张永刚
- 作品数：30 被引量：81H指数：5
- 供职机构：连云港市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生一般工业技术建筑科学更多>>
- 高分辨磁共振血管壁成像对症状性颅内大动脉粥样硬化性狭窄预后的预测价值及模型构建
- 2024年
- 目的:探讨高分辨磁共振血管壁成像(HR-VW-MRI)对症状性颅内大动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)预后的预测价值,构建预测模型。方法:回顾性分析2020年12月~2023年10月连云港市第一人民医院收治的146例症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄急性缺血性脑卒中患者临床资料,所有患者均接受HR-VW-MRI检查,按照改良Rankin量表(mRS)结果将患者分为预后不良组(n=61,mRS>2分)与预后良好组(n=85,mRS≤2分),比较两组患者基线资料及斑块特征,通过COX比例风险回归分析症状性ICAS患者预后不良的独立危险因素,并拟合出患者IS预后不良风险函数模型表达式。结果:责任血管狭窄(P=0.002)、斑块内出血(P=0.001)、斑块强化(P=0.002)是ICAS预后不良的独立危险因素。拟合出脑梗死复发风险函数模型表达式为ln[h(t,X)/h0(t)]=-0.891X1-1.020X2-0.812X3,受试者工作特征(ROC)曲线显示模型预测效能曲线下面积(AUC)=0.734(95%CI:0.60~0.817)。结论:颅内动脉粥样硬化斑块出血、斑块强化、责任血管狭窄与症状性ICAS患者预后不良有关,建立的症状性ICAS患者预后不良预测模型具有较高的准确性。
- 孙永安庞灵恩张永刚顾艳何明利
- 关键词：预后
- Altemeir术治疗重度直肠脱垂1例病案分析
- 2018年
- Altemeir术(会阴部直肠乙状结肠切除、肛提肌折叠术)通过切除多余肠管,保留直肠周围组织治疗重度直肠脱垂对于不能耐受开腹手术的重度直肠脱垂的患者疗效确切,本文详细介绍该手术过程及相关经验总结,术后短期效果好,值得临床推广,远期效果有待进一步大数据支持。
- 向萍张永刚邵万金杨栋
- 关键词：重度直肠脱垂老年患者
- CTA对颅内微小动脉瘤的诊断价值
- 目的 探讨多层螺旋CT血管造影(computedtomographyangiography.CTA)在颅内微小动脉瘤(verysmallaneurysm,VSA)诊断及治疗中的应用价值.方法 对843例原发性蛛网膜下腔出...
- 张永刚
- 关键词：颅内动脉瘤血管造影术
- 囊性肾细胞癌的CT诊断(附11例报道)
- 2008年
- 目的:探讨囊性肾癌的CT影像学表现及鉴别诊断,旨在提高术前诊断率。方法:回顾性分析11例囊性肾癌的CT影像学表现。结果:7例表现为多房样改变,囊内壁不光整,分隔厚薄不一,增强后呈中重度强化;4例表现为单房样改变,囊内见不均匀絮状影,增强后囊壁呈结节样异常强化,絮状物强化不明显。结论:囊性肾癌的CT影像学表现有一定的特征性,了解其特点有助于给临床术前提供一些重要信息。
- 许新堂颜广林曹刚周胜利张永刚周新萍
- 关键词：肾肿瘤
