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单纯应用三氧化二砷治疗小儿急性早幼粒细胞性白血病的临床研究及随访: 目的研究单纯静脉注射三氧化二砷(As2O3)治疗小儿急性早幼粒细胞性白血病(APL)的临床效果,安全性,随访14年的远期疗效、预后转归情况。方法 2000年2月—2014年1月14年共住院治疗51例APL,均为初治者,...; 郝良纯张斌王弘赵继顺霍彦王晔林健辛琪徐刚王欢李爽顾敏; 关键词：白血病早幼粒细胞急性三氧化二砷

Auto-kV技术联合AI深度学习算法(Clear Infinity)在冠脉“精准”双低成像中的应用: 2024年; 目的:探讨Auto-kV技术联合AI深度学习算法(Clear Infinity)在冠状动脉“双低”成像中的价值。方法:连续选取62位行冠脉CTA检查者,分为A、B两组,每组31例。A组(实验组)采用Auto-kV技术扫描,O-Dose=0.7;B组(对照组)采用常规120kV扫描,O-Dose=1.0。A组对比剂用量依据Auto-kV技术给定管电压:140kV-0.9mL/kg;120kV-0.8mL/kg;100kV-0.7mL/kg;80 kV-0.6 mL/kg;70 kV-0.5 mL/kg;60 kV-0.4 mL/kg,B组对比剂用量统一为0.8 mL/kg。对比剂注射速率=对比剂用量/12 s。将A组原始数据采用迭代重建算法(Clear View)及AI重建算法(Clear Infinity)重建出两组图像,分别命名为A1组和A2组。迭代及AI算法的权重均设定为70%。B组原始数据采用滤波反投影法(FBP)重建。采用统计学分析图像质量、碘负荷及辐射剂量的差异。结果:A1、A2组图像冠脉各节段内CT值均高于B组,差异均有统计学意义(P均<0.001)。A1、A2组的噪声显著低于B组,差异有统计学意义(P均<0.001)。A1、A2组的信噪比及对比噪声比显著高于B组,差异有统计学意义(P均<0.001)。A、B两组间CTDI、DLP、ED及碘负荷的差异均有统计学意义(P均<0.001),A组的碘负荷及辐射剂量均显著低于B组。主观评测中三组间对比度无统计学差异;A1、A2组的主观噪声及诊断置信度优于B组,有统计学意义,A1、A2组间没有统计学意义;在锐利度及细节显示上三组间均有统计学意义,且A2组优于A1组优于B组。结论:Auto-kV技术联合AI深度学习算法(Clear Infinity)应用于冠状动脉CTA中可实现个体化扫描,显著降低对比剂用量及辐射剂量,并保证图像质量。; 张斌高思喆郭文力李雨桐; 关键词：冠状血管

Netrin-1抑制受体Unc5H4诱导人神经母细胞瘤细胞凋亡被引量：2: 2014年; 目的研究依赖性受体Unc5H4诱导人神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)细胞系SH-SY5Y细胞凋亡而其配体Netrin-1抑制其凋亡诱导的作用。方法人NB细胞系SH-SY5Y细胞中转染Unc5H4质粒,在有/无配体Netrin-1作用下进行平板克隆形成实验,探讨Unc5H4是否诱导细胞凋亡以及诱导细胞凋亡作用是否受Netrin-1蛋白作用的影响。进一步在SH-SY5Y细胞中表达Unc5H4,在阿霉素(ADR)刺激下,在有/无配体Netrin-1蛋白作用时检测Unc5H4蛋白条带的变化,即Unc5H4释放死亡结构域后的截断蛋白诱导细胞凋亡的变化。结果 Caspase-3活性检测结果显示,过表达Unc5H4可诱导SH-SY5Y细胞发生凋亡,其相对Caspase-3活性(180%±20%)明显高于对照组(100%),差异有显著统计学意义(P?0.01)。而加入Netrin-1组细胞的相对Caspase-3活性(112%±14%)明显低于无Netrin-1组(180%?20%),差异有统计学意义(P?0.01),与对照组(100%)相比差异无统计学意义。SH-SY5Y细胞中转染Unc5H4质粒,在同时受到ADR诱导的DNA损伤时,在无Netrin-1蛋白作用下,可以检测到Unc5H4截断蛋白(酶切死亡结构域,60 k Da)的表达,而Netrin-1能够阻止Unc5H4蛋白的截断,从而阻止其诱导凋亡的作用。结论依赖性受体Unc5H4能够诱导人NB细胞凋亡,其配体Netrin-1能够通过阻止其发生蛋白截断而抑制其诱导凋亡的功能,从而使NB细胞获得增殖。; 王弘顾敏李爽王晔张斌郝良纯; 关键词：NETRIN-1 神经母细胞瘤增殖凋亡

