姜伟
- 作品数：27 被引量：115H指数：6
- 供职机构：张家港市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项国家自然科学基金江苏省科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 张家港市农村居民乙型病毒性肝炎防治知识和行为调查被引量：3
- 2005年
- 黄莉芳姚敏芳姜伟
- 关键词：乙型病毒性肝炎防治知识农村居民身心健康
- 结核病患者疾病经济负担比较研究被引量：6
- 2014年
- 目的：了解经济发展水平不同地区结核病患者疾病经济负担及其影响因素。方法：以江苏省张家港市和泰兴市为研究现场,以2010~2013年完成规定抗结核疗程的肺结核病患者为研究对象,收集并比较患者因病支付的直接费用和间接费用。结果：共590例患者完成调查,其中张家港274例,总支出费用人均18 793.3元,中位数9 965.0元;泰兴316例,总支出费用人均6 598.3元,中位数2 263.0元,两地支出费用差异有统计学意义（Z=10.42,P〈0.001）。张家港市患者人均自付直接费用7 448.0元,人均间接费用6 856.4元。泰兴市患者人均自付直接费用3 024.0元,人均间接费用2 615.2元。张家港市影响直接自付费用的因素包括流动人口、诊断延误、住院治疗、服用保肝药、使用二线药物等。泰兴市影响直接自付费用的因素有药物不良反应、肝功能异常、诊断延误、住院治疗、服用保肝药、使用二线药物等。结论：虽然政府实施结核病免费诊疗策略,患者仍需承担较高的自付费用,经济发达地区患者的疾病经济负担更高。
- 仇桑桑陆慧张思慜姜伟黄莉芳王建明
- 关键词：结核疾病负担
- 江苏省部分地区社区人群结核病发病风险及危险因素分析被引量：4
- 2022年
- 目的 了解江苏省部分地区社区人群结核病发病风险及危险因素,为制定结核病防控策略提供依据。方法 以国家科技重大专项江苏省重大传染病综合防治示范区项目开展的大规模结核病筛查工作为基础,建立结核病发病风险及危险因素研究队列,对队列成员开展胸部X线检查、结核病可疑症状筛查和流行病学调查等工作。在主动筛查的基础上,通过将随访人员信息与国家结核病管理信息系统比对获取研究对象的发病情况,进行结核病发病风险及危险因素的分析。结果 队列共随访211 210人,2018—2020年三年随访期内共发生结核病224例,累计发病率106.06/10万。多因素Cox回归分析结果显示,男性、年龄≥65岁、有结核病既往史、糖尿病史、外出史以及出现结核病可疑症状为结核病发病的独立危险因素(P<0.05),BMI<18.5的人群结核病发病风险为BMI≥28人群的11.8倍(P<0.01)。结论 江苏省部分地区社区人群年均发病率虽处于偏低水平,但仍应加强对男性、≥65岁老年人、有结核病既往史、糖尿病史、外出史、低BMI以及出现结核病可疑症状的人群的管理和干预,以降低结核病发病率。
- 钱姣姜洁朱立国翟祥军姜伟殷文华季明竺丽梅陆伟彭红
- 关键词：结核病队列研究发病风险
- 家庭接触和学校接触的肺结核患者学生密切接触者结核菌素试验结果分析
- 2024年
- 目的了解分析肺结核患者密切接触者中学生群体的结核分枝杆菌的潜伏感染情况,为进一步提高结核病防控工作提供数据支持。方法对张家港市2021年新发肺结核患者的密切接触者进行筛查,按照《中国学校结核病防控指南》(2020版)进行密切接触者分类,将纳入密切接触者的教师、学生等进行问诊、感染筛查、影像学检查以及预防性服药干预等措施。为确保本次研究结果具有相对可比的数据支持,本次数据分析仅对学生密切接触者进行相关统计分析。结果学校和家庭接触的学生密切接触者的结核菌素皮肤试验阳性率分别为46.59%、26.26%,强阳性率分别为13.98%、2.02%;三个月复查结核菌素皮肤试验阴转阳率分别为22.15%、16.67%。结论学校接触的肺结核患者学生密切接触者结核菌素皮肤试验的阳性率及强阳性率高于家庭接触的肺结核患者的学生密切接触者,两种接触方式的肺结核患者学生密切接触者其结核菌素的感染情况均高于普通的新生入学筛查结果。
- 徐丁亮钱文兵姜伟秦蓉沈燕
- 关键词：肺结核密切接触者结核菌素皮肤试验
- 肺结核密切接触者结核分枝杆菌潜伏感染情况及影响因素分析被引量：2
- 2023年
