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一氧化氮及一氧化氮合酶与呼吸系统疾病的关系及临床意义: 2007年; 自20世纪80年代发现NO是内皮衍生舒张因子以来，NO在呼吸、循环和免疫等多系统疾病病理生理过程中的重要作用已受到人们高度重视。本文通过对慢性阻塞性肺病（COPD）、支气管哮喘、肺炎患者血清中NO和N（峪水平的变化进行研究，探讨NO与上述呼吸系统疾病的关系。; 赵华张惠荣卢献灵; 关键词：呼吸系统疾病一氧化氮合酶内皮衍生舒张因子慢性阻塞性肺病病理生理过程多系统疾病

纤维支气管镜诊断支气管结核104例临床分析被引量：6: 2007年; 目的:探讨支气管结核(EBTB)的临床特征及纤维支气管镜(纤支镜)对EBTB早期诊断的价值及安全性。方法:分析104例经纤支镜确诊的EBTB患者的临床表现、胸部X线特征、纤支镜下表现及病理学、病原学检查结果。结果:104例EBTB患者中,男45例,女59例,年龄19～78岁,平均(42.3±13.7)岁。主要症状依次为咳嗽91例,咳痰42例,咯血33例,喘息、胸闷24例,喘鸣9例;上述症状伴发热12例,伴胸痛18例。纤支镜下表现:充血水肿型36.5%,溃疡坏死型18.3%,增殖型13.5%,瘢痕狭窄型24.0%,大致正常7.7%。病变多分布在双肺上叶及下叶背段、左主支气管、右中叶支气管,常累积多叶段。初步诊断易误诊为肺炎、支气管哮喘、肺癌、慢性支气管炎等。结论:EBTB临床表现及胸部影像学检查均缺乏特异性,目前纤支镜是早期诊断EBTB最重要、最有价值的手段,可减少漏诊、误诊、延误诊断的发生,安全性良好,值得推广。; 赵华卢献灵宋丽军; 关键词：纤维支气管镜检查

慢性阻塞性肺疾病患者血浆溶血磷脂酸和可溶性ST2的表达水平及其临床意义: 2024年; 目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血浆中溶血磷脂酸(LPA)、可溶性ST2(sST2)的表达水平及其临床意义。方法选取本院2021年10月-2022年6月收治的42例急性加重COPD患者作为急性加重期组,接受治疗后,将其纳入稳定期组,并将40例健康受试者纳入对照组。收集各组的基本资料及外周血,检测COPD患者及对照组的肺功能,并通过酶联免疫吸附法检测血浆中LPA和sST2水平。结果COPD急性加重期的LPA、sST2水平均高于稳定期组,差异有统计学意义(均P<0.05);急性加重期和稳定期的LPA、sST2水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);在急性加重期和稳定期,LPA水平均与sST2水平呈正相关;急性加重期LPA、sST2水平与白细胞计数、中性粒细胞百分比、红细胞分布宽度、中性粒细胞与淋巴细胞比率、白蛋白呈正相关,LPA水平与单核细胞与高密度脂蛋白比率呈正相关,sST2水平与嗜酸性粒细胞计数呈正相关;稳定期LPA、sST2水平与第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量比值(FEV1/FVC)呈负相关,与白细胞计数、中性粒细胞百分比、红细胞分布宽度、中性粒细胞/淋巴细胞比率呈正相关,LPA水平与血小板/淋巴细胞比率呈正相关,sST2水平与嗜酸性粒细胞计数、白蛋白呈正相关。结论LPA和sST2的水平在COPD患者外周血中升高,两者水平呈正相关,并且与肺功能、临床指标相关,提示LPA和sST2可能共同参与慢阻肺的发生发展。; 洪静雪黄钟张妤卢献灵; 关键词：慢性阻塞性肺疾病溶血磷脂酸慢性炎症

SimMan(3G)综合模拟系统在呼吸病学实验室教学中的应用与研究被引量：3: 2013年; 本研究旨在丰富呼吸病学实验室教学内容,把患者的生理机能、临床表现、实验室辅助检查及救治过程有机的结合在一起提供形象而真实的模型,反复进行演练,从而降低医疗风险和提高科研质量。编写系统的呼吸病学模拟系统病历资料,并在实践教学中编写临床实践技能系统的模拟考核系统,为今后的医学生实践技能考试及住院医师规范培训、考核提供考核评分标准及资料。; 张中宏许西琳朱贺关键高岩卢献灵宋丽军刘冬; 关键词：呼吸病学实践教学

