张羽
- 作品数:78 被引量:304H指数:10
- 供职机构:绵阳市中心医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金四川省科技计划项目四川省卫生厅研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生交通运输工程更多>>
- 绵阳北川羌族肺腺癌患者EGFR基因突变特点的研究被引量:1
- 2019年
- 目的:研究绵阳北川羌族肺腺癌患者表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变的特点。方法:采用扩增阻滞突变系统法对120例羌族肺腺癌患者的标本进行EGFR突变检测,并分析EGFR突变与临床特征的关系。结果:120例肺腺癌患者中,57例携带EGFR突变,突变率47.5%,以L858R突变和19号外显子缺失为主,分别占52.6%(30例)和42.1%(24例)。在120例患者中,男、女突变率分别为60.7%、35.9%,差异有统计学意义(P=0.016),而吸烟、不吸烟患者突变率分别为31.0%、56.4%,差异亦有统计学意义(P=0.012)。以患者年龄、肿瘤大小、淋巴结有无转移、肿瘤分化程度、分期对患者分组后分析发现,不同组间EGFR突变率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:绵阳羌族肺腺癌的EGFR突变率较高,以L858R突变和19号外显子缺失为主,EGFR突变率与性别、吸烟状况有关,而与患者年龄、肿瘤大小、淋巴结有无转移、肿瘤分化程度、分期均无明显相关性。
- 樊伶俐田娟娟张小波张羽杜小波
- 关键词:肺腺癌EGFR基因突变羌族
- 绵阳北川地区医生关于癌痛治疗的认知调查被引量:1
- 2020年
- 目的了解绵阳北川地区医生关于癌痛治疗的认知情况,分析其中的错误观念及影响因素,进而探讨改进方案。方法选取北川羌族自治县人民医院和北川羌族自治县第三人民医院共50例医生进行问卷调查,包括内科、外科、中西结合科、针灸理疗科这些常见能收到姑息治疗的晚期肿瘤患者的科室。问卷内容除一般情况外,主要包括癌痛的基础知识、用药原则、影响吗啡临床应用的因素等。结果共发放问卷50份,回收有效问卷46份,有效回收率为92%。了解世卫组织推荐的《癌症三阶梯止痛指导原则》的医生仅有15.2%(7/46)。首选吗啡控释片治疗重度癌痛的医生仅有28.3%(13/46)。关于癌痛治疗基础知识的总体正确答题率仅为41.3%(190/460)。不同职称的医生间和是否接受过相关培训的医生间有关癌痛治疗基础知识的得分间差异均有统计学意义(P<0.05)。在医生认为的制约吗啡临床应用的消极因素中,影响程度很大的为“医疗卫生管理部门对吗啡的使用限制”,占65.2%(30/46),得分为3.5分;其次为“没有接受过镇痛治疗的专业培训”,占58.7%(27/46),得分为3.5分;“对药物成瘾性的顾虑”,占56.5%(26/46),得分为3.3分;“我国医疗卫生政策支持和宣传力度不够”,占54.4%(25/46),得分为3.4分。结论绵阳北川地区医生在癌痛治疗方面存在较严重的认知不足,非常需要开展相关专业培训和加强政策宣传来改善现状。
- 樊伶俐田娟娟张小波李兰张羽
- 关键词:医生癌痛治疗吗啡
- 中药热熨、针灸联合点揉法治疗老年肩周炎效果及对患者肩关节功能、炎症状态、疼痛递质的影响被引量:43
- 2020年
