尹志强
- 作品数:8 被引量:39H指数:3
- 供职机构:重庆市第九人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 单侧椎弓根入路椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折被引量:3
- 2013年
- 目的探讨经单侧椎弓根入路,椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的可行性及其疗效。方法采用单侧椎弓根入路椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折26例,术前及术后进行视觉模拟疼痛评分、Oswestry功能障碍指数评分及影像学检查,观察其手术治疗前后的变化及并发症等情况。结果 26例患者手术均获成功,其中2节椎体发生骨水泥少量外漏,未出现脊髓及神经根损伤。视觉模拟疼痛评分由术前(8.2±1.5)分降至术后(2.6±1.3)分,Oswestry功能障碍指数评分由术前(2.78±0.62)分降至术后(1.31±0.32)分,手术前后有显著性差异(P<0.05)。结论单侧椎弓根入路椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折疗效较好,并发症少,且可以减少患者和术者的放射线暴露,是一种较理想的治疗方法。
- 赵瑛朱建华罗文峰尹志强张年春
- 关键词:椎体成形术椎骨骨折骨质疏松
- 呼吸末二氧化碳分压在诊断骨科手术患者术后肺栓塞中的价值被引量:2
- 2017年
- 目的探讨呼吸末二氧化碳分压(end-tidal partial pressure of carbon dioxide,P_(ET)CO_2)在诊断骨科手术患者术后肺栓塞中的价值。方法收集本院2014年1月至2017年1月收治的骨科术后可疑肺栓塞患者162例的临床资料,所有患者均行计算机体层摄影(computer tomography,CT)肺血管造影,经CT肺血管造影确诊肺栓塞27例,纳入观察组;非肺栓塞患者135例,纳入对照组。比较两组患者P_(ET)CO_2、D-二聚体水平、肺栓塞严重程度指数(pulmonary embolism severity index,PESI)及Wells评分。结果观察组患者P_(ET)CO_2、D-二聚体水平及PESI、Wells评分均显著高于对照组(P=0.000)。P_(ET)CO_2诊断骨科术后肺栓塞的接受者操作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC曲线)下面积为0.882(P<0.05),高于D-二聚体、PESI及Wells评分的ROC曲线下面积(0.797、0.806、0.749)。P_(ET)CO_2最佳诊断界值为44.50 mm Hg,此时诊断的敏感度和特异度分别为0.889和0.674。结论P_(ET)CO_2在诊断骨科术后患者肺栓塞中具有良好的应用价值。
- 张年春朱建华钟小明赵瑛罗文峰李磊徐洲尹志强刘盾龙星宇
- 关键词:骨科手术肺栓塞
- 单侧椎弓根入路椎体成形术治疗老年人胸腰段爆裂性骨折被引量:3
- 2013年
- 近年来,经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)用于治疗老年人胸腰段骨折技术得到不断改进并取得满意疗效。2009-10/2012-04月,作者应用单侧椎弓根入路椎体成形术治疗15例(15个椎体)无神经症状的老年人胸腰段爆裂性骨折,观察到经单侧椎弓根穿刺法行PKP能够达到类似双侧椎弓根穿刺PKP的满意效果。
- 赵瑛朱建华罗文峰敬培胜尹志强张年春
- 关键词:椎体成形术
- 3D打印技术在脊柱外科的临床应用研究进展被引量:2
- 2019年
- 3D打印技术在医学上的应用可能会极大地影响脊柱外科的手术方式。目前,3D打印技术已经被应用到术前和术中。在术前,3D打印技术可用来创建脊柱畸形的解剖精确模型;另外,这些解剖模型可用于复杂的脊柱病变的手术计划和模拟。3D打印的解剖模型可以提供比CT或MRI更好的解剖了解。在术中,3D打印已被用于创建手术引导系统、制作模板和定制特定形状的置入物。虽然3D打印技术仍面临着设备、材料昂贵的挑战,但这项技术具有改善患者预后、减少患者的辐射剂量等众多优点。本文主要介绍3D打印技术在脊柱手术中的临床应用及未来发展方向。
- 尹志强赵瑛刘盾
- 关键词:脊柱损伤
- 体位复位Whiltse入路伤椎置钉椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折
- [目的][对象和方法]据病史,查体,X线片,CT和/或MRI检查确诊的2周以内的外伤性胸腰段爆裂骨折75例,排除①需要行后路或前路减压者,②多节段骨折或跳跃性骨折,分为两组:观察组39例,采用体位复位Whiltse入路伤...
