刘鹏亮
- 作品数：8 被引量：58H指数：4
- 供职机构：中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：辽宁省教育厅科技攻关项目辽宁省科技厅科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脂肪肝与非脂肪肝患者血常规的差异分析被引量：25
- 2010年
- 目的探讨成人脂肪肝患者与非脂肪肝患者血常规的差异。方法选用沈阳地区2008年3月～2008年12月参加体检的18岁以上人群为研究对象,对肝脏彩色多普勒检查诊断的脂肪肝与非脂肪肝患者,采用问卷咨询、体格检查和生化检查外,重点探讨脂肪肝与血常规之间的关系,数据用SPSS16.0软件分析。结果入选人群共8842名,B超共检出脂肪肝3306例,占37.39%,其中酒精性、非酒精性脂肪肝分别占15%(1326名)和22.39%(1980名),与非脂肪肝组(NAFL)相比,脂肪肝组(AFL)WBC(白细胞计数)、EO%(嗜酸性细胞比率)、RBC(红细胞计数)、HGB(血红蛋白浓度)、HCT(红细胞比积测定)、MCH(平均红细胞Hb含量)、MCHC(平均红细胞Hb浓度)、RDW(红细胞分布宽度)、PDW(血小板分布宽度)显著增加(P<0.01);LYM%(淋巴细胞比率)、MONO%(单核细胞比率)、MCV(平均细胞容积)、P-LCR(大型血小板比率)、MPV(平均血小板体积)等明显增加(P<0.05);PLT(血小板计数)明显减少(P<0.05);与非酒精性脂肪肝组(NAFL)比,酒精性脂肪肝(AFL)组RBC、HGB、HCT、MCV、MCHC等显著增加(P<0.01),LYM%明显减少(P<0.05),MCH、MONO%(单核细胞比率)明显增加(P<0.05)。结论脂肪肝患者中白细胞总数及分类(除中性粒细胞百分比外)明显高于非脂肪肝组,红细胞系统(除MCHC外)也有类似的趋势,而血小板计数明显低于非脂肪肝组;而酒精性和非酒精性脂肪肝相比,红细胞系统显著增加,尤其MCV更加明显,而白细胞系统(除LYM%明显减少外)和血小板系统大部分无显著变化。说明简单的血常规及分类检查对脂肪肝的临床诊断和病因诊断具有重要的意义。
- 秦永军孙杰生王炳元刘鹏亮孙福荣刘翠香谢大伟
- 关键词：脂肪肝酒精性脂肪肝非酒精性脂肪肝血常规
- 肝硬化患者Child-Pugh分级与血小板生成素的关系被引量：19
- 2010年
- 目的:探讨肝硬化患者Child-Pugh分级与血小板生成素(TPO)的关系.方法:选取肝硬化患者119例,另选取与肝硬化组性别和年龄相匹配的30例健康人作为对照组;晨起空腹采血、离心分离血清,检测血液常规、血液生化、血离子、肝炎病毒标志物,肝脾B超检查;用ELISA法检测血清TPO含量.结果:肝硬化患者中Child-Pugh A、B、C级分别为43例、63例和13例.与对照组相比,肝硬化患者平均TPO水平无显著性差异,A级TPO水平有升高的趋势,但无统计学意义,而B级(43.44ng/L±33.51ng/L)和C级(45.16ng/L±30.04ng/L)则明显降低(P=0.001,0.048);血小板计数(PLT)在A级、B级和C级逐渐下降,与对照组相比,均有显著性差异(均P<0.001);TPO与PLT在对照组呈负相关(r=-0.363,P=0.048),在Child-Pugh A级和C级两者无相关性,在B级呈正相关且有统计学意义(r=0.383,P=0.002).结论:肝脏合成TPO减少是晚期肝硬化患者血小板减少的重要原因;TPO和PLT可以作为反应肝脏功能的指标.
