张允申 作品数:30 被引量:179 H指数:10 供职机构: 南京中医药大学 更多>> 发文基金: 江苏省中医药管理局科研基金 江苏省中医药管理局科技项目 南京市科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
扶正祛邪法治疗宫颈HPV感染研究概况 被引量:4 2021年 宫颈癌的发生发展与HPV持续感染高度相关,阻断HPV感染能够预防宫颈癌的发生,中医药治疗有一定优势。HPV感染属中医学“带下病”范畴,素体正气虚弱,肝脾肾亏虚,乃致病之本,复感湿热邪毒为其重要致病因素,治以扶正祛邪为要,内服中药、外用中药和内外兼治等为其主要治疗方法,效果肯定。文章对近年来扶正祛邪法治疗宫颈HPV感染的相关文献进行总结,以期为临床治疗宫颈HPV感染提供参考。 刘海红 卢苏 万朝霞 陈冬梅 张允申关键词:宫颈HPV感染 中医治疗 扶正祛邪 带下病 威灵仙干预体外培养兔膝关节软骨细胞增殖及转化生长因子β1 mRNA基因的表达 被引量:41 2010年 背景:有研究显示,威灵仙能够维持和促进软骨细胞合成蛋白多糖与Ⅱ型胶原,并可能通过抑制白细胞介素1水平的增高保护关节软骨,延缓骨关节炎的发展。目的:在以往研究基础上,观察中药威灵仙对体外培养兔膝关节软骨细胞增殖及转化生长因子β1mRNA基因表达的影响,探讨其治疗骨关节炎的作用及可能机制。方法:取新西兰白兔膝关节软骨,剪碎后,采用酶消化法原代分离培养软骨细胞,甲苯胺蓝染色鉴定后,取处于对数生长期第3代细胞随机分组,实验组分别加入0.01,0.05,0.1,0.5,1.0g/L威灵仙培养基,对照组仅加入普通培养基进行培养。倒置显微镜下观察原代培养的软骨细胞形态变化及甲苯胺蓝染色鉴定,MTT法检测不同质量浓度威灵仙对软骨细胞增殖影响,RT-PCR法检测转化生长因子β1mRNA表达。结果与结论:原代软骨细胞呈圆球形,悬浮状态,24h后大部分细胞贴壁;传代后软骨细胞生长速度加快,融合成片,外观呈典型"铺路石"状;传4代后逐渐出现长梭形软骨细胞,传代培养至6代时,呈成纤维细胞样外观,生长速度明显减慢,传代周期延长。软骨细胞经甲苯胺蓝染色后细胞外基质可见蓝色异染颗粒,细胞核染成深蓝色。不同质量浓度威灵仙均能促进软骨细胞增殖,尤以0.5g/L增殖效果明显,且增殖高峰出现在威灵仙干预后的第3天。0.05,0.1,0.5,1.0g/L威灵仙均能促进软骨细胞转化生长因子β1mRNA表达,4组组间比较差异无显著性意义(P>0.05),但作用的高峰为0.5g/L组。威灵仙能促进软骨细胞增殖及转化生长因子β1mRNA的表达,提示这可能是其治疗骨关节炎的作用及可能机制之一。 马勇 张允申 陈金飞 金翔 王培民 王建伟 许建安关键词:威灵仙 软骨细胞 软骨组织工程 疏肝解毒汤治疗浆细胞乳腺炎疗效及对炎症因子和免疫功能的影响 被引量:10 2021年 目的:观察疏肝解毒汤治疗浆细胞性乳腺炎的疗效及对炎症因子和免疫功能的影响。方法:100例浆细胞性乳腺炎患者随机分为两组,对照组50例予糖皮质激素、抗生素等治疗,试验组50例在对照组治疗基础上内服疏肝解毒汤,于治疗前后比较两组主要临床症状、体征积分(乳房疼痛程度、肿块大小及乳房局部皮肤红肿情况),检测两组血清CRP、TNF-α、IL-6水平,免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)及补体(C3、C4)的水平,计算总有效率及复发率,并进行统计比较。结果:与本组治疗前比较,两组治疗后乳房疼痛、肿块大小、皮肤红肿等症状体征积分、CRP、TNF-α、IL-6及免疫指标均显著降低(P<0.05,P<0.01),且试验组各项积分较对照组降低更明显(P<0.05);试验组总有效率为96.0%(48/50),优于对照组的82.0%(41/50),试验组复发率为4.2%(2/48),对照组复发率为19.5%(8/41),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝解毒汤能够较好的缓解浆细胞性乳腺炎肿痛症状,减轻炎症反应,改善免疫功能,可供临床选用。 张允申 刘海红 方勇 龚旭初 倪毓生关键词:浆细胞性乳腺炎 炎症因子 免疫功能 加味四妙汤内服结合芙黄膏外敷治疗血栓性浅静脉炎46例 被引量:3 2018年 目的:探讨加味四妙汤内服结合芙黄膏外敷治疗血栓性浅静脉炎的临床疗效。方法:将76例血栓性浅静脉炎患者随机分为治疗组46例和对照组30例,2组行基础治疗的同时,对照组采用硫酸镁外敷,治疗组采用加味四妙汤内服、芙黄膏外敷。