清燥救肺汤加减联合西药治疗支气管哮喘合并肺炎支原体肺炎的临床研究被引量：5: 2022年; 目的:评价清燥救肺汤加减配合西医常规疗法治疗支气管哮喘合并肺炎支原体肺炎(MPP)的临床疗效及对气道炎症的影响。方法:将116例患者随机分为对照组和观察组各58例。对照组给予抗感染、平喘等西医常规治疗;观察组在对照组治疗的基础上加服清燥救肺汤加减,疗程为4周。比较治疗前后FEV_(1)、FEV_(1)%、PEF日变异率、ACT问卷、中医证候评分、FeNO、痰EOS计数、CYSLTS、MCP-1、sICAM-1水平;记录咳嗽、喘息缓解时间;随访8周,记录肺炎支原体IgM抗体(MP-IgM)阴转率。结果:治疗后,两组患者FEV_(1)、FEV_(1)%显著升高,PEF日变异率显著降低,ACT评分显著升高,中医证候评分、FeNO和痰EOS计数、CYSLTS、MCP-1、sICAM-1水平显著降低(P<0.05),且观察组显著优于对照组(P<0.05)。观察组咳嗽、喘息缓解时间显著短于对照组(P<0.05)。随访8周,观察组MP-IgM阴转率为77.59%(45/58),显著高于对照组的56.90%(33/58)(P<0.05)。观察组控显率(临床控制+显效)为87.93%(51/58),显著高于对照组的72.41%(42/58)(P<0.05)。结论:清燥救肺汤加减配合西医常规疗法治疗哮喘合并MPP可显著减轻气道炎症反应和临床症状,缩短病程,改善肺功能,提高哮喘控制效果和MP-IgM阴转率。; 任宇斌曲航菲顾晓明张斌; 关键词：支气管哮喘肺炎支原体肺炎气道炎症

儿童凝血功能障碍性疾病137例临床分析: 2012年; 目的总结凝血功能障碍性疾病（coagulation disorders，CD）患儿的病因、治疗及预后情况。方法137例患儿经过凝血5项或弥散性血管内凝血检查确诊为CD，并进一步进行特异凝血因子测定、骨髓形态学检测及肝肾功能等相关检查以查找病因及原发病。结果137例患儿中，43例为遗传性CD，其中29例为血友病A，4例为血友病B，10例为血管性血友病；94例为获得性CD，其中15例源于维生素K依赖性凝血因子缺乏症，22例源于肝源性凝血障碍，30例源于弥散性血管内凝血，26例源于特殊治疗药物，1例源于血栓性血小板减少性紫癜。遗传性CD以凝血因子替代治疗为主，减少并发症，其中1例死亡原因为颅内出血。获得性CD在治疗原发病基础上，给予短期、特异、必要的输血及血液制品输注，其中死亡11例，7例为原发病所致肝功能衰竭，4例为晚期白血病及淋巴瘤。结论儿童CD分为遗传性及获得性，临床上以获得性为主，遗传性CD需要特异性凝血因子的终生替代治疗，预后取决于凝血因子缺乏的程度；而获得性CD则需针对原发病进行治疗，血液支持为短期替代，预后取决于原发病的治疗效果。; 王弘孙若文李爽张斌郝良纯; 关键词：凝血功能异常出血性疾病儿童

三氧化二砷治疗小儿急性早幼粒细胞性白血病肾脏毒性的临床研究被引量：4: 2011年; 三氧化二砷（As2O3,亚砷酸）是目前治疗小儿急性早幼粒细胞白血病（APL）最有效的药物之一,它诱导早幼粒细胞分化和凋亡[1]。随着对As2O3研究的不断深入,人们对其不良反应也越来越关注,该药的主要不良反应有消化道反应,皮肤损害,肝、肾功能的损害,分化综合征等[2]。本文对42例APL应用As2O3治疗,观察其对小儿APL肾脏的毒副作用。; 郝良纯迟昨菲张斌王秀丽王弘王欢徐刚赵继顺; 关键词：急性早幼粒细胞性白血病三氧化二砷肾脏毒性急性早幼粒细胞白血病 AS2O3

儿童急性白血病化疗使用阿米福汀致低钙抽搐: 目的：探究儿童白血病化疗期间使用阿米福汀导致低钙的发生率，并提出预防低钙抽搐的方法;方法：将218例患儿根据阿米福汀使用时间进行分组，并对各组发生率进行对比分析;结果：使用阿米福汀导致低钙血症的比例为21.10%，对低钙...; 张琳琳张斌姜泽慧胡川郝良纯徐刚; 关键词：低钙血症抽搐

