张保军
- 作品数：21 被引量：37H指数：4
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- 连续性静脉静脉血液滤过(CVVH)对多脏器功能障碍综合征(MODS)患者各脏器功能影响的临床研究
- 目的:了解综合治疗加连续性静脉静脉血液滤过(CVVH)对多脏器功能障碍综合征(MODS)患者各脏器功能的影响。方法:收集自2003年12月-2006年6月入住我院ICU的MODS患者,行床旁CVVH,观察CVVH治疗前后...
- 曲爱君吴铁军田辉张保军修瑞霞王颖张鲁军
- 关键词：病理生理
- 严重多发伤患者Th17细胞的变化特点及其与继发脓毒症的关系被引量：10
- 2012年
- [摘要]目的动态观察严重多发伤患者外周血中Th17细胞的变化特点，并探讨其与多发伤患者继发脓毒症之间的关系。方法符合诊断的40例严重多发伤患者作为病例组，根据第5天有无继发感染将其分为脓毒症组（14例）及非脓毒症组（26例）。创伤后的第1、3、5天无菌抗凝抽取静脉血，用流式细胞仪技术检测Th17比率（Th17／CD4）；应用酶联免疫吸附法及电化学发光法分别检测血浆Th17细胞、相关细胞因子IL-17和IL-6的表达水平。第5天采用双抗免疫荧光法定量分析40例患者血浆中降钙素原（PCT）浓度，用流式细胞仪技术检测CD4／CD8，同时监测血白细胞（WBC）水平。选取同期我院查体中心的健康查体者30例作为对照组。结果严重多发伤患者伤后第1、3、5天均有Th17比率及IL-17、IL-6水平的显著升高（均P〈0．01），且最高峰均为第3天。第1天的Th17表达水平和ISS评分、APACHE11评分均呈正相关（均P〈0．01）。第3天Th17比率、IL-17及IL-6水平两两呈正相关（均P〈0．01）。第1天，脓毒症组的Th17表达显著高于非脓毒症组和对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。第5天，脓毒症组的Th17比率、PCT和WBC显著高于非脓毒症组和对照组，CD4／CD8显著低于非脓毒症组及对照组，差异有统计学意义（均P〈0．01）。非脓毒症组和对照组相比，Th17％、CD4／CD8和PCT差异无统计学意义（P〉0．05），而wBC显著高于对照组（P〈0．01）。结论Th17细胞可能通过分泌炎性介质途径，参与多发伤后的炎症反应，并且可以反映炎症反应状态及疾病严重程度。高水平的Th17表达可能参与免疫紊乱的发生，使多发伤患者感染风险增加，和PCT相似，可有助于判断脓毒症的发生。
- 张丽娜吴铁军张保军亢翠翠
- 关键词：严重多发伤TH17细胞CD4/CD8白细胞介素-17
- 妊高征患者凝血及纤溶指标的变化及意义被引量：4
- 2004年
- 郭文年张保军修瑞霞
- 关键词：妊高征凝血指标纤溶指标
- 重症手足口病机械通气61例临床特点及救治经验
- 目的：总结我市2009年4月13日至2009年5月21日暴发流行中重症手足口病机械通气患儿的临床特征及诊治经验，为早期识别有重症倾向患儿，采取积极措施，避免神经源性肺水肿的发生提供科学依据。方法：采用回顾性调查方法对61...
- 田辉刘志军张保军吴铁军
- 关键词：手足口病机械通气物理疗法
- 严重多发伤患者Th17细胞与继发感染的关系
- 目的动态观察严重多发伤患者外周血中Th17细胞的变化特点,并探讨其与多发伤患者继发感染之间的关系。方法符合诊断的40名严重多发伤患者作为病例组,根据有无继发感染将其分为脓毒症组(14例)及非脓毒症组(26例)。创伤后的第...
