周立明
- 作品数:26 被引量:87H指数:6
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- 床旁脑电图对昏迷病人的预后评价被引量:4
- 2007年
- 目的探讨床旁脑电图(EEG)对评价昏迷病人脑功能及预后判断的价值。方法采用便携式床旁脑电图监测仪对GCS评分≤8分,入院3d的70例昏迷病人进行床旁脑电图监测,使用三种EEG分级标准对所测EEG结果进行分级、对比,分析其与患者预后的相关性。结果Lavizzari、Synek和Young三种脑电图分级标准与预后均有较好的相关性,相关系数分别为0.640,0.657,0.595,三种脑电图分级标准比较,Synek标准预测的准确性、敏感性和特异性分别为84.4%,86.7%和82.4%,均较其他标准为高。结论床旁脑电图监测能对昏迷病人的预后提供良好的诊断价值,Synek标准较其他两种其预测价值更高。
- 马永盛刘南平周立明沙彦妮
- 关键词:昏迷
- 肌强直疾病患者临床及神经电生理的检测分析
- 2009年
- 目的探讨肌强直疾病患者的临床及神经电生理特点。方法对28例肌强直疾病患者均进行常规针电极肌电图(EMG)神经传导速度(NCV)、F波的检查。结果28例肌强直疾病患者均有肌强直放电,NCV及F波检查未见异常。结论神经电生理检查可对肌强直疾病诊断和分类提供客观依据。
- 杨平成江刘南平林树敏周立明
- 关键词:肌电图神经传导速度
- EEG、TCD、SEP联合监测对重症脑功能损伤的临床价值
- 2008年
- 目的探讨重症脑功能损伤客观、可靠、准确的评价方法。方法采用脑电图(EEG)、经颅多普勒超声(TCD)、体感诱发电位(SEP)三种实验室检测方法,对72例重症脑功能损伤患者进行观察。结果72例中TCD52例具有脑死亡频谱改变特征;EEG 42例为电静息,评分为V级;33例SEP检测28例P14以上皮层电位消失。结论EEG、TCD、SEP联合检测不但为临床脑死亡的判定提供了可靠指标,也为临床抢救复苏提供了理论依据。
- 刘南平陈景云周立明林树敏
- 关键词:重症脑功能损伤脑死亡经颅多普勒超声体感诱发电位
- 交感神经皮肤反应在检测2型糖尿病患者自主神经损害中的价值
- 2009年
- 目的探讨交感神经皮肤反应(SSR)检测在评价2型糖尿病(T2DM)自主神经损害中的价值。方法对81例T2DM患者进行SSR检测,30例健康志愿者作为对照。结果①两组SSR的起始潜伏期及波幅比较差异有统计学意义(P<0.05)。T2DM组69例(85.1%)患者至少有一肢SSR异常;②与血糖控制满意组比较,血糖控制不良组的下肢起始潜伏期延长(P<0.05),下肢波幅降低(P<0.05),而上肢的起始潜伏期及波幅的差异无统计学意义(P>0.05);③T2DM组病程<5年与病程≥5年比较,起始潜伏期及波幅差异均无统计学意义(P>0.05)。结论SSR可作为评价T2DM自主神经损害的客观电生理指标;T2DM患者SSR与血糖控制水平相关,与病程无关。
- 谢莉红刘南平周立明沙彦妮杨平
- 关键词:交感神经皮肤反应2型糖尿病自主神经损害
- 皮层躯体感觉诱发电位在脊髓脊柱手术中监测的应用价值被引量:2
- 2008年
- 目的探讨术中皮层躯体感觉诱发电位(CSEP)监测客观评价脊髓功能及完整性并判断预后的临床价值。方法对54例脊柱脊髓手术患者,实施手术前、中、后CSEP监测,观察并分析皮层电位的潜伏期及波幅,波幅降低≥50%或潜伏期延长≥10%为明显改变即报警标准。结果真阴性72.22%(39/54),术中潜伏期及波幅均无异常变化,术后无新的神经功能障碍。假阴性0.18%(1/54),术中CSEP无明显变化,但术后患者出现新的神经功能障碍,真阳性25.93%(14/54),手术过程中CSEP出现短暂潜伏期延长小于10%、波幅下降小于50%,暂停操作或改变操作方向后波形恢复或改善。结论CSEP的监测在脊柱手术中对脊髓的牵拉、缺血以及损伤很敏感,术中及时干预,可使ESEP改善;CSEP能较好地反映脊髓功能状态及完整性,对防止脊髓损伤、判定神经功能预后有重要价值。
- 刘南平周立明沙彦妮陈景云
- 关键词:脊髓神经功能
- 神经肌电图检测对分娩性臂丛神经损伤的临床诊断价值被引量:6
- 2008年
- 目的探讨神经肌电图评估分娩性臂丛神经损伤的临床价值。方法应用keypoint肌电-诱发电位仪对40例分娩性臂丛神经损伤患儿进行检测。测定臂丛神经主要支配肌肉的肌电图和神经传导速度,确定损伤部位、程度并评价预后。结果40例分娩性臂丛神经损伤患儿根据肌电图结果,按损伤部位分类:上干型12例,上中干型8例,下干型6例,中下干型6例,全臂丛8例。按损伤程度分类:完全损伤1例,不完全损伤39例,其中,严重损伤8例,轻度损伤31例。结论神经肌电图对分娩性臂丛神经损伤的客观定位、判断预后具有重要价值。