- 目的:分析肺结核密切接触者结核分枝杆菌潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)情况及影响因素。方法:以苏州地区张家港市2021年1月1日至12月31日期间登记管理的肺结核患者(76例)及其密切接触者(498名)为研究对象,调查研究对象人口学特征和接触方式等信息,采用结核菌素皮肤试验判定LTBI者。应用非条件的Binary Logistic逐步回归模型筛选肺结核密切接触者发生LTBI的影响因素,绘制森林图。结果:498名肺结核密切接触者中,LTBI者179例,潜伏感染率为35.94%。病原学阳性患者密切接触者LTBI发生率(37.64%,172/457)明显高于病原学阴性者(17.07%,7/41),差异有统计学意义(χ^(2)=6.910,P<0.001)。多因素分析显示,以年龄最低三分位(<20岁)为参考,肺结核密切接触者(20~39岁和≥40岁)发生LTBI风险的OR(95%CI)值分别为1.768(1.132~2.763)和2.020(1.093~3.733),呈现随年龄增加,感染风险上升的趋势(χ_(趋势)^(2)=15.743,P<0.001);社会密切接触者发生LTBI的风险是家庭密切接触者的2.892(95%CI:1.673~4.999)倍。结论:苏州地区张家港市肺结核密切接触者LTBI发生率较高,病原学阳性患者密切接触者、年龄≥40岁密切接触者和社会密切接触者是发生LTBI的高风险人群,应进行针对性开展预防性服药干预。
- 蒋骏李云姜伟张晓龙
- 关键词：接触者追踪结核菌素皮肤试验
- 张家港市2001～2005年麻疹流行病学分析与控制被引量：5
- 2007年
- 目的了解张家港市2001～2005年麻疹流行特征,为制订合理的防控措施提供依据。方法对2001～2005年麻疹发病、接种情况进行分析,结合实际提出控制策略。结果在保持较高的麻疹免疫接种率情况下,全市5年中报告255例麻疹,本地人口麻疹发病147例,外来人口麻疹发病108例;本地人口麻疹发病以学生、工人为主,外地人口麻疹以学生、散居儿童为主;发病高峰集中在3～5月份,男性发病率高于女性。结论建议在争取政府的干预、支持前提下,从加强疫情报告和监测、规范开展免疫规划工作、完善实验室监测系统、加强对基层单位的考核和培训力度几个方面着手控制麻疹。
- 姚敏芳姜伟
- 关键词：麻疹流行病学
- 江苏农村社区一般人群胸部X线摄片主动筛查肺结核的效果评估被引量：17
- 2014年
- 目的为准确获取江苏省农村一般社区人群结核病流行强度，探索有针对性的患者发现及干预措施提供科学依据。方法采取分层整群随机抽样方法，从张家港市、丹阳市、泰兴市共887个村中抽取50个行政村（社区），对抽样点所有人群进行问卷调查和体检，满15周岁以上人口进行胸部x线摄片检查；调查人数157168名，其中116796名参加胸部X线摄片，结果异常者及具有肺结核可疑症状者进行痰涂片检查。使用EpiData3．1和Excel2007软件建立数据库，用SPSS17．0软件包进行统计学处理和分析，组间比较采用χ2检验，P〈0．05为差异有统计学意义。结果张家港市、丹阳市、泰兴市参加调查人群中1557例有结核病可疑症状，其中咳嗽、咯痰≥2周者所占比例最高，为62．4％（972／1557）；胸片异常1622例；确诊活动性肺结核患者165例，检出率（粗患病率）为141．3／10万（165／116796），其中初治134例（含涂阳78例），占81．2％，复治3l例（涂阳31例），占18．8％；男124例，女41例，男：女=3．02：1；65岁以上年龄组患病率（335．1／10万，61／18205）相对于其他年龄组患病率（15～岁组：43．6／10万，16／36685；40～岁组：143．0／10万，88／61532）更高（χ2=73．05，PdO．001）；153例（92．7％）患者有胸片异常；79例（47．9％）患者在筛查1周内就得到及时确诊并开始规范化治疗管理；治疗成功率达到93．9％（155／165）；经济学分析发现，本次胸部X线摄片全人群筛查平均发现1例活动性肺结核患者直接成本约为31000元。结论胸部X线摄片主动筛查对于结核病患者早期发现和规范治疗具有重要意义，是被动发现方式的有益补充和重要干预手段。
- 彭红许卫国翟祥军朱立国朱叶飞姜伟朱涛季明陆伟姜洁朱凤才
- 关键词：摄片抽样研究
- 江苏省张家港市肺结核患者疾病经济负担及影响因素分析被引量：10
- 2014年