慢性阻塞性肺疾病患者血浆中性粒细胞胞外诱捕网和白细胞介素-8及白细胞介素-33的表达水平及其临床意义被引量：8: 2022年; 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者血浆中中性粒细胞胞外诱捕网(neutrophil extracellular traps,NETs)的主要成分双链DNA(double-stranded DNA,dsDNA)、瓜氨酸组蛋白3(citrulline histone 3,CitH3)、髓过氧化物酶DNA(myeloperoxidase-DNA,MPO-DNA)和白细胞介素(interleukin,IL)-8、IL-33的表达水平及其临床意义。方法选取2020年10月至2021年5月在石河子大学医学院第一附属医院住院的40例慢阻肺患者为急性加重期组,其经过治疗进入稳定期后纳入稳定期组,同期40例健康体检者为对照组。采集各组一般资料及外周血,通过酶联免疫吸附法测定血浆中CitH3、MPO-DNA、IL-8、IL-33水平,采用Pico Green荧光染料定量分析血浆中ds DNA水平,行肺功能检测。结果急性加重期组的ds DNA、Cit H3、MPO-DNA、IL-8、IL-33水平均高于稳定期组和对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);稳定期组dsDNA、CitH3、MPO-DNA、IL-33的水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。急性加重期组CitH3、MPO-DNA、IL-33和IL-8水平均与慢阻肺评估测试评分呈正相关。稳定期组MPO-DNA和IL-8水平均与慢阻肺评估测试评分呈正相关;稳定期组MPO-DNA与第1秒用力呼气容积占预计值百分比呈负相关;稳定期组CitH3与第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值呈负相关。急性加重期组IL-8和dsDNA、CitH3水平呈正相关,与MPO-DNA水平无明显相关性;稳定期组IL-8和dsDNA水平呈正相关,与CitH3和MPO-DNA无明显相关性。急性加重期组IL-33和IL-8、dsDNA、CitH3、MPO-DNA水平呈正相关;稳定期组IL-33和IL-8、dsDNA、CitH3、MPO-DNA水平无明显相关性。结论慢阻肺患者血浆中NETs、IL-8、IL-33水平升高,且NETs水平与肺功能、慢阻肺评估测试评分、IL-33、IL-8有相关性,NETs可能参与了慢阻肺的发生发展。; 范傲黄钟黄钟卢献灵; 关键词：慢性阻塞性肺疾病白细胞介素-8 白细胞介素-33

哮喘规范诊治技术的应用推广: 许西琳关键卢献灵赵华张中宏宋丽军高岩刘冬张新荣; 课题的推广应用是通过石河子大学医学院第一附属医院呼吸内科在兵团部分师医院开展技术交流、业务培训、巡回讲学、现场技术操作演示、接受进修等方法，带动全兵团各级医疗单位的支气管哮喘(简称哮喘)诊治和管理水平，培养出一批高水平的...; 关键词：; 关键词：哮喘峰流速仪平喘药物

床旁纤支镜在危重症合并呼吸衰竭患者治疗中的应用被引量：1: 2006年; 呼吸衰竭是危重症患者最常见的并发症，常危及生命，临床多采用建立人工气道，行机械通气治疗挽救生命，但部分患者疗效欠佳。近年来纤支镜广泛地应用于机械通气患者的呼吸道管理，它除了具有很高的诊断价值外，更多的以治疗为目的。我院自2000年开始，在ICU和心胸外科为60例危重症合并呼衰，常规治疗效果欠佳的患者，行床旁纤支镜检查治疗74次，寻找呼衰难以纠正的原因，并进行处理，效果显著，现报告如下。; 赵华关键卢献灵; 关键词：纤支镜检查床旁挽救生命呼吸道管理

