吴立明
- 作品数：8 被引量：26H指数：2
- 供职机构：武汉市第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 铜绿假单胞菌临床分布特征及耐药性探讨被引量：2
- 2010年
- 目的:分析2008年度临床分离131株铜绿假单胞菌(PAE)的临床分布特点及药敏情况,为临床合理使用抗生素提供参考。方法:收集2008年度武汉市第一医院的PAE临床分离菌株,分析其来源与分布,并采用K-B法进行药敏试验。结果:PAE标本检出率最高的是咽拭子28.24%(37/131),临床科室检出率居首位的是重症监护病房(ICU)22.14%(29/131)。PAE对头孢他啶(81.68%)和亚胺培南(67.94%)敏感率高,对氯霉素(4.58%)、复方新诺明(7.63%)、四环素(9.92%)耐药率高。结论:PAE对抗生素耐药相当严重,头孢他啶和亚胺培南是临床上对PAE进行经验性治疗时的较好选择。
- 王平王顺吴立明田德英
- 关键词：铜绿假单胞菌耐药性
- 革兰阴性菌临床分离株的分布及耐药性分析
- 2009年
- 目的探讨临床常见革兰阴性菌的分布特点及耐药现状,为临床用药提供参考。方法将临床送检标本按常规分离培养,采用法国生物梅里埃公司VITEK32全自动微生物鉴定系统进行鉴定;采用K-B法进行药敏试验,根据2008年版CLSI(临床实验室标准化协会)文件标准判断药敏结果。结果临床分离革兰阴性菌的构成主要为大肠埃希菌(35.4%)、肺炎克雷伯菌(29.9%)、铜绿假单胞菌(21.2%)。大肠埃希菌耐药率前3位是哌拉西林(81.7%)、四环素(76.0%)、环丙沙星(74.2%),耐药率最低的2位是亚胺培南(0.5%)、哌拉西林/他唑巴坦(2.9%);肺炎克雷伯菌耐药率靠前的为哌拉西林(61.7%)、氯霉素(52.9%)、四环素(49.6%),耐药率最低2位是亚胺培南(0.7%)、哌拉西林/他唑巴坦(9.5%);铜绿假单胞菌对氯霉素(94.8%)、复方新诺明(94.2%)、四环素(84.7%)耐药最为明显,对头孢他啶(21.7%)和亚胺培南(38.7%)敏感。结论大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌是临床革兰阴性菌感染的主要致病菌;常见革兰阴性菌对13种抗菌药物耐药严重,耐药率各不相同,铜绿假单胞菌耐药突出。
- 王平田德英王顺吴立明
- 关键词：革兰阴性菌耐药性
- 复方地龙胶囊治疗心脑血管疾病
- 2001年
- 吴立明
- 关键词：心脑血管疾病中医药疗法复方地龙胶囊疗效
- 临床分离铜绿假单胞菌密度感应缺陷株致病性分析被引量：11
- 2011年
- 目的以临床分离的铜绿假单胞菌(PA)为研究对象,从临床角度探讨密度感应(QS)在PA感染发病机制中的作用,为临床控制PA感染提供新的思路。方法采用刚果红弹性蛋白酶解实验对临床分离的84例PA株进行QS缺陷筛选,检测QS缺陷株的弹性蛋白酶表达、绿脓菌素分泌、生物被膜形成及泳动能力。结果在84例临床分离PA株中筛选出4例QS缺陷株(C39,C84,C104,C117),检出率为4.76%。PCR检测显示:C84的rhl Ⅰ、rhl R基因缺失。序列检测发现:C39 rhl Ⅰ基因序列多个位点碱基突变,其中第184、249位碱基突变导致编码蛋白62、83位氨基酸由丝氨酸和天冬氨酸变成甘氨酸和谷氨酸;C39 rhl R基因序列多个位点碱基突变,其中第146位移码突变,147位替换突变,导致编码蛋白第48位以后氨基酸改变;C84 las R基因序列多个位点碱基突变,导致编码蛋白66、136、138和172位氨基酸分别由精氨酸、天冬酰胺、丙氨酸和丝氨酸变成赖氨酸、丝氨酸、缬氨酸和天冬酰胺;C104和C117 rhl Ⅰ基因序列多个位点碱基突变,其中第184、249位碱基突变导致编码蛋白第62、83位氨基酸由丝氨酸和天冬氨酸变成甘氨酸和谷氨酸。致病因子检测显示:C39、C84、C104、C117弹性蛋白酶表达水平低于野生株(PAO1),与QS缺陷株(PAOJP2)相近;C39、C84绿脓菌素分泌明显低于PAO1,与PAOJP2相近,C104、C117绿脓菌素分泌正常;C39、C84、C104、C117的生物被膜起始能力及泳动能力均低于PAO1。结论 QS系统在PA感染过程中发挥了非常重要的作用,干扰QS是控制PA感染非常有希望的新方法。
- 王平程彪吴立明王顺田德英
- 关键词：铜绿假单胞菌密度感应
- 慢性支气管炎铜绿假单胞菌346例药敏结果分析被引量：1
- 2013年
- 慢性支气管炎病因复杂，而感染是慢性支气管炎发生发展的重要因素。随着抗菌药物的广泛且不规范使用，以及细菌变异、细菌耐药性及耐药菌株引起的感染已日益严重。而了解细菌耐药性和敏感性的特点，对合理使用抗生素、有效控制细菌耐药性，是临床必须直面的问题。我们对近几年收集的慢性支气管炎铜绿假单胞菌的药敏结果进行了分析，现报告如下。1资料与方法全部病例均为我院2005年9月至2011年9月住院的慢性支气管炎患者，共1847例，其中男1306例，女541例；平均年龄67．9岁。从痰液中培养出铜绿假单胞菌346株。按常规方法进行铜绿假单胞菌分离、鉴定和药物敏感试验。
- 吴立明
- 关键词：慢性支气管炎铜绿假单胞菌耐药性
- 心可舒片对心绞痛和血液流变学的疗效观察
- ：观察心可舒片对冠心病心绞痛患者的临床症状、心电图与血液流变学的影响。 方法：118例心绞痛患者随机分为两组，分别予以心可舒片和复方丹参片治疗，观察治疗前后临床症状、心电图改变和血液流变学指标。 结果：治...
- 吴立明
- 关键词：心可舒片心绞痛血液流变学疗效观察
- 380株铜绿假单胞菌的耐药性分析被引量：12
- 2012年
- 目的分析铜绿假单胞菌(PAE)耐药特征及变迁规律,为临床合理选用抗菌药物提供参考依据。方法对医院2008-2010年从临床标本中分离的PAE进行药物敏感试验并统计分析。结果共分离380株PAE,其中2008年124株,2009年131株,2010年125株;PAE对头孢他啶、阿米卡星、亚胺培南耐药率最低,分别为19.47%、26.05%、28.95%,对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、左氧氟沙星、氨曲南耐药率最高,分别为67.11%、44.92%、42.63%,对氨曲南、头孢他啶、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率呈逐年上升趋势。结论 PAE耐药率高且呈逐年上升趋势,根据药敏试验结果合理选择抗菌药物亟待加强。
- 吴立明王平
- 关键词：铜绿假单胞菌临床分离株耐药性
