张全刚
- 作品数:13 被引量:53H指数:5
- 供职机构:廊坊市人民医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 扶正驱邪方对三阴性乳腺癌术后化疗患者血清肿瘤标志物及远期复发的影响被引量:6
- 2021年
- 目的探讨扶正驱邪方对三阴性乳腺癌术后化疗患者血清肿瘤标志物及远期复发的影响。方法将120例三阴性乳腺癌患者随机分为观察组和对照组。对照组给予西医常规化疗药物治疗。观察组在对照组基础上,联合扶正驱邪方治疗。对比两组的临床疗效。检测患者血清糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、糖类抗原153(carbohydrate antigen 153,CA153)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)的水平。运用欧洲癌症治疗研究组织制定的QLQ-C30生活质量评定量表对患者治疗前后的生活质量进行评估。记录两组患者1年后发生复发和转移的例数。结果观察组患者在治疗后的总有效率为85.00%(51/60),对照组为68.00%(44/60),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的CA125、CA153、CEA比较,无明显差异(P>0.05);两组患者治疗后的CA125、CA153、CEA比较,观察组低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的身体、情绪、认知、角色、社会、总体健康无明显差异(P>0.05);两组治疗后的身体、情绪、认知、角色、社会、总体健康评分明显降低,以观察组降低更明显(P<0.05)。观察组患者远期的复发、转移的发生率均低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论扶正驱邪方可提高三阴性乳腺癌术后化疗患者的疗效,降低血清肿瘤标志物的水平,降低远期复发转移例数。
- 秦雪刘广舒郭鹏张全刚
- 关键词:三阴性乳腺癌化疗肿瘤标志物远期复发
- 磁共振导引下氩氦刀冷冻消融联合化疗治疗老年晚期肺癌的临床研究被引量:7
- 2017年
- 目的探讨磁共振导引下氩氦刀冷冻消融联合化疗治疗老年晚期肺癌的效果。方法选择2012年6月—2015年6月收治的老年晚期肺癌患者215例。按治疗方法分为观察组112例和对照组113例,对照组采用单纯化疗,观察组在对照组基础上采用磁共振导引下氩氦刀冷冻消融。观察两组近期疗效、T淋巴细胞亚群水平变化情况及生存时间。结果观察组肿瘤控制率、临床受益率均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平均高于治疗前,CD8+低于治疗前(P<0.05);且观察组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平高于对照组,CD8+低于对照组(P<0.05)。观察组生存时间长于对照组(P<0.05)。结论磁共振导引下氩氦刀冷冻消融联合化疗治疗老年晚期肺癌能提高临床效果,延长生存时间,提高机体免疫力。
- 杜大新王兰朋张全刚孙京涛吴立华刘东海
- 关键词:肺肿瘤介入性冷冻消融术
- 可控性干预措施对磁共振介入下行氩氦刀冷冻的肺癌患者癌因性疲乏的疗效观察被引量:7
- 2018年
- 目的探讨可控性干预措施对磁共振(MRI)介入下行氩氦刀冷冻的肺癌患者癌因性疲乏的疗效。方法回顾性分析40例接受常规护理干预的肺癌患者的临床资料(对照组)和40例接受可控性干预的肺癌患者的临床资料(观察组)。两组患者均在MRI介入下行氩氦刀冷冻治疗,比较两组患者干预前后癌因性疲乏情况、EORTC QLQ-C30生活质量量表评分的变化及干预期间并发症的发生情况。结果干预后,观察组患者的癌因性疲乏情况明显优于对照组,躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能、总体健康状况与生活质量评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01);干预后两组患者的上述各项评分均高于干预前,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者的厌食、疼痛、呼吸困难、睡眠紊乱、肝功能异常的发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论 MRI介入下行氩氦刀冷冻的肺癌患者接受可控性干预,可以有效地缓解癌因性疲乏,改善生活质量,临床应用价值高。
- 聂颖吴立华张全刚
- 关键词:肺癌癌因性疲乏
- 脉络舒通丸联合低分子肝素治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床研究
- 2024年