- 多层螺旋CT后重建技术在诊断小肠肠梗阻中的应用价值被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨多层螺旋CT后重建技术在诊断小肠不全性肠梗阻中的应用价值。方法:搜集64例经手术治疗及随访观察明确诊断为肠梗阻的患者。观察肠系膜血管聚集、拉伸、牵拉、扭曲,小肠狭窄及扩张程度,并进行统计学处理。结果:(1)MPR显示:肠道肿块18例,肠道浸润性狭窄6例,肠道炎性狭窄23例,肠套叠9例,漩涡征11例。显示肠系膜上动脉钙化斑块9例,非钙化斑块6例。肠壁增厚35例,肠壁呈环形强化20例,肠壁内点状积气5例,肠系膜水肿8例,肠系膜静脉内积气1例,肠壁无强化5例。腹腔积液13例。(2)CTA显示:肠系膜上动脉旋转11例,肠系膜上动脉移位45例,肠系膜血管聚集15例,肠系膜血管分散18例,肠系膜上动脉闭塞14例。结论:利用128层螺旋CT扫描,联合血管容积再现(VR)及多平面重建(MPR)后重建技术,可以早期确定梗阻的具体部位、梗阻的原因;客观地分析判断病变肠管缺血程度。
- 骆孟张永刚苗重昌徐春玲许新堂
- 关键词：多层螺旋CT肠梗阻X线计算机
- 1H-MRS联合DWI在脑囊性坏死性病变鉴别诊断中的价值
- 苗重昌许新堂张永刚
- 成人原发性肝脏肉瘤的螺旋CT诊断被引量：4
- 2007年
- 目的分析7例成人原发性肝脏肉瘤的螺旋CT表现,探讨CT对其诊断价值。资料与方法回顾性分析7例经手术病理证实的成人原发性肝肉瘤的CT征象,所有病例均行平扫及增强检查,其中肝血管内皮肉瘤、恶性间叶瘤、癌肉瘤各1例,平滑肌肉瘤4例。结果原发性肝肉瘤分血管及非血管源性两大类,均无肝硬化基础。血管源性(肝血管内皮肉瘤)表现为肝内多发低密度灶,强化明显,非血管源性(恶性间叶瘤)表现为肝内巨大单发囊性病灶,增强囊壁和分隔明显强化;癌肉瘤表现为混杂密度肿块伴有坏死囊变,增强实质部分强化;平滑肌肉瘤表现为肝内巨大低密度病灶,可伴有囊变及钙化,增强见边缘强化。结论成人原发性肝肉瘤的螺旋CT表现与病理类型有关,典型CT征象结合临床有助于对其诊断,确诊需依靠病理及免疫组织化学检查。
- 王宗盛周胜利李树芸吴华连张永刚
- 关键词：成人肝肿瘤肉瘤
- 小儿麻疹肺炎并急性呼吸窘迫综合征的影像学表现被引量：6
- 2009年
- 目的探讨小儿麻疹肺炎并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的影像学表现。资料与方法回顾性分析16例临床诊断麻疹肺炎并ARDS患儿资料,对发病后的一系列胸片和CT影像进行分析。结果(1)16例患儿中好转和治愈9例(肺间质纤维化2例),院内死亡6例,放弃治疗1例,总死亡率43.8%。(2)影像表现为斑片影13例,大片实变影8例,磨玻璃影9例,气胸9例,纵隔气肿5例,皮下气肿4例,肺间质纤维化8例。(3)病变累及双侧者13例,单侧者3例,15例累及肺野中内带,合并肺野外带受累者10例。累及中上肺野者5例,中下肺野者8例。结论影像学检查可较为准确地显示小儿麻疹肺炎并ARDS几个阶段的病变过程,可用于评估治疗效果。
- 张永刚刘雨成周胜利徐春玲许新堂刘毅
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征放射摄影术麻疹肺炎
- DWI联合1H-MRS诊断脑单发转移瘤被引量：1
- 2010年
- 苗重昌孟名柱杨涛张永刚史良玉
- 关键词：转移瘤弥散加权成像磁共振波谱
- 肾上腺嗜铬细胞瘤的CT诊断
- 2008年
- 目的提高肾上腺嗜铬细胞瘤的CT诊断水平。方法收集经手术病理证实的肾上腺嗜铬细胞瘤20例,共21个病灶。全部病例均经CT平扫及增强扫描;结合有关文献并回顾分析其CT征象。结果瘤体通常较大,多大于5cm,呈圆形或类圆形,中等密度,常伴有囊变、坏死、出血,肿瘤强化明显。结论肾上腺嗜铬细胞瘤的CT征象有一定的特征,结合临床资料多可明确诊断。
- 许新堂张永刚郭嘉漪刘永保刘雨成
- 关键词：体层摄影术肾上腺嗜铬细胞瘤