结果:总有效率治疗组为97. 8%,对照组为73. 3%,2组比较,差异有统计学意义(P <0. 05); 2组平均治疗时间治疗组为(13. 42±5. 31) d,对照组为(22. 36±7. 78) d,组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:加味四妙汤内服结合芙黄膏外敷治疗血栓性浅静脉炎有较好的临床疗效。 张允申 杨万富 方勇 龚旭初关键词:血栓性浅静脉炎 中医药疗法 加味四妙汤 芙黄膏 浆细胞性乳腺炎中医内外治法研究 2023年 检索近年来浆细胞乳腺炎中医内外治法的相关文献,对其病因病机、内外治法进行分析,发现浆细胞乳腺炎临床表现复杂,治疗棘手,独取一法一药难能取效。中医内治法在治疗该病中不仅要遵循审因辨证论治、分期论治的原则,更要注意内治与外治相结合,未溃偏重内治,已溃偏重外治,药物外治、手术外治以及其他外治方法均应根据临证具体情况灵活变化、有序选择、综合运用。 张允申 刘海红 方勇 龚旭初关键词:浆细胞性乳腺炎 内治法 外治法 中西医结合规范化治疗蝮蛇咬伤的临床研究 被引量:22 2019年 目的探讨规范化的中西医结合治疗方案在蝮蛇咬伤中的应用及疗效评价并探讨其作用机制。方法300例患者随机分为对照组和试验组。对照组接受抗蝮蛇毒血清、地塞米松、破伤风免疫球蛋白、抗菌药物、保肝降酶、营养心肌、维持水/电平衡等西医常规治疗方法。试验组在对照组治疗方法基础上再给予八风八邪穿刺、七叶一枝花酊外用、中药熏洗、内服季德胜蛇药片或蛇伤解毒汤等中医治疗方法,分别于治疗前及治疗后,记录患者肢体肿胀疼痛症状积分及消失时间、局部症状积分、全身症状积分;对合并肝肾功能及心肌损害的重症患者,检测治疗前后血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(GOT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、肌酸激酶(CK);计算两组治疗愈显率,记录最终痊愈时间,并进行统计学比较。结果两组治疗前患者肢体肿胀、疼痛积分比较,差异无统计学意义(均P> 0.05)。两组治疗后患者肢体肿胀、疼痛积分均较治疗前明显下降,且治疗组治疗后患者肢体肿胀、疼痛积分下降程度均优于对照组(均P <0.05)。治疗后试验组患肢肿胀、疼痛消失时间短于对照组(P <0.05)。两组治疗前患者局部及全身症状的积分比较,差异无统计学意义(均P> 0.05)。两组治疗后患者局部及全身症状的积分均较治疗前明显下降,且治疗组治疗后患者局部及全身症状的积分下降程度均优于对照组(均P <0.05)。两组治疗前患者ALT、GOT、CK、BUN、Cr水平比较,差异无统计学意义(均P> 0.05)。两组治疗后ALT、GOT、CK、BUN、Cr水平均较治疗前明显下降,且治疗组治疗后ALT、GOT、CK、BUN、Cr水平下降程度均优于对照组(均P <0.05)。试验组愈显率97.22%高于对照组的79.58%(P <0.05)。试验组痊愈时间短于对照组(P <0.05)。结论中西医结合规范化方案在蝮蛇咬伤治疗中效果显著。 张允申 方勇 杨万富 龚旭初 倪毓生关键词:蝮蛇咬伤 中西医结合 早期八风八邪穿刺排毒法对蝮蛇咬伤肢体肿胀及相关炎性因子水平的影响 被引量:11 2020年 目的:探讨早期八风八邪穿刺排毒法对蝮蛇咬伤肢体肿胀及相关炎性因子的影响。方法:100例蝮蛇咬伤患者分为对照组和试验组各50例,对照组给予普通局部切开及常规治疗,试验组给予八风八邪穿刺及常规治疗,于治疗前及治疗后3、6 d记录伤肢肿胀程度,检测血清5-HT、组胺、CRP、TNF-α、IL-6水平并统计分析。结果:与本组治疗前比较,试验组治疗后3、6 d患肢肿胀明显减轻,且较对照组相应时点改善更明显;2组治疗后3 d自身比较,对照组各结果差异无统计学意义,试验组CRP、TNF-α、IL-6水平降低,对照组治疗6 d后CRP、5-HT、TNF-α、IL-6及试验组组胺水平降低,试验组CRP、5-HT、TNF-α、IL-6水平降低更明显;与对照组比较,试验组治疗后6 d 5-HT、组胺及治疗后3 d、6 d CRP、TNF-α、IL-6水平降低均更明显。结论:早期八风八邪穿刺法通过减压排毒加速患肢肿胀消退,更快缓解全身炎症反应,实现解毒目的。 张允申 方勇 丁晓雯 杨万富 龚旭初 倪毓生关键词:蝮蛇咬伤 肢体肿胀 炎性因子 改良外治方案治疗蝮蛇咬伤临床疗效观察 被引量:2 2022年 目的:观察改良外治方案对蝮蛇咬伤肢体局部症状及重要脏器功能损害的治疗效果,以评价其临床应用的可能性。