- 目的探讨脉络舒通丸联合低分子肝素钙注射液治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法选取2020年1月—2023年1月在廊坊市人民医院就诊的130例下肢动脉硬化闭塞症患者,将所有患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各65例。对照组皮下注射低分子肝素钙注射液,1支/次,2次/d。治疗组在对照组基础上饭后口服脉络舒通丸,3次/d,每次12 g/次。两组在治疗7 d后统计疗效。比较两组患者的临床疗效、行走距离、超声参数、血清指标。结果治疗后,治疗组的总有效率明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。治疗后,两组的最长行走距离、无痛行走距离明显增长(P<0.05);治疗组的最长行走距离、无痛行走距离明显长于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的踝肱指数(ABI)、股动脉血流速度、足背动脉血流速度显著升高(P<0.05);治疗组的ABI、股动脉血流速度、足背动脉血流速度明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清CD163、转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-17(IL-17)水平显著降低(P<0.05);治疗组的血清CD163、TGF-β1、IL-17水平明显低于对照组(P<0.05)。结论脉络舒通丸联合低分子肝素钙注射液可提高下肢动脉硬化闭塞症的疗效,提高患者行走距离,改善下肢血流速度,降低炎症反应。
- 张全刚梁学刚张珊珊
- 关键词:低分子肝素钙注射液下肢动脉硬化闭塞症踝肱指数白细胞介素-17
- 磁共振导引下氩氦刀消融肺癌的有效性及安全性研究被引量:3
- 2016年
- 目的通过磁共振(MR)导引的方法,利用氩氦刀对肺癌进行消融治疗,评价该方式治疗肺癌的有效性及安全性。方法收治的180例肺癌患者,中央型肺癌67例,周围型肺癌113例。通过MR引导下利用氩氦刀对肺癌进行消融治疗。结果 MR导引下氩氦刀消融肺癌,所有患者均顺利完成治疗。本组病例中,肿瘤被冰球完全覆盖43例(23.9%),冰球覆盖病灶80%以上110例(61.1%),低于80%27例(15.0%)。消融后CT扫描肿瘤CT值明显降低,部分患者肿块直径明显缩小或消失。结论 MR具有较高软组织分辨率,可任意方位断层成像,无电离辐射,对温度敏感,故引导氩氦刀消融肺癌疗效确切,手术过程简单,安全性好,术后并发症较少。
- 杜大新王兰朋张全刚孙京涛吴立华刘东海
- 关键词:肺肿瘤
- 静脉血栓患者新型血栓标志物水平纵向分析及其诊断价值
- 2024年
- 目的探讨静脉血栓患者新型血栓标志物水平纵向分析及其早期诊断价值。方法以2020年12月至2022年12月廊坊市人民医院收治的100例静脉血栓形成患者为病例组,纳入同期就诊的100例非静脉血栓形成患者为对照组。病例组治疗期间采用全自动血凝仪检测D-二聚体,采用化学发光法检测凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PIC)、组织型纤溶酶原激活物/纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物(t-PAI-C)水平;对比病例组抗凝不同时间血栓标志物水平;对比病例组出血前和出血后血栓标志物水平;采用多因素Logistic回归分析影响静脉血栓形成的相关因素;ROC曲线分析新型血栓标志物的诊断价值。结果病例组D-二聚体、TAT、PIC、t-PAI-C水平均高于对照组(t=15.229、4.032、8.314、9.439,P<0.05);治疗7 d病例组D-二聚体、PIC和治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,D-二聚体、PIC、TAT、t-PAI-C均较治疗7 d和治疗前低,差异有统计学意义(P<0.05);病例组患者出血后新型血栓标志物水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示D-二聚体(OR=1.007,95%CI=1.004~1.011)、TAT(OR=1.671,95%CI=1.215~2.153)、PIC(OR=7.068,95%CI=1.053~47.467)以及t-PAI-C(OR=1.164,95%CI=1.017~1.331)是静脉血栓形成的影响因素,且基于上述影响因素绘制的ROC曲线显示新型血栓标志物联合诊断的AUC=0.988高于单一项检测的AUC(P<0.05)。结论新型血栓标志物对静脉血栓的发生具有一定的诊断价值。
- 刘浩王素珍王祥金梁学刚张全刚李志欣
- 关键词:静脉血栓出血
- 脉络舒通丸联合贝前列素钠治疗血栓闭塞性脉管炎的临床研究
- 2023年
