廖健南
- 作品数：25 被引量：115H指数：7
- 供职机构：佛山市第二人民医院更多>>
- 发文基金：佛山市医学类科技攻关项目广东省佛山市卫生局医学科研立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- PPH加黏膜柱状缝合、直肠周围高位注射治疗完全性直肠脱垂(附15例报告)被引量：5
- 2005年
- 目的:探讨PPH加黏膜柱状缝合、直肠周围高位注射治疗完全性直肠脱垂的手术效果。方法:对15例完全性直肠脱垂(～度)患者,采用PPH加黏膜柱状缝合、直肠周围高位注射治疗。结果:治愈15例,无复发。结论:该术式操作简单,近期疗效好,远期效果有待进一步观察。
- 邱磊廖健南谢沛标廖一平
- 关键词：PPH直肠脱垂
- PPH手术荷包缝合技术的临床探讨(附183例报告)被引量：9
- 2008年
- 目的探讨适合PPH手术的荷包缝合技术。方法对183例Ⅲ、Ⅳ度环状脱垂性内痔行PPH术,比较分析手术时间、术中下腹部疼痛、切除直肠黏膜宽度、吻合口部位、术中出血、痔核回缩、术后肛门疼痛、术后出血及住院时间。结果对于Ⅲ度痔,改进荷包缝合后切除直肠黏膜宽度、完整度、痔核回缩明显优于改进前(P<0.05),手术时间、术中下腹疼痛、术中出血、术后疼痛、术后出血、住院时间无显著性差异(P>0.05);对于Ⅳ痔,双荷包缝合切除直肠黏膜宽度、黏膜环完整度、痔核回缩明显优于单荷包组(P<0.05),但术中出血、术中下腹部疼痛、术后肛门疼痛明显多于单荷包组,手术时间明显长于单荷包组(P<0.05)。结论双荷包缝合与单荷包缝合各有利弊。对于Ⅲ度痔,取用单荷包缝合已达到治疗目的,但需掌握荷包缝合技巧。而对于Ⅳ度痔或合并直肠黏膜脱垂者,取用双荷包缝合更合适。
- 廖健南邱磊谢沛标周爱华廖一平
- 关键词：内痔PPH荷包缝合
- 腹腔镜直肠癌前切除术难易程度评分系统的初步建立与应用被引量：1
- 2015年
- 目的根据术前临床资料初步建立预测腹腔镜直肠癌前切除术(LAR)难易程度的评分系统。方法对2012年1月-2014年5月于佛山市第二人民医院实施腹腔镜直肠癌前切除术的120例患者术前临床资料进行单因素分析,筛选出可能影响手术难度的危险因素,然后对危险因素进行Logistic多元回归分析,并对各危险因素分别赋值,建立预测LAR难易程度的评分系统。用ROC曲线评价该评分系统的效能。2014年6月-2014年8月LAR 30例运用该评分系统进行评分,比较评分结果与实际手术难度的差异。结果男性、BMI≥28 kg/m2、肿瘤长径≥4.0 cm、肿瘤距肛缘距离<6.0 cm、深窄骨盆(骨盆坐骨棘间径<9.6 cm、骨盆骶尾间距≥11.8 cm)是影响手术难度的危险因素,根据上述因素建立LAR难易程度的评分系统,得分越高,手术难度越大。ROC曲线下面积为0.947,应用评分系统对LAR 30例评分,其评估手术难度与实际难度总体相符率达86.7%。结论 LAR难易度评分系统的建立有利于术前筛选病例,为医疗风险评估提供量化指标。
- 廖健南郭水莲刘展慧邱磊谢沛标钟育波魏君
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜评分系统
- 腹腔镜阑尾切除术后预防性置管引流的再认识被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)后预防性置管引流的指征及位置。方法:将146例LA患者随机分为预防性置管引流组(n=71,对照组)与未预防性置管引流组(n=75,实验组),对比两组患者下床活动时间、肛门恢复排气时间、WBC恢复正常时间、腹腔残余感染率、术后炎性肠梗阻发生率及住院时间。并将预防性置管引流组患者随机分为经右中腹切口髂窝引流组(n=39,A组)与经左下腹切口盆腔引流组(n=32,B组),对比两组引流切口感染率、术后24 h疼痛评分、总引流量及腹腔残余感染率。结果:实验组下床活动时间、肛门恢复排气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者WBC恢复正常时间、腹腔残余感染率、术后炎性肠梗阻发生率差异无统计学意义(P>0.05)。B组切口感染率、引流切口疼痛程度明显减轻(P<0.05),总引流量明显多于A组(P<0.05);A、B两组腹腔残余感染率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:化脓性阑尾炎合并局限性腹膜炎、甚至弥漫性腹膜炎的患者,术中阑尾根部处理满意,腹腔冲洗干净彻底,不主张常规放置引流。如果放置引流,建议引流管经左下腹部切口放置于盆腔内。
- 廖健南邱磊谢沛标钟育波魏君
- 关键词：阑尾切除术腹腔镜检查引流术
- 保护性回肠造口在老年人急诊左半结肠、直肠手术中的临床价值
- 2008年
- 廖健南邱磊谢沛标周爱华钟育波
- 关键词：左半结肠回肠造口直肠手术老年人急诊
- 反复使用型肛痔吻合器行痔上黏膜环切术的手术配合被引量：1
- 2011年