方法:将100例重型蝮蛇咬伤患者,随机分为对照组和观察组,各50例。在一般治疗基础上,对照组予扩创排毒、刺络拔罐等常规外治法,观察组予八风八邪穿刺排毒、七叶一枝花酊外搽、红光照射等改良外治方案,记录两组患者治疗前后症状积分,实验室检测治疗前后两组患者的肝肾功能、心酶谱相关指标,计算治疗显效率,记录治愈时间,并用统计软件进行数据分析。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后的症状积分以及ALT、AST、BUN、Cr、CK、LDH1指标均降低(P<0.05,P<0.01);与对照组比较,观察组患者治疗后的症状积分以及ALT、AST、BUN、Cr、CK、LDH1指标降低的更为明显,观察组优于对照组(P<0.05)。在显效率方面,观察组为96%,对照组为82%,观察组明显优于对照组(P<0.05)。观察组平均治愈时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:八风八邪穿刺排毒、七叶一枝花酊外搽、红光照射等改良外治方案在改善蝮蛇咬伤患者症状、缓解脏器功能损伤方面具有较好的临床治疗效果,值得借鉴选用。 张允申 刘海红 方勇 龚旭初关键词:蝮蛇咬伤 肝肾功能 心酶谱 疗效观察 改良外治法治疗蝮蛇咬伤肢体肿痛疗效观察及对炎性因子水平的影响 被引量:1 2022年 目的:观察改良外治法治疗蝮蛇咬伤肢体肿痛的临床疗效。方法:选取120例蝮蛇咬伤患者,随机分为对照组和试验组,每组各60例,对照组予传统外治法+常规治疗,试验组予改良外治法+常规治疗,两组均治疗6 d,比较两组患者伤肢肿胀疼痛程度以及白细胞(WBC)、中性粒细胞比率(N%)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化情况。结果:与治疗前比较,对照组在治疗后3 d时,伤肢肿胀疼痛程度无显著性差异,治疗后6 d时有显著性差异(P<0.05);试验组在治疗后3 d时,伤肢肿胀疼痛程度有显著性差异(P<0.05),在治疗后6 d时有极显著性差异(P<0.01);与治疗前比较,两组治疗后WBC、N%、CRP、IL-6、TNF-α水平均有统计学差异,但试验组各指标有非常显著性差异(P<0.01)。结论:八风八邪穿刺排毒、七叶一枝花酊外搽、红光照射等改良外治法能快速缓解蝮蛇咬伤肢体肿痛症状,并且能有效减轻机体炎症反应,值得临床应用。 张允申 刘海红 龚旭初关键词:蝮蛇咬伤 肢体肿痛 炎症反应 疗效评价 可注射性壳聚糖/β-甘油磷酸二钠凝胶复合同种异体软骨细胞修复兔膝关节软骨缺损及威灵仙的干预效应 被引量:11 2010年 背景:组织工程技术已经成为关节软骨缺损修复的研究热点,生长因子是其中的重要部分,但是,生长因子疗效和安全性还不明确。研究发现,威灵仙能够维持和促进软骨细胞合成蛋白多糖与Ⅱ型胶原,并且能促进软骨细胞增殖及转化生长因子β1mRNA的表达。目的:探讨可注射性壳聚糖/β-甘油磷酸二钠凝胶复合软骨细胞凝胶修复关节软骨缺损的可行性及威灵仙的干预效应。方法:于新西兰白兔膝关节的股骨滑车面用牙科钻制成深度为0.4mm的软骨缺损,随机分为3组,威灵仙组、普通培养基组造模后注入壳聚糖/β-甘油磷酸二钠复合软骨细胞混悬液1mL,在凝胶注入后第2天,分别给予关节腔注射威灵仙培养基或普通培养基1mL,1次/d,连续给药7d。单纯造模组不作特殊处理。术后6,12周后分别行大体、组织学(苏木精-伊红染色、TB染色)、Ⅱ型胶原免疫组织化学观察,并进行Wakitani评分。结果与结论:威灵仙组、普通培养基组可见缺损关节面被较好地填充,并形成透明软骨样结构,威灵仙组表面平整度及与周围组织整合程度较普通培养基组好,组织学切片上可见类软骨形成并分泌软骨基质和特异性Ⅱ型胶原。单纯造模组未见修复,可见组织增生退变。威灵仙组修复组织与周围组织整合程度、组织学及Ⅱ型胶原分泌量均好于普通培养基组。威灵仙组、普通培养基组Wakitani评分显著低于单纯造模组(P<0.01),且威灵仙组分值明显低于普通培养基组(P<0.05)。结果提示可注射性壳聚糖/β-甘油磷酸二钠凝胶复合同种异体软骨细胞能够修复关节软骨缺损,且威灵仙能够促进其对软骨缺损的修复,威灵仙在组织工程技术修复关节软骨缺损中可能起到类生长因子作用。. 马勇 陈金飞 张允申 王琰玲 金翔 许建安 王建伟关键词:关节软骨缺损 威灵仙 软骨细胞