- 张年春罗文峰赵瑛朱建华钟小明尹志强刘盾李磊王大勇
- 关键词:手术入路
- 双钢板固定术治疗肱骨远端骨折74例分析被引量:17
- 2014年
- 目的探讨肱骨远端骨折的手术内固定方法和治疗效果。方法采用双钢板固定手术治疗肱骨远端骨折患者74例。AO/ASIF分型:A型26例,B型34例,C型14例。术后进行功能锻炼,术后及术后1、3、6个月分别照片复查,了解骨折愈合,评定关节功能恢复情况。结果肘关节功能按Jupiter肘关节关节分标准:优40例,良22例,可12例,优良率83%。结论双钢板固定术对肱骨远端骨折治疗效果满意。损伤的严重程度、手术方式的选择、术后功能锻炼的方法和患者的配合程序是影响疗效的因素。
- 赵瑛鲍晓毅尹志强罗文峰张年春
- 关键词:肱骨骨折
- 短节段椎弓根螺钉内固定在牵引复位失败的下颈椎脱位患者的临床应用
- 2014年
- 目的探讨后路短节段颈椎椎弓根内固定技术在牵引复位失败的下颈椎脱位患者的临床应用。方法2007年9月一2012年1月,我科采用后路手术复位、短节段颈椎椎弓根螺钉内固定技术,治疗经过颅骨牵引仍不能复位的下颈椎脱位19例,并对该组患者的临床资料进行了回顾性分析。结果本组均获随访,随访时间9~16个月,平均12.3个月;术中未发生脊髓、神经根、椎动脉等损伤,术后患者颈椎序列恢复满意,脊髓功能除AISA分级A、E级患者外,均改善1—2级;共植入椎弓根螺钉42枚,38枚完全在椎弓根内;3枚向内穿破椎弓根皮质,未引起脊髓损伤;1枚向外部分穿入横突孔,未引起头昏、眩晕、偏瘫等症状。全部病例随访时未发现内固定松动、断裂,植骨已融合。结论对于牵引复位失败的下颈椎脱位患者,椎弓根螺钉内固定技术可以实现单一切口下松解复位以及短节段坚强固定,创伤小,临床疗效满意。
- 钟小明李磊朱建华尹志强张年春
- 关键词:颈椎脱位内固定
- 闭合性骨折创伤患者血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平及与创伤程度的相关性研究被引量:12
- 2017年
- 目的探讨骨折创伤患者血浆D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原(FIB)水平与患者创伤程度的相关性。方法选取2013年12月—2014年10月收治的骨折患者232例作为创伤组,根据患者骨折创伤程度分为轻度创伤组114例、中度创伤组48例、重度创伤组70例,另选同期正常健康体检者98例作为对照组。检测骨折创伤患者与对照组D-D和FIB水平,并分析其与骨折创伤程度的相关性。结果创伤组D-D及FIB水平均较对照组高(P<0.001)。重度创伤组D-D及FIB水平均高于轻度创伤组和中度创伤组(P<0.05)。结论骨折创伤患者较正常健康者血浆DD、FIB水平高,其血浆D-D、FIB水平随创伤程度的加重随之升高,临床可根据血浆D-D、FIB水平对患者伤情进行初步评估。
- 张年春朱建华罗文峰李磊尹志强
- 关键词:骨折纤维蛋白原创伤程度