- 孙海峰刘南平沙彦妮周立明杨平
- 关键词:分娩性臂丛神经损伤肌电图神经传导速度
- 脑干听觉诱发电位对新生儿黄疸患儿听力检测的临床意义被引量:4
- 2007年
- 目的探讨脑干听觉诱发电位(Brainstem Auditory Evoked Potential,BAEP)对新生儿黄疸患儿听力障碍的早期诊断价值及随诊临床意义。方法采用丹迪公司Keypoint肌电诱发电位仪对258名新生儿黄疸患儿进行BAEP检测,对其中听力检测异常的患儿分别在36、月龄进行BAEP复检。结果258例患儿BAEP异常率为81.01%,异常主要表现为Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期均延长,Ⅰ-Ⅴ波间期延长,波形分化不良或波形消失。有60名新生儿BAEP检测听力异常患儿参加了BAEP复查,该60例新生儿黄疸患儿3月龄V波平均听阈为(70±14.6)dBnHL,6月龄V波平均听阈为(42±12.6)dBnHL,差异有统计学意义(P〈0.001)。异常率随UCB水平的增高而增高;BAEP异常率B、C、D组与A组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论黄疸程度与BAEP异常程度及预后有直接关系,对新生儿BAEP检测异常的患儿在6月龄时BAEP复诊后再对其中有听力障碍的患儿推荐干预措施是经济可行的。
- 孙海峰刘南平周立明沙彦妮
- 关键词:胆红素脑干听觉诱发电位新生儿黄疸听力检测
- 术中实时超声在颅内肿瘤手术中的应用价值被引量:6
- 2010年
- 目的探讨术中实时超声在颅内肿瘤手术中的临床应用价值。方法超声组:2007年6月至2009年6月颅内肿瘤病人61例,术中实时超声探测肿瘤部位;对照组:回顾性选取2005年6月至2007年6月颅内肿瘤手术病人60例,术中未行超声定位。术后评价两组患者肿瘤的切除程度。结果超声组61例中,肿瘤全切40例,近全切20例,部分切除1例,全切率65.5%;对照组60例中,肿瘤全切27例,近全切32例,部分切除1例,全切率45.0%;两组全切率相差显著(P<0.05)。结论术中超声可以实时探测肿瘤部位,提高肿瘤的切除率;根据超声显像特征可大体判断肿瘤的良、恶性程度和病理类型。
- 李虎年刘南平孙海峰马辉周立明陈景云王万弟
- 关键词:术中超声颅内肿瘤外科手术
- 神经电生理学监测在脑桥小脑角肿瘤手术中的应用研究被引量:3
- 2010年
- 目的:探讨神经电生理监测技术在脑桥小脑角(cerebellopontine angle,cPA)肿瘤手术中的应用价值。方法:选取60例CPA占位病人,行术中神经电生理监测,主要监测三叉、面、迷走、副神经的神经电图和脑干听觉诱发电位(BAEP),观察术后颅神经功能及并发症。结果:60例术中行颅神经的神经电图监测的患者中,56例患者达到了面神经解剖学保留(93%),术后随访面神经功能I-Ⅱ级者31例,Ⅲ-Ⅳ级者10例,V-Ⅵ级者8例;肿瘤全切51例,次全切7例,大部切除者2例。60例患者术中均行健侧BAEP监测,结果以I—V、Ⅲ-V峰间潜伏期(IPL)变化最大。结论:颅神经的神经电生理学监测对CPA肿瘤切除术中面神经解剖学及术后功能保留有重要参考价值,BAEP监测可及时反映术中脑干功能的变化情况。
- 李虎年刘南平乔慧刘淑玲周立明孙海峰
- 关键词:神经电生理学术中监测神经电图
- 经皮神经肌电治疗周围神经损伤57例效果分析被引量:14
- 2004年
- 目的:探讨经皮神经肌肉电刺激治疗周围神经损伤的临床疗效。方法:采用丹迪Cantata型肌电图仪对57例上肢周围神经损伤患者,进行经皮神经肌肉电刺激治疗,并辅助以运动疗法及心理治疗,观察受损神经功能恢复情况并行治疗前、后肌电图对比分析及不同病程治疗后的疗效对比分析。结果:57例臂丛神经、桡神经、正中神经、尺神经不全损伤者,经1~10个疗程的治疗,受损神经功能治愈率67%(38/57),有效率95%(51/57)。病程越短,疗效越好。治疗后肌电图检查结果较治疗前明显好转。结论:经皮神经肌肉电刺激治疗,可改善受损神经局部血液循环,提高神经肌肉的兴奋性,促进周围神经的再生。辅助以运动疗法,可改善和保持关节活动范围,防止肌肉萎缩,增强肌肉协调性,配合心理疗法最终取得治疗周围神经损伤的满意疗效。
- 刘南平孙海峰陈景云周立明
- 关键词:周围神经损伤肌电图神经细胞神经功能