张长江
- 作品数:29 被引量:71H指数:5
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- 肺癌术式与切除率的临床观察被引量:2
- 2006年
- 目的:探讨改变肺癌手术治疗的方式提高手术切除率。方法:回顾性对比分析近几年手术治疗肺癌病人257例。结果:改变术式前80例手术切除率67.9%,采用术前综合治疗改变术式后177例手术切除率86.4%,两组比较有显著性(P<0.01)。结论:采用术前综合治疗适当放宽肺癌的手术适应症扩大手术范围可以有效提高肺癌切除率,不增加手术并发症。
- 李俊杰朱继先杜德录张长江李树斌刘罡
- 关键词:肺癌手术切除率并发症
- 创伤性膈疝的诊断与治疗被引量:3
- 2005年
- 目的:总结创伤性膈疝的诊断与治疗经验。方法:对20例创伤性膈疝患者的诊断、治疗和手术方法及时机的探讨。结果:18例(90%)术后治愈,2例死亡,死亡率10%。结论:胸腹联合伤患者应警惕膈肌的损伤。创伤性膈疝的临床表现常被合并伤的表现所掩盖,要注意受伤的原因、体位及外力作用的方向。胸部透视是最可靠的诊断方法。创伤性膈疝一经发现,应尽早行手术治疗。
- 杜德禄李俊杰张长江刘罡李树斌朱继先
- 关键词:创伤性膈疝胸透
- 肺动脉成形在肺癌根治术中的应用
- 1995年
- 在5例肺癌根治术中进行肺动脉成形,避免了全肺切除,最大限度的保留了有功能的下叶肺组织。指出在处理肺动脉时,应遵循先阻断血流、后分离受侵血管;先切除肿块、后血管成形的原则。从而降低了手术难度,使手术安全可靠。文中针对血管成形中的注意事项进行了讨论。
- 张振海张长江杜德录
- 关键词:肺动脉成形肺叶切除肺肿瘤
- 肺部孤立性小结节28例微创诊治分析
- 2005年
- 目的:观察肺部孤立性小结节微创诊治的方法和效果.方法:对28例经螺旋CT发现肺部孤立性小结节,进行微创外科诊断和治疗.并对肺部孤立性小结节楔形切除、病理检查诊断为肺癌时应用微创技术行肺癌根治术.结果:28例肺部孤立性小结节病理检查18例诊断为肺癌(占64%),均应用微创技术行肺癌根治术,术后随访6~36月,全部生存.结论:胸外科微创技术既能准确判断肺部孤立性小结节的病理性质,又能对无远处转移的小结节肺癌行有效的根治治疗.
- 杜德禄李俊杰张长江刘罡李树斌朱继先
- 关键词:肺癌手术
- 风湿性心脏病并重度心功能不全80例的手术治疗
- 2005年
- 目的:探讨风湿性心脏病并重度心功能不全机械瓣替换术的手术治疗经验。方法:回顾性分析2001年至2004年在体外循环下机械瓣替换治疗风湿性心脏病并重度心功能不全80例。结果:均在充分术前准备全麻体外循环下行机械瓣替换术。术后17例出现并发症但病人无围术期死亡。所有病人临床症状缓解,心功能及全身情况均有明显改善,近期效果良好。结论:外科手术机械瓣替换是治疗风湿性心脏病并重度心功能不全的有效方法。术前、术中、术后广义的心肌保护是手术成功降低手术死亡率的重要环节。防止术后出血、血栓形成及感染性心内膜炎等严重并发症的发生是提高长期生存率的关键。
- 李俊杰朱继先杜德录李树斌张长江刘罡
- 关键词:风湿性心脏病心功能机械瓣替换术
- 术后并发急性左心衰竭的发病特点及救治对策探讨被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨术后并发急性左心衰竭的发病特点及救治对策,为临床上更好的抢救术后并发急性左心衰竭患者提供理论依据。方法:选择2009年2月-2011年6月笔者所在医院ICU病房收治的术后并发急性左心衰竭患者24例,入院后积极给予抢救,最后回顾研究其发病特点,并探讨其救治对策。结果:全部患者均得到了及时的救治,经过治疗均好转出院,无1例患者死亡。结论:术后并发急性左心衰竭患者多见于机体功能差的老年人,发病快,病情进展迅速,强心、利尿、扩血管是主要的治疗方法。
- 张长江王德才杜德录
- 关键词:急性左心衰竭发病特点救治对策
- 小儿法洛四联症的外科治疗被引量:8
- 2012年
- 目的总结儿童法洛四联症根治术的经验,探讨手术时机、手术方法及围术期管理。方法对在本院行根治术的74例法洛四联症患儿临床资料进行回顾性分析。男46例,女28例;手术时年龄(7.6±2.5)岁(11个月~14岁);体质量(12.9±5.6)kg(9.8~21.4 kg)。术前评估标准为左心室发育较好,左心室舒张末期容量指数>30 mL.m-2,肺动脉发育较好,术前重要脏器功能无严重损害,符合上述指标者均在体外循环、中低温下行手术治疗。结果患儿均行根治术,冷血心脏停跳液诱导心脏停跳,采用右心房及右心室流出道切口,行右心室流出道重建及室间隔补片修补,56例行跨瓣补片。术后71例恢复良好,3例死亡。其中2例死于低心排综合征,1例死于肺水肿并肾衰竭,病死率为4.05%。患儿复诊及电话随访至今,均可正常生活及学习。结论法洛四联症患儿早期行根治术,效果满意。把握合适的手术时机,心脏畸形完全矫正和及时处理术后并发症是手术成功的关键。
- 张长江王德才杜德禄
- 关键词:先天性心脏病法洛四联症儿童
- 改良Nuss术治疗成人漏斗胸35例
- 2014年
- 目的就改良Nuss术治疗成人漏斗胸35例进行探讨。方法选取我院2010年11月至2012年11月收治的行改良Nuss手术的成人漏斗胸患者35例。结果本组患者全部完成手术,基于Cruitoru分级方法全组优良率100%,无1例患者出现术后症状加重、胸廓变化不明显、外观无改善的问题;11例患者术后胸廓外观得以改善、症状消失,24例患者术后胸廓外观正常、症状消失,全部达到了预期的治疗效果。结论改良Nuss术治疗成人漏斗胸疗效较佳,既保证了手术有效、安全,也满足了成人漏斗胸患者对于美和健康的追求,实现了现代外科恢复快、美观、微创的新理念,值得在临床上深入推广应用。
- 王德才张长江杜德禄李俊杰刘罡李树斌
- 关键词:成人漏斗胸
- 28例创伤性膈疝临床分析
- 2009年
- 目的探讨创伤性膈疝的临床特征和诊治。方法对28例创伤性膈疝患者的临床资料进行回顾分析。结果全组治愈25例,死亡3例,病死率10.7%。结论早期诊断,及早手术,术后应及时处理多发伤和并发症是提高治愈率、降低死亡率的关键。
- 张长江
- 关键词:创伤性膈疝诊治
- 部分型心内膜垫缺损的外科治疗
- 2005年
- 目的 探讨部分型心内膜垫缺损的外科治疗。方法 对部分型心内膜垫缺损 1 1例在全麻及体外循环下修补。结果 1 1例患儿均痊愈出院。结论 部分型心内膜垫缺损一旦确诊应尽早手术治疗 ,术中加强心肌保护 ,妥善修补缺损和二尖瓣裂 ,避免传导束损伤。
- 杜德禄李俊杰张长江刘罡李树斌朱继先
- 关键词:儿童部分型心内膜垫缺损手术