- 目的:观察中药热熨、针灸联合点揉法治疗老年肩周炎(风寒痹阻证)的效果,着重探讨其对患者肩关节功能、炎症状态、疼痛递质的影响。方法:将65例老年肩周炎患者按照随机数字表法分为对照组(n=32例)和观察组(n=33例)。对照组患者给予康复运动锻炼,观察组患者在对照组基础上给予中药热熨、针灸联合点揉法进行中医外治协同治疗,治疗4周后对比临床的治疗效果、肩关节功能Constant-Murley评分、生活质量WHOQOL-BREF评分、血清中相关炎症因子、疼痛递质水平。结果:观察组的临床效果更好,总有效率高达93.94%,显著高于对照组的总有效率78.13%(P<0.05);经过治疗后,两组患者的肩关节功能Constant-Murley评分均明显升高,与对照组进行组间比较,观察组患者的疼痛、肩关节活动度、日常生活能力评分升高更明显(P<0.05),但肌力评分的差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,以观察组WHOQOL-BREF评分显著高于对照组(P<0.05);观察组的血清中炎症相关因子TGF-β1、GM-CSF水平及疼痛递质SP、PGE 2水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论:中药热熨、针灸联合点揉法更利于改善老年肩周炎患者的肩关节功能,提高生活质量,通过抑制血清中TGF-β1、GM-CSF、SP、PGE 2表达而发挥的抗炎、镇痛效果更突出。
- 张晓燕张凌娟张礼璐张羽
- 关键词:中药热熨针灸肩周炎肩关节功能炎症状态
- 类风湿性关节炎患者血脂分析被引量:2
- 2010年
- 目的测定类风湿性关节炎(RA)患者血脂水平,探讨其与RA血清学指标以及疾病活动的关系。方法研究对象共92例,其中实验组为RA患者62例,正常对照组30例。测定两组类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸抗体(ACCP)以及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)及脂蛋白(a)[LP(a)];应用疾病活动性评分(DAS28)评定RA患者疾病活动度。结果 RA患者TG、LP(a)高于正常对照组(P<0.05),而HDL-C、APO-A1低于正常对照组(P<0.05)。LP(a)与ESR、DAS28评分呈正相关。结论 RA患者血脂LP(a)测定可能对RA疾病活动性评估具有一定意义,并且可解释RA患者与心血管疾病关系。
- 杨静董建玲田岚邹晋梅张羽
- 关键词:类风湿性关节炎血脂
- 苯溴马龙与非布司他治疗老年痛风患者的疗效及安全性被引量:10
- 2017年
- 目的探讨非布司他与苯溴马龙治疗老年痛风患者的临床效果及安全性。方法采取前瞻性研究方法,120例老年痛风患者采用随机数字表法分为试验组和对照组各60例。试验组采用非布司他治疗,对照组采用苯溴马龙治疗,两组均连续用药24 w后对比临床效果及实验室指标。结果两组治疗前、治疗6 w、12 w后血尿酸(SUA)水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗第24周后,试验组SUA水平显著低于对照组(P<0.05);关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、关节活动障碍评分、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血清可溶性细胞黏附因子(s ICAM)-1、血清内皮素(ET)-1水平显著低于对照组(P<0.05);尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平显著低于对照组(P<0.05)。结论非布司他治疗老年痛风患者的效果优于苯溴马龙,同时对患者的肾功能损害程度更小。
- 邹晋梅杨静董建玲邓代华张羽田岚
- 关键词:非布司他痛风
- NF-κB在肿瘤中的研究进展
- 2014年
- NF-κB广泛存在于各类细胞,在许多疾病中发挥重要作用,尤其是在恶性肿瘤发病中的作用得到广泛关注。已发现其在大肠癌、肝癌、胰腺癌、肾癌、乳腺癌等恶性肿瘤的发生发展及转移中有着重要作用。一些药物可通过干预NF-κB发挥效应,抑制恶性肿瘤的发展,用于部分恶性肿瘤的治疗。
- 周卫张羽
- 关键词:肿瘤治疗
- 双氢青蒿素防治乳腺癌作用机制的研究进展