- 目的:总结应用国产反复使用型肛痔吻合器行痔上黏膜环切术的手术配合经验。方法:回顾性分析796例采用国产反复使用型肛痔吻合器行痔上黏膜环切术的临床资料。术中采取积极的护理配合措施。结果:796例手术均获得成功,手术时间(23.5±3.8)m in,切除痔上黏膜宽度平均为(2.5±0.6)cm,切除直肠黏膜环完整者95%,93.5%术中痔核回缩满意。因吻合器机械故障不能击发2例,垫圈装反造成切割不全1例,吻合钉质量欠佳造成大面积钉合不全5例,由于吻合器未关闭保险钮致缝钉过早顶出2例。共随访到677例患者(85.1%),中位随访时间为47个月。术后症状改善满意者93.1%(741/796),无肛门狭窄及大便失禁及围手术期死亡病例。结论:应用国产反复使用型肛痔吻合器行痔上黏膜环切术是安全可行的,掌握国产肛痔吻合器的组装及操作规程,熟练的手术配合是手术顺利进行的保证。
- 刘展慧孙波赖小珍廖健南
- 关键词：痔上黏膜环切术手术配合
- 肠镜活检方式对直肠癌术前病理组织学分级准确率的影响被引量：3
- 2012年
- 目的探讨一种能提高直肠癌术前病理组织学分级准确性的肠镜活检方式。方法对2010年1月～2011年6月该院肠镜活检确诊直肠癌并行手术治疗的108例患者随机分成实验组(56例)及对照组(52例),实验组采用内镜圈套器取材;对照组采用内镜活检钳取材,以术后大体病理切片组织学分级为标准,比较两种取材方式的活检切片病理组织学分级的准确率。结果内镜活检钳取材组术前病理组织学分级准确率为67.3%,术前活检分级偏低的病例占25.0%,分级偏高的病例占7.7%。圈套器取材组准确率为89.3%(P<0.01),术前活检分级偏低的病例占3.6%,分级偏高的病例占7.1%。两组活检取材方式均无直肠穿孔及大出血并发症发生。结论采用内镜圈套器对直肠癌术前病理活检取材,能提高术前病理活检组织学分级的准确性,是一种安全、理想的活检方式。
- 廖健南邱磊李日焕江浩李静娴
- 关键词：直肠腺癌活检组织学
- 改良纱条在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用研究
- 2013年
- 目的:探索一种更有利于腹腔镜结直肠癌手术操作的纱条制作方法。方法:将142例腹腔镜结直肠癌手术患者随机分为传统组(n=68)与改良组(n=74)。传统组术中使用常规纱条制作方法,改良组使用改良纱条制作方法。对比两组术野显露满意度、术野清晰度、垃圾时间、Trocar损坏数量及纱条寻找与取出时间。结果:两组患者性别、年龄、肿瘤T分期、术式等差异无统计学意义(P>0.05);改良组术野显露满意度、清晰度均优于传统组,垃圾时间短于传统组(P<0.05);两组Tro-car损坏数量、纱条寻找与取出时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜结直肠癌手术中使用改良纱条可克服传统纱条过软、过薄的弊端,更好地发挥协助暴露、清洁术野、压迫止血、保护重要结构等作用,保证手术的顺利进行。
- 刘展慧何镇辉梁洁连刘陈伟刘影孙波廖健南
- 关键词：结直肠肿瘤腹腔镜检查外科纱布
- 直肠癌腹膜外乙状结肠造口术20例临床分析被引量：5
- 2006年
- 目的评价腹膜外乙状结肠造口在直肠癌M iles术中的临床应用价值。方法回顾性分析40例直肠癌M iles手术的临床资料。20例行腹膜外乙状结肠造口(治疗组),20例行传统腹膜内结肠造口(对照组),所有病例均一期开放,所有病例经1年半以上随访,比较2组造口并发症的发生率和排便功能情况。结果治疗组1例出现造口周围皮肤炎,无其他造口并发症发生,并发症发生率为5.0%,对照组造口并发症发生率为55.0%,2组差异有统计学意义(P<0.01)。结论直肠癌M iles手术时采用腹膜外乙状结肠造口术,并发症少,术后排便功能恢复较好。
- 邱磊谢沛标廖健南廖一平
- 国产一次性双吻合器在中低位直肠癌保肛手术中的应用被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨国产一次性双吻合器在中低位直肠癌保肛手术中应用的安全性和实用性。方法:回顾性分析2005年5月—2010年12月采用国产一次性双吻合器对63例中低位直肠癌患者行保肛手术的临床资料。结果:全组男40例,女23例;平均年龄为64.5±1.7(34～85)岁。肿瘤下缘距肛缘距离中位值为6.0(4.0～10.0)cm;肿瘤最大直径中位值为4.0(1.3～11.0)cm。TNM分期为:I期9例(14.3%),II期17例(27.0%),III期28例(44.4%),IV期9例(14.3%)。全组63例全部一次吻合成功,吻合圈完整,无吻合不全或漏钉情况。术后6例发生并发症(吻合口瘘2例,吻合口狭窄,切口感染,肺部感染,胃瘫各1例),无围术期死亡病例。共随访52例(82.5%),术后中位随访时间为32(7～67)个月,其中13例因肿瘤远处转移死亡,3,5年生存率分别为82.7%和62.3%。结论:国产一次性双吻合器应用于中低位直肠癌保肛手术是安全可行的。
- 廖健南邱磊谢沛标周爱华钟育波
- 关键词：吻合术外科
