张永利
- 作品数：33 被引量：296H指数：10
- 供职机构：大连医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金国家临床重点专科建设项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教农业科学更多>>
- 横纹肌溶解症的临床研究进展被引量：20
- 2019年
- 横纹肌溶解症是一种急性、潜在的致命综合征,发病机制是横纹肌分解和肌肉细胞内容物随后释放进入血液循环。大量肌红蛋白、肌酸激酶、电解质等突然释放到血液中可引起急性肾损伤,电解质紊乱、休克甚至死亡。早期治疗可使并发症最小化,但早期患者可能没有横纹肌溶解症的典型症状,甚至有可能无临床表现。本文对横纹肌溶解症的病因、发病机制、对机体的危害、临床表现、治疗及预后等方面作一综述。
- 郑宁张永利
- 关键词：横纹肌溶解症肌红蛋白发病机制
- 重症监护病房中呼吸机相关性肺炎相关因素分析被引量：8
- 2006年
- 目的探讨VAP的临床相关因素为防治VAP提供科学依据。方法回顾性分析97例有创机械通气超过48 h患者的临床资料,将患者分为VAP组和非VAP组,用统计软件分析可能影响VAP预后的临床相关因素及发生VAP后对病死率的影响。结果统计分析显示VAP与机械通气天数、ICU住院天数、机械通气前48 h内抗生素应用情况、机械通气前激素应用情况、COPD、G lasgow昏迷评分、APACHEIII密切相关,病死率与VAP密切相关。Logistic回归分析提示机械通气天数、机械通气前48 h内抗生素应用情况、APACHEⅢ为VAP的独立危险因素。结论VAP与多种临床因素密切相关,避免VAP相关因素以达到有效控制VAP的目的。
- 张永利范姝文万献尧
- 关键词：肺炎病因学通气机副作用重症监护病房
- 新型冠状病毒感染病区的建设与管理刍议
- 2020年
- 本文从病房建设与管理的角度讨论了在抗击高传染性新型冠状病毒疾病(COVID-19)斗争中,如何针对疾病的侵袭特征和患者人群的共同特点,在科室硬件建设、外部联络、建章立制、患者服务、后勤保障等方面有目标、有重点地进行针对性解决,从而实现提高收治率、治愈率,降低感染率和病死率的“两提高、两降低”目标,最大程度地提升医疗质量,并为应对未来潜在的特大传染性疾病或灾害性事件做好充分的准备.
- 黄伟李艳霞李楠刘永宁徐国君张永利尚东徐英辉
- ICU长期机械通气患者撤机困难的因素分析被引量：10
- 2011年
- 为探讨ICU长期机械通气患者撤机困难的原因,回顾性分析大连医科大学附属第一医院重症医学科的62例长期机械通气患者的临床资料,回顾撤机过程,分析其撤机成功或失败的原因。结果显示,62例长期机械通气患者,34例成功撤机;10例死亡;18例因各种原因出现撤机困难,其中运动神经元病1例,脑外术后2例,间质性肺病4例,慢性阻塞性肺病3例,普外科术后2例,重症肺炎3例,肾功能不全2例,因心理紧张焦虑撤机困难2例。病例分析显示对于PMV患者,呼吸、循环等因素对撤机结果的影响依然存在,除此之外,神经肌肉功能、精神心理因素、医源性因素、内分泌因素等也已成为主要的影响因素。
- 韩丽丽张永利周峻峰万献尧
- 关键词：长期机械通气撤机
- 脓毒症微循环障碍机制的研究进展被引量：12
- 2015年
- 微循环是指微动脉与微静脉间的循环系统,其的主要组成结构包括排列在微血管内壁的内皮细胞、平滑肌细胞及管腔中的红细胞、白细胞、血小板以及血浆成分,微循环的灌注受肌源性、神经性、体液代谢性因素调节.早期的研究受监测手段的影响针对微循环的观察研究相对较少,随着微循环监测技术的发展及在临床中的应用,对脓毒症微循环的观察更为直观[1-2].
- 张永利李素玮
- 关键词：微循环障碍脓毒症监测技术平滑肌细胞内皮细胞血管内壁
- 脓毒症心肌损伤发病机制的研究进展被引量：34
- 2015年
- 脓毒症是由感染引起的全身炎症反应综合征,发病率和病死率极高,随病情进展可导致感染性休克和多器官功能障碍综合征（MODS）,而心肌损伤则是脓毒症重要并发症.脓毒症早期即存在心肌损伤,包括心肌收缩和舒张功能障碍、射血分数降低及心肌细胞超微结构的改变.其发病机制复杂多样,涉及循环心肌抑制因素（如细菌毒素、细胞因子及补体系统等）、心肌自身因素（如线粒体损伤、氧化应激、细胞凋亡、一氧化氮产生及钙稳态失衡）及自主神经失调等方面.现就脓毒症心肌损伤的细胞/分子机制的相关研究综述如下.
- 耿丽娟李素玮张永利万献尧
- 关键词：心肌损伤脓毒症心肌细胞超微结构多器官功能障碍综合征全身炎症反应综合征舒张功能障碍
- 急性肠缺血性疾病5例临床分析
- 2007年
- 王勇杨春青梁叶红张永利
- 36例新冠肺炎危重症患者实施俯卧位通气治疗的护理体会被引量：3
- 2021年
- 总结了36例新冠肺炎危重症患者实施俯卧位通气治疗的护理。主要包括俯卧位机械通气前的准备、俯卧位机械通气的实施方法、俯卧位机械通气过程中的护理及并发症的预防。认为有效的护理可保障患者俯卧位机械通气安全顺利的实施,提升患者的治疗质量。
- 秦晶戴红史铁英张永利邱利华
- 关键词：护理
- 毛细血管渗漏综合征被引量：24
- 2006年
- 张永利万献尧
- 关键词：毛细血管渗漏综合征有效循环血量全身性水肿进行性加重严重水肿补液治疗
- 腹部手术后肺部感染的相关因素分析被引量：12
- 2007年
- 王勇张永利周峻峰
- 关键词：手术后并发症
