常菲菲
- 作品数:5 被引量:12H指数:3
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 麻醉术后恶心呕吐的最新研究进展被引量:5
- 2013年
- 随着麻醉安全性的提高,其并发症成为患者最为关注的麻醉问题,其中术后恶心呕吐(postoperativenauseaandvomiting,PONV)是一重要的影响因素。由于会导致患者在术后恢复室的时间延长,PONV也造成了资源的浪费;据统计有1%~2%门诊儿童患者由于PONV而成为住院患者^[1]。由PONV引起的并发症,如吸人性肺炎、布尔哈夫综合征、严重的皮下气肿、气胸、气管撕裂以及视力缺失,在脊柱侧弯矫形术等骨科手术患者中,还可以引起钉棒移位、脊髓损伤等严重后果口。尽管以上并发症的发生率较低,但其严重性提示PONV是一不可忽视的问题。
- 常菲菲宋春雨
- 关键词:术后恶心呕吐麻醉安全性脊柱侧弯矫形术PONV术后恢复室
- 细胞色素P450 2D6*10基因多态性对剖腹术后曲马多自控静脉镇痛的影响被引量:3
- 2014年
- 目的评价细胞色素P450 2D6*10(CYP2D6*10)基因多态性对剖腹术后曲马多自控静脉镇痛的影响。方法择期剖腹术患者100例,ASAⅠ或Ⅱ级,经肘正中静脉采血2 ml,采用PCR方法进行细胞色素P450 CYP2D6*10基因分型,分为野生型纯合子组(w/w组,n=28),杂合子组(m/w组,n=24)和突变型纯合子组(m/m组,n=42)。手术结束前30 min,静脉注射曲马多100mg、格拉司琼1 mg。清醒后VAS≤4分开始PCA,若VAS>4分追加曲马多50 mg,30 min后VAS≤4分,继续单纯行PCA,若VAS>4分则静脉注射芬太尼50μg,至VAS≤4分继续单纯行PCA,曲马多PCA背景输注速率12 mg/h,PCA剂量15 mg,锁定时间15 min,记录术后2、4、24、48和72 h曲马多累积用量及PCA次数,并行VAS评分。结果术后3 d w/w组、m/w组和m/m组曲马多用量分别为(130±26)mg,(147±44)mg,(157±34)mg,三组差异无统计学意义。与m/m组比较,术后2 h w/w组、m/w组患者VAS评分明显降低(P<0.05)。术后4 h w/w组、m/w组患者自控次数明显减少(P<0.05)。结论 CPY2D6*10基因多态性是影响剖腹术后曲马多自控静脉镇痛遗传因素之一。
- 宋春雨芦树军常菲菲刘禹彤张延卓王楠于平董弘
- 关键词:细胞色素P450CYP2D6曲马多
- 食管静脉曲张出血套扎术后再出血预防及治疗的研究进展
- 本文对近期关于食管静脉曲张出血套扎术后再出血的预防和治疗进展进行综述,以指导临床选择适宜的预防和治疗策略,提高生存率,改善肝硬化患者的预后。
- 常菲菲杜雅菊
- 关键词:食管静脉曲张出血套扎术病理诊断
- 细胞色素P450 2D6*10基因多态性对汉族人群术后吗啡自控镇痛效果的影响被引量:3
- 2013年
- 目的:评估细胞色素P450 2D6*10基因多态性,对汉族人群术后吗啡自控镇痛效果的影响。方法:美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)Ⅰ~Ⅱ级患者共64名被纳入此实验,56名患者完成实验。根据CYP2D6基因型,患者分为3组:野生型纯合子组(w/w组,n=19),杂合子组(m/w组,n=21)和突变型纯合子组(m/m组,n=16)。在手术结束前10 min给予复合剂量吗啡(静脉注射,0.1 mg/kg)后,患者可通过吗啡(单次给药1 mg)自控输注泵进行自控镇痛(patient-controlled analgesia,PCA)。全身麻醉诱导后采集血样。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)进行CYP2D6*10基因分型。记录并比较术后72 h各组间的吗啡用量及视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)。结果:与m/m组相比,m/w组吗啡在T0.5~4 h的累积量显著升高(P<0.05)。3组中各时间段的VAS评分对比差异无统计学意义。结论:在全麻术后0.5 h至4 h急性疼痛治疗中,CYP2D6*10 m/w组所需吗啡的量比m/m组高,以此推测m/w组产生的内源性阿片肽比m/m组低。
- 常菲菲宋春雨刘金锋刘超
- 关键词:内源性阿片肽吗啡
- CYP2D6基因多态性与阿片类药物代谢的关系被引量:1
- 2013年
- 阿片类药物使用有明显的个体差异,这种机体对疼痛敏感性的差异反应,可能与基因水平调节阿片类药物的药代动力学(包括代谢酶活性、载体)和药效学(受体和信号转导)有关[1]。
- 常菲菲宋春雨
- 关键词:基因多态性CYP2D6药物代谢疼痛敏感性代谢酶活性