- 张丽娜吴铁军张保军亢翠翠
- 关键词：严重多发伤TH17细胞降钙素原
- 文献传递
- 连续性静脉静脉血液滤过对多脏器功能障碍综合征患者脏器功能的影响被引量：2
- 2007年
- 对ICU的多脏器功能障碍综合征(MODS)21例患者行床旁连续性静脉静脉血液滤过(CVVH),观察CVVH治疗前后MODS患者的临床指标、实验室检查结果及APACHEⅡ评分,对患者各脏器病理生理的影响进行评估。结果21例患者CVVH治疗后心率、平均动脉压、pH、氧合指数、血尿素氮、血肌酐、血钾、血钠、APACHEⅡ评分均有显著改善(P(0.05),外周血白细胞、血小板、血红蛋白、血胆固醇及甘油三脂、血清总胆红素及谷丙转氨酶、心肌酶谱包括肌酸激酶及其同工酶、乳酸脱氢酶和α-羟丁酸脱氢酶、Glasgow昏迷评分均无变化(P>0.05)。认为CVVH可使MODS患者循环稳定,提高肺氧合水平,改善肾功能,纠正酸中毒及电解质紊乱,而对肝、脑、心等重要脏器无不良影响。
- 曲爱君吴铁军田辉张保军修瑞霞王颖张鲁军
- 关键词：连续性静脉静脉血液滤过多脏器功能障碍综合征
- 谷氨酰胺对MODS患者肠粘膜屏障功能影响的研究
- 田辉吴铁军张鲁军常振芹曲爱君邹秀丽张保军
- 本项目开展了谷氨酰胺对MODS患者肠黏膜的保护作用的研究。通过研究发现；MODS患者存在胃肠道功能障碍时，经静脉补充谷氨酰胺二肽可有效提高患者血浆谷氨酰胺浓度。谷氨酰胺能有效减轻MODS患者肠黏膜损害，促进肠黏膜修复，降...
- 关键词：
- 关键词：谷氨酰胺MODS肠粘膜屏障功能
- 脓毒血症患者外周血中Th17细胞检测及意义被引量：6
- 2011年
- 目的探讨脓毒症患者外周血Th17细胞和细胞因子IL-17、IL-6的表达水平及其对免疫功能的影响。方法选取2010—04～2010—11住我院ICU病房的脓毒症患者62例，采用流式细胞术检测外周血Th17％（Th17／CD4＋T），应用酶联免疫吸附方法（ELISA）检测血浆IL-17和IL-6的表达水平。同时选取来自我院查体中心的健康查体者30例作为对照组。结果脓毒症患者外周血Th17％明显高于健康对照组（P〈0．01）；血浆IL-17、IL-6的表达亦显著高于对照组。患者血浆IL-17与IL-6表达水平呈正相关（r=0．886，P〈0．01）。Th17的表达与IL-17、IL-6的表达亦呈正相关（r=0．846，r2=0．891，P均〈0．01）。结论脓毒血症患者外周血中Th17％增加，血浆IL—17及IL-6表达水平亦升高，提示Th17参与脓毒血症的发病。
- 亢翠翠吴铁军张保军
- 关键词：脓毒血症TH17IL-17IL-6
- 脓毒症患者外周血中Th17细胞检测及意义被引量：4
- 2012年
- 脓毒症是严重创伤、烧伤、感染、手术后常见的并发症，患者住院时间长，预后差，病死率高。全世界每年大约1000人中就有3人发生严重感染，并呈现不断增长的趋势。脓毒症发病机制复杂，涉及感染、炎症反应、免疫等一系列问题，并与机体多系统多器官的病理生理改变密切相关，因此对脓毒症的深入研究具有十分重要的意义。
- 亢翠翠吴铁军张保军
- 关键词：脓毒症患者细胞检测外周血病理生理改变严重创伤
- CVVH加血液透析序贯治疗ARF并MODS患者15例分析被引量：1
- 2007年
- 曲爱君张保军修瑞霞田辉吴铁军
- 关键词：肾透析血液滤过
