夏文广 作品数:25 被引量:335 H指数:9 供职机构: 湖北省新华医院 更多>> 发文基金: 留学人员科技活动项目择优资助经费 湖北省卫生厅科研基金 湖北省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 动力工程及工程热物理 更多>>
吞咽障碍评价标准评定脑卒中后吞咽障碍患者的信度和效度分析 被引量:86 2009年 目的 探讨吞咽障碍评价标准评定脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能的信度和效度。方法采用洼田饮水试验筛查出128名脑卒中后吞咽障碍患者,并根据吞口因障碍严重程度分为轻、中、重度,利用吞咽障碍评价标准和视频吞咽造影检查(VFSS)同时对其吞咽功能进行评价,后者作为效度标准。采用Spearman相关分析进行信度和效标效度评价。结果吞咽障碍评价标准评分与VFSS结果具有显著相关性(r=0.84,P〈0.01);吞咽障碍评价标准在同一评定者及不同评定者间均有良好的信度;可对吞咽障碍的患者是否发生误吸和住院期间是否发生肺炎进行预测。结论吞咽障碍评价标准适用于脑卒中患者的吞咽功能评价,是一种简单、方便、安全、有效的评估工具。 夏文广 郑婵娟 华强 张阳普 郭珍立 朱遂强关键词:脑卒中 吞咽障碍 信度 脑卒中后吞咽障碍的评价及康复治疗 第一部分
目的:探讨吞咽障碍评价标准评定脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能的信度和效度。
方法:采用洼田饮水试验筛查出128 名脑卒中后吞咽障碍患者,并根据吞咽障碍严重程度分为轻、中、重度,利用吞咽障碍评价标准和电... 夏文广关键词:吞咽障碍 电刺激 吞咽训练 脑卒中 康复治疗 McKenzie法结合运动疗法及腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症 被引量:7 2009年 目的:探讨McKenzie法结合运动疗法及牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及其力学效应。方法:90例确诊患有该病的患者随机分为2组各45例,A组采用McKenzie法结合运动疗法及牵引,B组采用中医推拿配合中频电疗及牵引治疗。治疗前后均使用日本矫形外科学会(JOA)下背痛评分标准评分,并进行疗效评价。结果:治疗前2组患者JOA下背痛评分差异无统计学意义;治疗20 d后2组JOA评分与治疗前比较均有提高(P<0.01),2组间比较,A组明显高于B组(P<0.05)。临床疗效比较,A组痊愈率及总有效率均明显高于B组(P<0.05)。结论:McKenzie法结合运动疗法及腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症能显著提高康复疗效。 华强 夏文广 郑婵娟 余兰芬 周元强关键词:MCKENZIE法 运动疗法 腰椎牵引 腰椎间盘突出症 经颅直流电刺激在脑卒中康复应用中的研究进展 被引量:8 2015年 经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)是利用低强度、恒定的微弱电流(1~2mA)作用于大脑皮质,通过改变神经元膜电位的电荷分布,促其去极化或超极化,从而影响大脑皮质神经细胞兴奋性,最终调控大脑功能。早在1963年tDCS在动物实验中被首次提到,但因检测装置及实验重复性等问题,限制了该技术进一步发展。 夏文广 郑婵娟 王娟关键词:物理医学 临床护理 康复学 综合康复治疗脑卒中后抑郁 被引量:1 2007年 目的:探讨综合康复治疗对脑卒中后抑郁患者的影响。方法:脑卒中后抑郁患者108例,分为A、B、C 3组,均按常规处理及抗抑郁药物治疗,B组同时增加运动疗法;C组则运动疗法、作业疗法、物理疗法、针灸及心理疏导等综合康复治疗。治疗前后采用Hamilton抑郁量表(HAMD)、改良爱丁堡-斯堪的那维亚评分量表(MESSS)及简易精神状态评定量表(MMSE)及Barthel(BI)指数对患者的抑郁程度、神经功能缺损程度、认知功能及ADL能力进行评价。结果:经过8周治疗,3组患者HAMD及MESSS评分与治疗前比较均明显下降,MMSE及BI评分明显提高(P<0.01);B、C组优于A组,C组优于B组(P<0.05,0.01)。结论:综合康复治疗有助于改善脑卒中后抑郁患者的抑郁状态,促进整体功能恢复。 余兰芬 郑婵娟 夏文广 华强关键词:神经功能缺损 日常生活活动 虚拟情景互动训练结合作业疗法对脑卒中患者上肢功能恢复的影响 被引量:23 2014年 目的探讨虚拟情景互动训练结合作业疗法对脑率中患者上肢运动功能、日常生活活动(ADL)能力及生存质量的影响。方法选取脑卒中后上肢运动功能障碍患者72例,按随机数字表法将其分为对照绀和观察组,每组36例。2组患者均接受常规康复训练和作业治疗,观察组在此基础上增加虚拟情景互动训练。治疗丽及治疗8周后(治疗后),采用Fugl-Meyer量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)及健康调查简易量表(SF-36)对2组患者的上肢功能、ADL能力及生存质量进行评定。结果治疗前,2组患者FMA、MBl及SF-36评分之间比较,篪异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后,2组患者FMA、MBI及SF-36评分均较组内治疗前有所提高(P〈0.05)。