NLRP3炎性小体在慢性阻塞性肺疾病患者机体炎症反应中作用的研究被引量：32: 2018年; 目的研究NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎性小体及其下游炎症因子在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者和健康人之间表达的差异,揭示NLRP3炎性小体在慢阻肺发病机制中的可能作用。方法选取2016年11月至2017年5月住院的40例慢阻肺患者纳入急性加重期组,其经过治疗进入稳定期后纳入稳定期组,选取40例健康体检者纳入对照组。采集各组一般资料和外周血,荧光定量PCR法测定外周血单个核细胞中NLRP3 m RNA水平,酶联免疫法检测血浆白细胞介素-18(IL-18)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平。结果急性加重期组慢阻肺患者的NLRP3 m RNA、IL-18和IL-1β水平显著高于稳定期组[2.11±0.77,12.79(7.10,43.13)pg/ml,17.02(8.36,52.21)pg/ml比1.60±0.44,10.66(6.32,18.59)pg/ml,13.34(7.07,16.89)pg/ml,P<0.05]。急性加重期组慢阻肺患者的NLRP3 m RNA、IL-18和IL-1β水平显著高于对照组[2.11±0.77,12.79(7.10,43.13)pg/ml,17.02(8.36,52.21)pg/ml比1.00±0.49,6.29(4.73,7.93)pg/ml,5.93(4.81,9.67)pg/ml,P<0.05]。稳定期组慢阻肺患者的NLRP3 m RNA、IL-18和IL-1β水平显著高于对照组[1.60±0.44,10.66(6.32,18.59)pg/ml,13.34(7.07,16.89)pg/ml比1.00±0.49,6.29(4.73,7.93)pg/ml,5.93(4.81,9.67)pg/ml,P<0.05]。急性加重期组血浆IL-18水平和白细胞计数、中性粒细胞百分比呈正相关(r=0.372,P<0.05;r=0.386,P<0.05);急性加重期组NLRP3 m RNA表达量和稳定期组NLRP3 m RNA表达量均与CAT评分正相关(r=0.387,P<0.05;r=0.399,P<0.05)。结论 NLRP3炎性小体参与慢阻肺患者的机体炎症反应。; 何子凡高岩王晓玲许西琳刘冬卢献灵; 关键词：慢性阻塞性肺疾病 NLRP3 IL-18 IL-1Β 外周血单个核细胞

慢性阻塞肺病急性发作期下呼吸道分泌物病原学研究被引量：4: 2019年; 目的探究慢性阻塞肺病急性发作期下呼吸道分泌物病原学,预防患者感染,指导临床疾病治疗。方法收集206例慢性阻塞肺病急性发作期下呼吸道感染患者临床资料,鉴定患者感染病原菌类型,K-B法分析耐药性,并用PCR检测耐药基因。探究患者感染发生的影响因素,并经过统计学分析差异显著性。结果患者感染革兰阴性菌81株,革兰阳性菌22株,真菌5株。革兰阴性菌包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、其他分别为32、22、11.6和10株;革兰阳性菌包括金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌肠球菌、其他分别为11.6、2和3株;真菌包括4株白色假丝酵母菌和1株热带假丝酵母菌。32株铜绿假单胞菌对哌拉西林、阿奇霉素、头孢他啶、庆大霉素、氨曲南、头孢吡肟、亚胺培南、妥布霉素、阿米卡星的耐药率分别为100.00%、50.00%、34.38%、28.13%、25.00%、21.88%、18.75%.15.63%和12.50%。11株金黄色葡萄球菌对利福平、克林霉素、替考拉宁、庆大霉素、万古霉素、红霉素、环丙沙星、苯唑西林、阿米卡星的耐药率分别为18.18%、45.45%、0.00%、36.36%、0.00%、63.64%、27.27%、36.36%和9.09%。铜绿假单胞菌中TEM、ant(2)-I、aac(6)-II、VEB、aac(6)-Ib、IMP基因的检出率分别为62.50%、28.13%、25.00%、21.88%、18.75%和15.63%。金黄色葡萄球菌中aac(6)-1/aph(2)、ermB、ermC、mecA.ermA.qacA基因的检出率分别为45.45%、.36.36%、27.27%、18.18%.9.09%和9.09%。长期应用抗生素、合并糖尿病、合并呼吸衰竭气管插管是影响感染发生的主要因素。结论感染病原菌类型以铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌为主,病原菌耐药基因分布与耐药性关系密切。长期应用抗生素、合并糖尿病、合并呼吸衰竭、气管插管是影响感染发生的主要因素,临床应给予重视。; 高岩王蓓卢献灵刘冬何小双张红梅; 关键词：慢性阻塞肺病下呼吸道分泌物病原学耐药性

莫西沙星治疗老年医院获得性肺炎的疗效及安全性评价被引量：3: 2007年; 目的:评价莫西沙星与头孢哌酮/舒巴坦治疗老年医院内获得性肺炎的临床疗效与安全性。方法:将47例老年医院获得性肺炎患者随机分成治疗组27例和对照组20例,分别给予莫西沙星注射液和头孢哌酮/舒巴坦注射液治疗。结果:治疗组与对照组的临床有效率分别为85%和70%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗组与对照组的细菌学清除率分别为80.1%和76.9%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗组与对照组的不良反应基本相同。结论:莫西沙星对治疗老年医院获得性肺炎的临床疗效确切、安全性高。; 张中宏卢献灵刘冬李岩; 关键词：医院获得性肺炎老年莫西沙星

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卢献灵

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