- 目的探讨脉络舒通丸联合贝前列素钠片治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效。方法选取2021年10月—2022年10月廊坊市人民医院收治的164例血栓闭塞性脉管炎患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各82例。对照组患者口服贝前列素钠片,2片/次,3次/d。治疗组在对照组基础上饭后口服脉络舒通丸,12 g/次,3次/d。两组患者连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的踝肱指数(ABI)、最大步行距离、血液流变学指标和血清炎性因子水平。结果治疗后,治疗组总有效率为90.24%,明显高于对照组总有效率78.05%(P<0.05)。治疗后,两组的ABI、最大步行距离明显高于治疗前(P<0.05);治疗后,治疗组的ABI、最大步行距离明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的纤维蛋白原(FIB)、血浆黏度(PV)低于治疗前,红细胞变形指数(DI)高于治疗前(P<0.05);治疗后,治疗组的FIB、PV低于对照组,DI高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血栓素B2(TXB2)、C反应蛋白(CRP)、内皮素1(ET-1)水平低于治疗前(P<0.05);治疗后,治疗组的TXB2、CRP、ET-1水平低于对照组(P<0.05)。结论脉络舒通丸联合贝前列素钠片治疗血栓闭塞性脉管炎的疗效确切,可控制病情发展,改善血液流变学,降低炎症反应,药物安全性良好。
- 张全刚梁学刚张珊珊
- 关键词:血栓素B2内皮素1
- 磁共振成像导航系统引导下氩氦刀冷冻介入治疗18例肾错构瘤被引量:7
- 2014年
- 目的探讨磁共振成像导航系统引导下氩氦刀冷冻介入治疗肾错构瘤患者的手术技巧及临床应用价值,提高肾错构瘤的诊疗水平。方法回顾性分析18例进行氩氦刀冷冻介入治疗的肾错构瘤患者的临床资料,观察患者的手术出血量、住院时间、并发症及临床疗效。结果所有患者术后均无明显出血,术后平均住院时间2.5d;术后B超、MRI复查肿瘤明显缩小纤维化,部分患者肿瘤吸收消失,无肿瘤局部增大复发。结论磁共振成像导航系统引导下氩氦刀冷冻介入治疗肾错构瘤具有出血少、并发症少、住院时间短、恢复快等优点,能很好地保留正常肾组织、完整破坏错构瘤组织,是一种简捷有效的微创治疗新方法。
- 庞聪庞蕾李春艳甄景波张全刚吴永吉韩斌郭鹏
- 关键词:氩氦刀冷冻错构瘤
- 乳腺癌改良根治术中保留胸前神经和肋间臂神经对患者术后并发症及复发的影响被引量:17
- 2021年
- 目的探讨乳腺癌改良根治术中保留胸前神经和肋间臂神经病灶切除治疗对乳腺癌患者术后并发症、复发及乳房美观度的影响。方法选择2016年1月—2020年1月收治的乳腺癌104例,按照手术方法分为研究组56例和对照组48例。研究组给予乳腺癌改良根治术中保留胸前神经和肋间臂神经,对照组给予常规乳腺癌改良根治术。比较2组手术相关指标、术后并发症、乳房美观度、复发、转移及生存情况。结果研究组手术时间长于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。研究组上肢水肿、感觉障碍、腋窝疼痛、肌肉萎缩、皮下积液、皮瓣坏死发生率低于对照组,乳房表面美观评分高于对照组(P<0.05)。2组转移及生存情况比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组复发率低于对照组(P<0.05)。结论乳腺癌改良根治术中保留胸前神经和肋间臂神经可有效降低乳腺癌患者术后复发率及并发症发生率,提升乳房美观度。
- 秦雪刘广舒张全刚
- 关键词:肿瘤复发
- 开放式磁共振引导在丘脑出血破入脑室治疗中的临床分析被引量:1
- 2015年
- 目的探讨磁共振引导穿刺技术在丘脑出血破入脑室治疗中的作用。方法 60例丘脑出血破入脑室患者随机分为对照组和磁共振介入治疗组各30例,对照组行单纯侧脑室外引流术,磁共振介入治疗组在行侧脑室外引流术后继续在磁共振引导下进行颅内血肿微创穿刺手术治疗,比较两组的治疗效果。结果对照组存活27例,死亡3例(10%);术后再次出血3例;颅内引流管留置4~13天,平均带管时间(6.5±2.4)天。平均住院时间(18.5±2.6)天,术后发热患者17例,颅内感染2例。磁共振介入治疗组存活28例,死亡2例(6.67%);术后再次出血患者4例;颅内引流管留置2~8天,平均带管时间(3.6±1.2)天。平均住院时间(13.6±1.6)天,术后发热10例。对生存患者随访6个月至1年,按照ADL日常生活能力评级,对照组患者Ⅲ级以上17例,磁共振介入治疗组21例。两组差异有显著性(P〈0.05)。结论对丘脑出血破入脑室患者,行侧脑室外引流结合磁共振引导下行丘脑出血微创穿刺引流手术,较单纯行侧脑室穿刺治疗效果明显,可以有效提高患者生存率及生存质量。
- 张万兴邵恩得张静轩刘海建张全刚吴立华
- 关键词:开放式磁共振血肿