术后2例出现轻微并发症。症状改善率:开状态(71.1±8.2)%,关状态(86.1±9.2)%(P<0.001)。平均随访34.8个月,7例于6~12个月后行对侧手术,疗效均稳定。结论:立体定向丘脑腹外侧核毁损术治疗帕金森病有显著疗效,严格掌握适应证的选择,应用微电极技术进行功能定位,适当的毁损容积是手术成功的保障。
- 祁宜志徐德生刘东郑立高
- 关键词:帕金森病立体定位技术放射外科手术
- Leksell伽玛刀治疗原发性三叉神经痛远期疗效分析(附108例报告)
- <正>自1995年9月至2010年9月,我科采用Leksell伽玛刀治疗原发性三叉神经痛(TN)377例,其中1995年9月2000年9月,进行治疗108例,此108例患者均以伽玛刀治疗10年以上,本文对这108患者疗效...
- 程轶峰徐德生张志远刘东
- 文献传递
- 伽玛刀照射后兔三叉神经的病理组织学改变研究被引量:1
- 2016年
- 目的观察不同剂量伽玛刀照射实验兔三又神经根的病理组织学改变,探讨伽玛刀照射剂量与三叉神经放射损伤的关系。方法将15只新西兰兔按随机数字表法分为60Gy照射组、80Gy照射组、100Gy照射组、120Gy照射组及对照组,每组3只。前4组取相应中心剂量射线照射兔双侧三叉神经根,操作应用4mnl准直器,靶点设定于三叉神经桥脑进入区。照射后6个月取病理标本,行HE染色、髓鞘染色、免疫组化染色及透射电镜观察,且对髓鞘染色及免疫组化染色病理结果应用Image.proplus6.0图像处理系统进行吸光度值测定。结果60Gy照射组照射后其病理组织学改变与对照组比较无明显差异;80Gy照射组照射后出现部分神经纤维断裂、变性,脱髓鞘改变;100Gy照射组照射后神经损伤加重,部分神经出现坏死;120Gy照射组照射后绝大部分神经纤维溶解、消失、完全脱髓鞘,大部分神经坏死。统计学分析显示,60Gy照射组髓鞘染色和神经丝蛋白免疫组化染色吸光度值较对照组差异无统计学意义(P〉0.05),而80Gy照射组、100Gy照射组、120Gy照射组较对照组差异均有统计学意义(P〈0.05),且随照射剂量增加逐渐减少。结论伽玛刀照射剂量与三叉神经放射损伤的病理组织学改变密切相关,60Gy照射不会引起神经明显变化,100Gy、120Gy照射会导致神经坏死,80Gy照射更为安全有效。
- 程轶峰刘晓民徐德生宗永青戈有林
- 关键词:伽玛刀三叉神经立体定向放射外科病理组织学
- 眼眶肿瘤的伽玛刀放射外科治疗
- 刘晓民徐德生刘东张志远李彦和张宜培
- 关键词:放射外科眼眶肿瘤
- 伽玛刀在眼眶静脉性血管瘤中的应用被引量:3
- 2008年
- 目的研究立体定向伽玛刀(γ刀)对眼眶静脉性血管瘤的治疗作用及意义。方法对1997~2005年诊断为眼眶静脉性血管瘤的8例患者行立体定向γ刀治疗的资料进行回顾性分析。病变容积1.0~29.3mL;边缘剂量15~20Gy,平均(16.47±1.26)Gy;视神经平均受照剂量(6.13±1.88)Gy。γ刀治疗后随访18~72个月,中位随访时间为27个月。结果复查MRI显示8例病变体积全部缩小,2例体积缩小超过50%,所有患者突眼症状基本缓解,视力提高。结论立体定向γ刀对于眼眶静脉性血管瘤具有良好的治疗效果。
- 张志华刘东宋国祥何彦津徐德生
- 关键词:伽玛刀眼眶静脉性血管瘤
- 显微血管减压术与伽玛刀治疗老年原发性三叉神经痛近期疗效的对比分析被引量:22
- 2019年
- 目的对比采用显微血管减压术(microvascular decompression,MVD)和伽玛刀放射外科(gamma knife radiosurgery,GKRS)治疗老年原发性三叉神经痛(idiopathic trigeminal neuralgia,ITN)病人的近期疗效,分析两种治疗方法在临床应用中的特点。方法回顾性分析63例老年ITN病人的临床资料,其中34例病人行MVD,29例病人行GKRS。采用Mc Gill疼痛评分和BNI疼痛强度分级评估手术前后的疼痛程度。结果 MVD组病人术后1周、1、3、6个月疼痛缓解程度显著高于GKRS组(P <0.05)。MVD组病人术后1个月疼痛缓解率达到94.1%,术后12个月缓解率为88.2%;GKRS组术后疼痛缓解率逐渐升高,术后12个月缓解率达到69.0%。MVD组术后面部麻木3例,脑脊液漏和硬膜下血肿各1例;GKRS组术后面部麻木2例和感觉异常1例;两组并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。结论 MVD和GKRS治疗老年ITN病人均安全有效,可根据病人情况积极行MVD治疗,如不耐受或拒绝手术,可选GKRS治疗。
- 王宏昭焦峻峰马琳徐德生刘晓民
- 关键词:伽玛刀显微血管减压术
- 磁共振定位的伽玛刀治疗功能性疾病被引量:1
- 1997年
- 磁共振定位的伽玛刀治疗功能性疾病郑立高徐德生张志远张宜培李彦和立体定向术治疗功能性疾病,过去用脑室造影和CT确定靶点,再经电生理靶点验证[1,2]。如今,高清晰度MRI扫描技术可提供清晰可见靶点结构,为γ-刀闭合性立体定向治疗功能性疾病奠定了基础。我...