- 2023年
- 乳腺癌是最常见的癌症之一,属于典型的异质性恶性肿瘤,临床结局不佳。双氢青蒿素是青蒿素在体内的主要代谢产物,可抑制乳腺癌肿瘤细胞增殖、促进肿瘤细胞凋亡、阻止肿瘤细胞转移、诱导细胞自噬,因此对双氢青蒿素抗乳腺癌的作用机制进行总结,希望为双氢青蒿素的临床使用提供参考。
- 刘忠丽李棠姗张羽蒲静何成伟巩子星
- 关键词:双氢青蒿素乳腺癌细胞增殖细胞凋亡细胞转移细胞自噬
- 互联网远程疾病管理对RA患者治疗依从性和疾病活动度的影响被引量:10
- 2020年
- 目的探讨互联网远程疾病管理对类风湿关节炎(RA)患者治疗依从性和疾病活动度的影响。方法选取2017年6月~2018年2月在绵阳市中心医院风湿免疫科住院及门诊就诊的RA患者250例行前瞻性研究,将患者随机分为远程管理组和对照组,通过入选标准和排除标准,对照组最终纳入104例,远程管理组最终纳入102例。确定治疗方案后对治疗方案不做重大调整,随诊6个月后比较两组患者治疗依从性及DAS-28评分。结果DAS-28评分与风湿病治疗依从性CQR评分(Compliance questionnaire-rheumatology,CQR)呈负相关性(P<0.001),且远程管理组治疗依从性CQR评分显著高于对照组(P<0.001)。远程管理组遵从专科医师建议及服药医嘱的患者较对照组更多(P<0.05)。采取特殊的方式记录和提醒自己服药及能够接受部分药物副作用的患者比例较对照组更高(P<0.05),外出忘记带药和服药的情况较对照组更少(P<0.05)。治疗后远程管理组病情好转比例较对照组更高(P<0.05),而愿意选择其他治疗方法替代风湿病专科医师治疗的患者较对照组更少(P<0.05)。两组患者治疗后DAS-28评分均较治疗前显著降低(P<0.05),但远程管理组患者DAS-28评分较对照组更低(P<0.001),整体达标率更高(P<0.001)。结论基于互联网的远程管理可以提高RA患者治疗依从性,降低患者疾病活动度,提高治疗达标率。
- 罗家昂邹晋梅杨静刘毅董建玲张羽肖纯玥
- 关键词:互联网远程管理治疗依从性疾病活动度治疗达标率
- 骨骼肌外周T细胞淋巴瘤一例及文献回顾
- 2009年
- 原发骨骼肌T细胞淋巴瘤少见,对其治疗仍然遵循非霍奇金淋巴瘤的治疗原则,即以含蒽环类的CHOP方案为主。
- 杜小波蒲静廖东彪张羽王晋冯岗任素蓉赵振华
- 关键词:骨骼肌T细胞淋巴瘤
- 汶川地震前后绵阳地区羌族人群风湿性疾病谱变化的调查分析被引量:2
- 2010年
- 目的研究汶川地震前后绵阳羌族人群风湿免疫疾病的疾病谱变化情况。方法对地震前接受风湿性疾病流行病学调查的896例绵阳地区羌族居民进行震后的随访,参照修订的中国-国际抗风湿联盟(China-ILAR)风湿病调查表对这部分人群进行详细的问卷调查与相应检查,根据美国风湿病协会的疾病诊断标准做出诊断。同时使用美国精神病学会《诊断与统计手册:精神障碍》(DSM-Ⅳ)标准来诊断患者是否有创伤后应激障碍(PTSD)。并留取血标本以备IL-6、皮质醇及T细胞亚群检查。结果地震后随访成功823例,男性441例,女性382例,随访成功率为91.85%,脱失73例,其中死亡8例。地震前被调查人员风湿性疾病以骨关节炎最多,其次为软组织风湿病、痛风、类风湿关节炎、红斑狼疮和干燥综合症。地震后骨关节炎、痛风、类风湿关节炎、软组织风湿病较地震前均有明显增多,差异具有统计学意义(P<0.05)。地震后有79人发生PTSD,发病率为9.6%,类风湿关节炎人群中PTSD患病率较高。通过对PTSD阳性及阴性各40份血标本的检查发现,PTSD阳性人群皮质醇均值较阴性组低,IL-6水平阳性组较阴性组高,TCD4/TCD8比值较PTSD阴性人群低。结论羌族人群常见风湿性疾病与其它地区相应疾病的发病率相似,地震使骨关节炎、痛风、类风湿关节炎、软组织风湿病较地震前明显增多,类风湿关节炎与PTSD的发生有关。
- 邹晋梅杨静张羽田岚董建玲
- 关键词:风湿性疾病地震