- 刘鹏亮孙杰生王炳元秦永军
- 关键词：肝硬化血小板生成素血小板血小板减少症
- 肥胖与狂饮:青少年脂肪肝的特征
- 酒精陛脂肪肝及非酒精性脂肪肝正成为我国重要的公共卫生问题之一，青年人因饮酒及肥胖导致的肝病也是世界各国广泛关注的问题，可以导致医疗资源的消耗及社会生产力的下降。狂欢性饮酒是青年人最常见的饮酒方式，也是导致该年龄段人群死亡...
- 刘鹏亮王炳元
- 关键词：脂肪肝青少年患者病理组织学发病机制肥胖
- 文献传递
- 肝硬化患者的出血机制被引量：10
- 2009年
- 肝硬化患者最常见的并发症是消化道出血,也是导致患者急性死亡的最重要原因之一。肝硬化消化道出血的机制包括止血功能异常、凝血功能异常、纤溶功能异常、血管因素和血小板减少等。食管、胃底静脉曲张破裂出血是危及肝硬化患者生命最主要的并发症,死亡率极高。随着门静脉压力的升高,内脏血管可发生明显的病理改变,称为门静脉高压性血管病变,可引起便血、大便隐血或消化道大出血。多种凝血因子、天然抗凝剂、纤溶蛋白复合物等都在肝脏产生,慢性肝病时,可出现凝血机制障碍。组织因子和Ⅻ因子是参与止血的重要因子,肝硬化时,两者发生障碍。近年来,肝硬化患者血小板减少症越来越受到关注。
- 刘鹏亮王炳元
- 关键词：肝硬化凝血障碍止血障碍
- 原发性肝癌误诊为肝脏结核被引量：4
- 2010年
- 目的探讨原发性肝癌误诊为肝脏结核的原因及防范措施。方法对1例原发性肝癌误诊为肝脏结核的诊治经过进行回顾分析。本例因乏力、头昏3周,右上腹疼痛伴发热2周入院。结核抗体(+),结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)16.00 mm×18.00 mm。行超声及CT引导下肝组织活检,结果示肝内慢性增殖性炎性病变。会诊考虑肝脏结核。查甲胎蛋白略有升高。行肝动脉血管造影检查示动脉分支增多,病灶内部血管丰富,粗细不均、不规则,部分血管拉直、扭曲。患者接受肝切除术,术中病理诊断:低分化肝细胞癌伴炎性坏死。结果患者术后经对症治疗症状改善,术后3周出院。结论肝脏穿刺活检是区别结核及肿瘤的"金标准",但此方法受很多客观和主观因素影响会导致误诊。加强技能培养、及时更新专业知识、增强各部门合作,并培养临床医师严谨的工作态度和综合分析的能力,可防止误诊。
- 孙福荣敖然王炳元刘鹏亮谢大伟刘翠香
- 关键词：肝肿瘤误诊
- 肝硬化患者Child-Pugh分级与血小板生成素的关系
- 目的：
探讨肝硬化患者Child-Pugh分级与血小板生成素（thrombopoietin，TPO）和血小板（Platelet，PLT）之间的关系.
材料与方法：
1、材料
收集2008年8月-2...
- 刘鹏亮
- 关键词：肝硬化血小板生成素血小板减少症CHILD-PUGH分级
- 文献传递
- 腹水的鉴别诊断（附88例临床分析）
- 探讨腹水的鉴别诊断的方法及各种病因腹水实验室检查的特点。方法对88例腹水待查的住院患者的一般情况、临床表现、实验室检查等进行回顾性分析。结果（1）癌性腹水平均年龄大于结核性腹水。（2）癌性腹水最常见的症状是体重减轻;肝硬...
- 刘姝刘鹏亮贺小虎向国卿王炳元
- 关键词：腹水病因
- 文献传递
- 非酒精性脂肪性肝病的诊断与处理
- 2010年
- 非酒精性脂肪性肝病是以肝细胞脂肪变性和脂肪蓄积为病理特征，但勿过量饮酒时的临床综合征。疾病谱包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎及其相关肝硬化。非酒精性脂肪性肝病除可直接导致失代偿期肝硬化、肝细胞癌和移植肝复发外，还可影响其他慢性肝病的进展，
- 刘鹏亮王炳元
- 关键词：脂肪肝