0对照组治疗后比较,观察组FMA评分[(56.63±11.57)分]、MBI评分[(75.6±12.2)分]及SF-36评分[(83.5±12.4)分]叫显高于对照组FMA评分[(42.32±10.43)分]、MBI评分[(65.1±11.8)分]及SF-36评分[(68.3±10.6)分],差异有统计学意义(P〈0.05)。经相关性分析后,发现脑卒中患者上肢运动功能改善与ADL能力(r=0.882,P〈0.01)和生存质量(r=0.715,P〈0.05)改善之间存在明照相关性。结论虚拟情景互动训练结合作业疗法有助于脑卒中患者上肢运动功能恢复,对其ADL能力和生仔质量有一定的改善作用。 郑婵娟 杨英武 夏文广 华强 张阳普 陈玉娇关键词:脑卒中 上肢功能 综合康复治疗对脑卒中后不同程度吞咽障碍的影响 被引量:10 2012年 目的:探讨综合康复治疗对脑卒中后不同程度吞咽障碍患者的临床疗效。方法:脑卒中患者124例采用洼田饮水试验进行吞咽障碍程度评定,分为轻度组58例、中度组50例和重度组16例,3组均给予吞咽功能训练、电刺激及针刺等综合康复治疗,治疗前后进行电视透视吞咽功能检查(VFSS)、美国国立卫生院卒中量表(NIH-SS)、Hamilton抑郁量表(HAMD)及吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评定,并将吞咽障碍的严重程度与NIHSS、HAMD及SWAL-QOL评分进行相关性分析。结果:治疗4周后,轻度和中度组VFSS评分较治疗前明显提高(P<0.01),轻度及中度组痊愈率及总有效率均显著高于重度组,且轻度组痊愈率更高于中度组(P<0.01,0.05),2组总有效率比较差异无统计学意义。吞咽困难的严重程度与NIHSS评分无明显相关性(r=-0.103,P>0.05),与HAMD评分有弱相关性(r=-0.562,P<0.05),与SWAL-QOL评分有高度相关性(r=-0.715,P<0.05)。结论:综合康复治疗对脑卒中后轻、中度吞咽障碍疗效显著,重度吞咽障碍患者其吞咽功能的恢复较慢。 郑婵娟 夏文广 华强 张阳普 周元强关键词:脑卒中 吞咽障碍 综合康复治疗 针刺治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽困难的临床研究 被引量:7 2015年 目的:探讨针刺治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽困难的临床疗效,为临床中针刺治疗本病提供可参考的疗效判定标准和理论依据。方法:将60例符合纳入标准患者,按入院先后顺序进行编号,随机分成观察组和对照组,各30例。两组患者均给予相同的基础治疗,观察组在对照组的基础上加用针刺治疗。全部疗程结束后,通过吞咽功能评分进行统计学分析,了解患者吞咽功能改善状况。结果:治疗前后对吞咽功能评分进行统计学分析,组间比较具有显著差异(P<0.05)。结论:观察组治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽困难效果优于对照组,能明显改善患者的吞咽功能,具有疗效显著、治愈率高的特点。 陈琴 夏文广 陈邦国 张晓明关键词:假性球麻痹 吞咽困难 针刺 吞咽功能 作业治疗对脑卒中后肩手综合征的疗效观察 被引量:9 2013年 目的:探讨作业治疗对脑卒中后肩手综合征的治疗效果。方法:将64例脑卒中后肩手综合征患者随机分为观察组和对照组各32例,2组患者均进行常规康复治疗,观察组在此基础上增加作业治疗。结果:治疗4周后,2组Fugl-Meyer量表上肢运动功能评分(FMA)、改良Barthel指数(MBI)评分均较治疗前明显提高(P<0.01),且观察组更高于对照组(P<0.01);2组VAS评分及肿胀程度均较治疗前显著降低(P<0.01),且观察组更低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组有效率明显高于对照组(87.0%、75.0%,P<0.05)。结论:作业治疗后可促进脑卒中后肩手综合征的恢复。 夏隽晖 夏文广 郑婵娟 陈玉娇关键词:脑卒中 肩手综合征 中西医结合治疗脑卒中后抑郁130例疗效分析 被引量:8 2015年 目的:探讨中西医结合治疗对脑卒中后抑郁(PSD)的疗效。方法:PSD患者130例随机分为对照组和观察组,各65例。2组均按常规治疗,在此基础上,对照组给予草酸艾司西酞普兰片口服及综合康复治疗,观察组给予豁痰清窍解郁汤、草酸艾司西酞普兰片口服及综合康复治疗,均治疗8周。于治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损程度评分、简易精神状态评定量表(MMSE)及改良Barthel(MBI)指数对患者的抑郁程度、运动功能、认知功能及ADL能力进行评定。结果:治疗前,2组患者HAMD、神经功能缺损程度、MMSE及MBI评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组HAMD、神经功能缺损程度、MMSE及MBI评分均较组内治疗前有所改善(P<0.05);观察组改善程度高于对照组(P<0.05)。对照组和观察组抑郁治疗总有效率分别为78.5%和90.8%,神经功能缺损程度改善的总有效率为70.8%和86.1%,观察组的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗有助于改善PSD患者的抑郁状态、运动功能、认知功能及生活质量。 夏隽晖 许翠娥 夏文广 郑婵娟