- 郑立高徐德生张志远张宜培李彦和
- 关键词:磁共振定位伽玛刀功能性疾病
- 大鼠正常脑组织伽玛刀照射后GFAP表达的实验研究被引量:9
- 2007年
- 目的研究伽玛刀(Gamma knife)立体定向放射外科照射大鼠正常脑组织后亚急性期胶原纤维酸性蛋白(GFAP)的表达随时间的变化,探讨星形胶质细胞(AS)的增殖与放射损伤的关系。方法30只成年雌性Wistar大鼠,随机分为6组,每组5只。其中1组为假照射组,其余5组行伽玛刀照射。运用Leksell 23004B型伽玛刀4mm准直器以50Gy照射大鼠右侧尾壳核。不同组别的大鼠分别在照射后1、2、4、8、12周深度麻醉下断头取出脑组织,行免疫组织化学染色观察GFAP的表达。结果照射后4周靶区内GFAP阳性细胞数目开始增多,细胞形态变得不规则。至8周时GFAP阳性细胞进一步增多,胞体变大,胞浆染色较深。照射后12周GFAP阳性细胞数目最多,胞体明显肥大,形态各异,细胞突起粗大不规则,胞浆呈深棕色。结论伽玛刀放射外科以50Gy照射大鼠单侧尾壳核后,照射靶区GFAP阳性细胞数不断增加,细胞形态肥大、形状不规则。
- 刘晓民徐德生李彦和康春生
- 关键词:放射外科胶质纤维酸性蛋白中枢神经系统
- 伽玛刀治疗颅底良性脑膜瘤长期疗效分析被引量:5
- 2005年
- 目的总结评价伽玛刀(γ刀)治疗颅底良性脑膜瘤的长期疗效。方法217例患者平均年龄52.2±13.8岁(9~83岁),男性65例,女性152例;病史0.5~216个月,平均35.5个月,中位时间26个月;105例曾行手术治疗;肿瘤容积0.41~42.8cm3,平均6.8±6.1cm3;均行增强MRI定位扫描;边缘剂量10~20Gy,平均13.9±1.8Gy,中心剂量22.2~40Gy,平均27.7±4.6Gy;等剂量曲线40%~60%,平均49.53%;等中心数2~20个,平均10个。结果随访36~120(平均69.8±21.8)个月,肿瘤控制率为97.7%(212/217);临床表现:130例(59.9%)好转,78例(35.9%)稳定,9例(4.1%)恶化;9例曾出现一过性症状加重;2例(0.9%)出现放射性水肿;6例(2.8%)于γ刀后行显微外科手术切除。结论伽玛刀治疗颅底脑膜瘤可长期控制肿瘤生长,并发症较少,能保证患者良好的生存质量,即为术后残留或复发的患者提供了进一步治疗的方法,也为较小颅底脑膜瘤患者治疗的主要疗法。
- 刘东徐德生张志远张宜培李彦和郑立高
- 关键词:脑膜瘤伽玛刀放射外科
- 原发性眼眶静脉曲张的伽玛刀治疗
- <正>我院自2001年4月至2005年6月对14例原发性眼眶静脉曲张患者进行伽玛刀放射外科治疗,报告如下。资料与方法 1.一般资料:本组14例患者,男性6例,女性8例,年龄7~56岁,中位年龄24.5岁,病史1~42 年...
- 徐德生刘东周晓东张志远张宜培李彦和宋国祥
- 文献传递