宋明志 作品数:44 被引量:492 H指数:12 供职机构: 上海医科大学 更多>> 发文基金: 上海市科学技术发展基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
胰腺癌的当代治疗 被引量:10 2000年 胰腺癌是消化系统常见肿瘤,在西欧和美国,胰腺癌位居恶性肿瘤死亡的第四位。在我国胰腺癌的发病率原来很低,近年来逐年增多,据上海、天津统计,胰腺癌的死亡率在15a前占第10位,近年来升到第5位,几乎所有患者在诊断明确的同时已是晚期或有转移。胰腺癌的特点是病程短,进展快,死亡率高。文献报道该病五年生存率<4%,中位或平均生存期4mo~6mo。 对胰腺癌病因所知甚少,可能与饮食高脂肪、高动物蛋白、吸烟、饮酒、胰腺炎和糖尿病等因素有关。芬兰的研究表明,来自烟草中的致癌物能促使胰腺癌的发生。Fryzek et al研究表明,含有机氯的化合物如DDT(二氯二苯三氯乙烷)、氯丙基等都可能是胰腺癌的致癌因素。近年来分子生物学的发展,使人们对胰腺癌的发病机制有了进一步的了解。Rozenblum 周振华 宋明志关键词:胰腺肿瘤 病因学 外科学 转移性肝癌外放射肝动脉化疗栓塞综合治疗 被引量:2 1998年 (目的)探讨转移性肝癌的外放射、肝动脉化疗栓塞的综合治疗价值。(方法)回顾性分析转移性肝癌的肝动脉化疗栓塞、外放射综合治疗(28例)及单纯外放射治疗(25例)的治疗效果。〔结果〕综合治疗组的有效率为53.6%,1年、2年、3年生存率分别为60.7%、32.2%、14.3%,单纯放疗组的有效率为32%,1年、2年、3年生存率分别为44.0%、28.0%、12.0%。综合治疗组、单纯放疗组的平均生存期分别为14.6个月、11.8个月。其中III期患者的平均生存期综合治疗组(13.4个月)明显优于单纯放疗组(7.1个月,P<0.05)。(结论)综合治疗未能提高I、II期转移性肝癌的治疗效果,但能明显延长III期患者的生存期。 郭伟剑 孙磊 宋明志 于尔辛关键词:肝肿瘤 化疗栓塞 醒脑静注射液治疗肝癌介入术后肝损伤 被引量:3 1999年 探讨醒脑静注射液对肝动脉插管化疗栓塞引起的肝损伤防治作用,并与口服联苯双酯作对照。结果:醒脑静注射液对降低谷丙转氨酶作用优于对照组,提示该中药制剂有一定的保肝作用。 林钧华 徐益语 成文武 宋明志关键词:醒脑静注射液 肝损伤 介入术后 肝癌 联苯双酯 健脾理气方对小鼠HAC肝癌细胞凋亡和bax基因蛋白表达影响的实验研究 被引量:56 2000年 目的 :探讨健脾理气方对 HAC肝癌细胞凋亡及 bax基因蛋白表达的影响。方法 :建立小鼠 HAC肝癌荷瘤模型 ,随机分 3组 ,称瘤重 ,计算抑瘤率。用 TU NEL法和电镜检测肿瘤细胞凋亡 ,用免疫组化法检测 bax基因蛋白表达水平。结果 :中药组和化疗组瘤重均低于对照组 (P <0 .0 1) ,抑瘤率分别为 41.6 %和 43.0 %。其凋亡指数较对照组明显升高 (P <0 .0 1)。电镜检测发现凋亡细胞发生特征性形态学改变。对照组 bax基因蛋白无强阳性表达 ,中药组和化疗组均强阳性。结论 :健脾理气方能诱导 HAC肝癌细胞凋亡并上调肿瘤细胞 bax基因蛋白表达 ,可能是该方抗癌机制之一。 周振华 宋明志 于尔辛 朱雄增关键词:健脾理气方 细胞凋亡 肿瘤 BAX基因 中医药疗法 90例甲地孕酮治疗晚期癌症患者厌食和体重减轻的临床观察 被引量:7 1994年 1991年6月~1993年12月,我科应用甲地孕酮治疗90例晚期癌肿患者,包括59例原发性肝癌,10例结直肠癌肝转移和21例其他癌肿,治疗后食欲增加(P<0.005),体重增加和稳定占76.7%,全身情况改善(P<0.05),同时发现,该药对晚期癌症尚有镇吐作用,其副作用小,因此,该药可作为晚期癌肿治疗中一种有效的辅助治疗药物。 