以血液系统损害为首发症状的儿童系统性红斑狼疮被引量：2: 2012年; 目的探讨以血液系统改变为首发或主要表现的儿童SLE的临床特点、治疗方案及预后。方法对2005年6月-2011年6月收治以血液系统改变为主并最终确诊为SLE的38例患儿进行回顾性分析。其血液学改变按白细胞改变、贫血及血小板减少进行分析,并随访6～40个月。结果本组患儿血液系统改变中贫血28例(73.7%)、白细胞改变24例(63.2%)、血小板减少15例(39.5%),距确诊SLE的平均时间为8.5(0～24)个月。针对患儿不同症状选择免疫治疗,本组30例患儿SLE基本无活动,6例轻度活动,2例中度活动,无重度活动。15例PLT减少患儿中10例恢复正常,5例PLT维持在安全水平,8例已停药观察。16例自身免疫性溶血性贫血患儿中13例未再出现溶血发作,死亡1例;另2例患儿间断有轻度溶血发作。2例SLE相关再生障碍性贫血治疗显效。1例SLE相关纯红细胞再生障碍性贫血得到有效控制。结论儿童SLE很隐匿,初期常表现为血液系统损害,值得重视,对治疗效果欠佳患儿或青春期前后女童应警惕SLE,延长随访期限,评估病情以选择治疗方案和疗程。; 王弘姚惠生张斌李爽郝良纯; 关键词：系统性红斑狼疮血液系统损害儿童

学龄期儿童青少年血压与超重肥胖的相关性被引量：7: 2019年; 目的探讨学龄期儿童青少年血压与超重肥胖的相关性。方法选取2017年1月至2018年12月在本院健康体检的学龄期儿童青少年971名。于体检当日常规测量儿童的身高、体重及腰围,计算体质量指数(BMI)值;使用日本百利达DC-430MA人体成分分析仪检测体脂率,根据BMI、腰围及体脂率评价儿童超重肥胖情况;采用美国国家高血压教育项目(NHBPEP)儿童青少年工作组推荐的血压测定方法测定儿童血压。结果按BMI分组,超重/肥胖组收缩压和舒张压均明显高于正常组,差异均有统计学意义(均P<0.01);按腰围分组,腹型肥胖组收缩压和舒张压均明显高于正常组,差异均有统计学意义(均P<0.01);按体脂率分组,超重/肥胖组收缩压和舒张压均明显高于正常组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。按BMI分组,超重/肥胖组高收缩压、高舒张压及高血压比例明显高于正常组,差异均有统计学意义(均P<0.01);按腰围分组,腹型肥胖组高收缩压、高舒张压及高血压比例高于正常组,差异均有统计学意义(均P<0.01);按体脂率分组中超重/肥胖组高收缩压、高舒张压及高血压比例明显高于正常组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。Pearson相关性分析显示,BMI、腰围及体脂率与收缩压呈正相关(均P<0.01);BMI、腰围及体脂率与舒张压呈正相关(均P<0.01)。校正性别、年龄及居住地后,BMI、腰围及体脂率与收缩压的偏相关系数分别为0.677、0.564、0.658;与舒张压的偏相关系数分别为0.535、0.383、0.509,仍均呈正相关(均P<0.01)。结论学龄期儿童青少年超重/肥胖明显增加了高血压的发生风险,其中BMI预测儿童青少年高血压风险的敏感性最高,与体脂率联用时有助于提高高血压的预测敏感性。; 任宇斌顾晓明张斌; 关键词：学龄期儿童血压超重肥胖

条件性肿瘤抑制基因Unc5H4依赖P53诱导人神经母细胞瘤细胞凋亡的实验研究被引量：1: 2014年; 目的探讨依赖性受体Unc5H4诱导细胞凋亡功能与P53的关系。方法应用siRNA技术在SHSY5Y细胞中沉默P53基因,应用G418筛选出稳定沉默P53表达的细胞,以时间依赖性模式进行ADR刺激,并检测Unc5H4在mRNA及蛋白水平的表达情况。进一步,在SK-N-BE细胞中转染P53基因表达后,以时间依赖性模式检测Unc5H4在mRNA及蛋白水平的表达情况。结果稳定沉默P53表达的SH-SY5Y细胞,与对照组相比,在ADR刺激下未检测到内源性Unc5H4的表达。在成功表达P53基因的SK-N-BE细胞中,P53基因表达能够在mRNA及蛋白水平诱导Unc5H4的表达。结论 Unc5H4在无配体作用下的促凋亡作用是依赖P53的正常功能完成的,Unc5H4是P53的新型调控基因。; 王弘王晔李倩李爽张斌郝良纯; 关键词：神经母细胞瘤凋亡 P53

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张斌

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