- 目的了解肺结核患者疾病经济负担及影响因素，为制定结核病控制策略、提高患者治疗依从性和治疗成功率提供依据。方法以江苏省张家港市为研究现场，采用整群抽样法抽取23个样本村，以2010年1月至2013年3月期间登记报告且已完成规定抗结核疗程的340例肺结核患者为研究对象，采用自行设计的问卷，调查患者的诊治经过和相关费用，描述疾病经济负担并分析影响因素。最终有274例患者参与调查，应答率80．6％（274／340），问卷有效率100．o％。患者因病产生的经济负担包括直接费用和间接费用两部分。直接费用包括患者因病支出的医疗费（门诊费、住院费）、患者及其陪同家属支付的食宿交通费等。间接费用指患者及其家属因本次结核病造成的误工损失费。考虑费用一般呈非正态分布，故采用均数结合中位数（P25，P75）表示费用大小。组间费用比较采两样本秩和检验（Mann-Whitney U）。结果患者人均年收入19159．9元，年收入中位数（P25，P75）15000元（4530，27500）元。因病平均支出费用18793．3元，中位数（P25，P75）9965元（3200，24400元）。人均直接费用11936．9元，中位数（P25，P75）4590元（2024，14600）元，除去医疗保险支付部分，人均自付7448．0元，中位数（P25，P75）3315元（1200，8570）元。人均间接费用6856．4元，中位数（P25，P75）1575元（0，9000）元。影响患者疾病经济负担的因素包括住院治疗（未住院治疗者平均8512．9元，中位数3800元，有住院经历者平均24381．4元，中位数15500元，Z=-8．119，P〈o．001）；服用保肝药（未服用保肝药者平均9911．8元，中位数5900元，使用保肝药者平均17075．9元，中位数8150元，Z=-2．645，P=0．008）；使用二线抗结核药（未使用二线药者平均13294．5元，中位数6785元。使用二线药者平均18065．3元，中位数10325�
- 姜伟仇桑桑陆慧王群刚黄莉芳秦蓉丰燕吕洁琼王建明
- 关键词：经济学患病代价
- 张家港市肺结核相关因素研究被引量：9
- 2015年
- 目的探讨影响张家港市肺结核的相关因素。方法采用非匹配设计的病例对照研究,选取2009年1月~2011年12月苏州市张家港地区新发肺结核患者为病例组,对照组是从同期健康体检人群中抽取的一个随机样本。制订统一的调查表进行面对面调查,用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果单因素X^2检验分析结果显示性别、年龄、体重指数、文化程度、职业、接种卡介苗史、家庭有肺结核患者、流动人口等因素在病例组和对照组间之间的差异有统计学意义(均有P<0.05);多因素分析调整后显示,男性、超重或肥胖、接种卡介苗、家庭有肺结核患者、流动人口与肺结核发病相关(均有P<0.05)。其中,与文盲组相比,文化程度在小学组、初中组、高中或中专组和大专大学组发生肺结核的危险的OR(95%CI)分别是0.703(0.363,1.362)、0.405(0.214,0.767)、0.173(0.087,0.344)和0.169(0.079,0.366),呈现随文化水平提高,发生肺结核的危险性而下降的趋势(X^2=56.46,P<0.001)。结论接种卡介苗、文化水平高、超重或肥胖是肺结核的保护因素;男性、家庭有肺结核患者和人口流动是肺结核的危险因素。
- 王斐娴张晓龙姜伟秦蓉陈诚
- 关键词：结核流行病学研究
- 2005—2015年张家港市结核病流行病学特征被引量：9
- 2018年
- 目的了解张家港市结核病发病趋势及流行病学特征,为结核病防治规划的实施提供依据。方法回顾性分析2005—2015年张家港市结核病登记报告及随访资料,对其三间分布及治疗结局进行描述性分析。结果 2005—2015年,张家港市累计报告结核病5 579例,年均报告结核病登记率33.27/10万。患者男女比2.39∶1;本地户籍人口、流动人口年均登记率分别为35.11/10万、30.60/10万。患者以25~34岁年龄组最多,占19.32%(1 078/5 579),职业以农民为主(占48.47%)。报告病例数全年呈波动性变化,2月份登记率最低。全市各区均有病例报告,登记率存在地区差异。结论近年来张家港市结核病防控工作取得了阶段性进展,登记率呈下降趋势,应针对重点人群开展预防和控制措施。
- 钱文兵姜伟沈燕秦蓉
- 关键词：结核病随访