黄挺 于尔辛 宋明志 黄雯霞 徐益语 倪惠芳关键词:甲地孕酮 厌食 体重减轻 鼻咽癌放疗后肝转移的治疗(附16例临床分析) 被引量:4 1998年 对16例鼻咽癌放疗后肝转移患者进行外放射、肝动脉化疗栓塞、中药等治疗,有效率为31.25%(5/16),中位生存期12月。提示此类患者通过积极治疗,仍能取得缓解症状、控制肿瘤。 郭伟剑 宋明志 于尔辛关键词:鼻咽肿瘤 肿瘤转移 肝转移 放射疗法 栓塞疗法 环磷酰胺诱导小鼠HAC肝癌细胞凋亡和抑制增殖的体内实验研究 被引量:5 2000年 目的 探讨环磷酰胺对荷瘤鼠HAC肝癌细胞凋亡和增殖的影响。方法 建立小鼠HAC肝癌荷瘤模型 ,用TUNEL法和免疫组化法检测环磷酰胺作用下 ,HAC肝癌细胞的凋亡和PCNA表达的变化。结果 15mg kg环磷酰胺的抑瘤率 43 %。HAC肝癌细胞的凋亡指数 1 93 % ,较荷瘤对照组 1 11%明显升高 (P <0 0 5 )。增殖指数 35 75% ,较荷瘤对照组 5 6 38%明显下降 (P <0 0 1)。 周振华 宋明志 于尔辛 朱雄增关键词:环磷酰胺 细胞凋亡 细胞增殖 肝肿瘤 肝动脉化疗栓塞结合外放射治疗肝癌的研究 被引量:90 1999年 目的探讨原发性肝癌的肝动脉化疗栓塞(TACE)、外放射综合治疗价值。方法144例原发性肝癌前瞻性非随机分组,综合治疗组76例行TACE结合外放射治疗,对照组68例行TACE治疗。结果综合治疗组有效率(CR+PR)53.9%,1,2,3年生存率分别为71.6%、49.0%和44.5%。对照组有效率33.8%,1,2,3年生存率分别为51.8%、17.3%和17.3%,两组差异有显著性(P<0.05)。综合治疗中,影响预后的因素为肿瘤类型、门脉癌栓、TACE次数、明胶海绵应用与否。结论综合治疗较单纯TACE能明显提高治疗效果,了解影响预后的因素对选择与处理患者是有益的。 郭伟剑 宋明志 于尔辛 易成 徐益语关键词:肝肿瘤 放射疗法 栓塞疗法 P170测定在肝癌化疗栓塞治疗中的意义 被引量:4 1999年 (目的)观察P170糖蛋白表达与原发性肝癌对肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗反应性的相关性。[方法]采用单克隆抗体免疫细胞化学方法检测47例TACE治疗前肝癌病人的癌细胞P170表达。[结果]P170阳性率74.5%(35/47)。P170阳性组35例经TACE治疗AFP下降50%以上的出现率为25.0%.明显低于P170阴性组12例的70.0%1(P<0.05)。P170阳性组有效率25.7%,低于P170阴性组的50.0%(P>0.05)。〔结论〕P170对测定为估计肝癌TACE治疗敏感性的有效指标。 郭伟剑 易成 于尔辛 宋明志 吴国华 陈颢关键词:肝肿瘤 多药耐药性 治疗性栓塞 健脾理气中药对“脾虚”荷瘤小鼠LAK活性的影响 被引量:6 1993年 寻找能提高LAK活性,降低rIL-2用量的药物是改进IL-2/LAK疗法的重要环节。本实验发现“脾虚”荷瘤小鼠的LAK活性较对照组明显降低(P<0.01),健脾理气合剂在rIL-2浓度为500U/ml与低浓度100U/ml时都能明显提高“脾虚”荷瘤小鼠的LAK活性,使之达到甚至超过对照组的水平。健脾理气中药对于增强IL-2/LAK疗法的疗效具有潜在价值。 黄海茵 于尔辛 林云璐 宋明志关键词:LAK活性 脾虚 健脾 白细胞介素2