刘艳娟
- 作品数:13 被引量:64H指数:5
- 供职机构:保定市第三中心医院更多>>
- 发文基金:保定市科技局科学技术研究与发展指导计划项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同时机产后生物反馈电刺激对盆底功能障碍的防治作用被引量:6
- 2021年
- 目的观察产妇在产后不同时间进行生物反馈电刺激的防治效果。方法选取2010年3月至2015年2月在保定市第三中心医院进行产后复查并进行1个疗程盆底治疗的产妇865例,根据治疗时间段不同分3组:A组(632例),产后42 d~2个月;B组(158例),产后3~6个月;C组(75例),产后7~12个月。比较治疗前、治疗后和治疗结束5年压力性尿失禁(SUI)发生率、盆腔器官脱垂、盆底肌肌力情况。结果治疗前B组、C组与A组比较盆底Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力升高、阴道前壁膨出子宫脱垂率降低差异有统计学意义(P<0.05);A、B、C 3组治疗前与治疗结束时比较Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力均提高、SUI发生率、阴道前壁膨出及子宫脱垂率均降低,差异有统计学意义(P<0.05);A组治疗结束后5年比治疗前SUI发生率、阴道前壁膨出、子宫脱垂均明显降低,Ⅱ类肌纤维肌力均提高,差异有统计学意义(P<0.05);B、C组治疗结束后5年比治疗前SUI发生率、阴道前壁膨出、子宫脱垂降低(B组除外)、Ⅱ类肌纤维肌力均提高,但差异无统计学意义(P>0.05/3)。结论产后盆底肌自我恢复能力有限,盆底康复治疗在产后1年内均有效,但42 d~2个月内疗效显著且5年的保护性作用最强。
- 刘艳娟
- 关键词:盆底功能障碍生物反馈联合电刺激压力性尿失禁盆底肌力
- 不同术式子宫切除术对盆底功能的影响
- 2021年
- 探讨无盆底功能障碍患者行不同术式全子宫切除术,手术后对患者盆腔脏器脱垂、盆底肌力及压力性尿失禁的影响。方法:选取于2010年1月~2021年1月于我院行子宫全切术(无盆底功能障碍患者)的1358例患者为研究对象,按手术方式不同分为四组,术后1个月对患者进行尿失禁问卷(ICIQ-FLUTS)、盆腔脏器脱垂分度(S-POP -Q),使用盆底肌康复治疗仪进行盆底肌肌力评估。结果:四种术式子宫切除术后比较:压力性尿失禁患病率比较((2=3.992,P=0.262)、盆腔脏器脱垂比较((2=2.79,P=0.835)、II 类肌肌力比较((2=5.941,P=0.861)差别无统计学意义;I 类肌肌力构成比比较差别有统计学意义((2=29.5,P=0.003);组间两两比较: TVH组与LTH组比较差别有统计学意义((2=20.698,P=0.000);LTH组与LAVH组比较差别有统计学意义((2=15.560,P=0.004);结论:四种术式子宫切除术对患者近期盆底功能的影响:TVH组和LAVH组对盆底I 类肌近期的影响小于LTH组,在对盆底II 类肌影响、盆腔脏器脱垂、压力性尿失禁方面无明显差异。
- 刘艳娟杨景伟熊俊坤赵志宏鲁子逊
- 关键词:子宫切除术阴式子宫切除术腹腔镜盆底功能
- 剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的诊治
- 李月霞杨雯韩芳张合荣杨景伟石丽英栾宏张秀琴韩红贾瑛李英慧雷辉刘艳娟李红丽王红艳
- 该课题发现CSP血清β-HCG值变化规律,并创造性的提出监测β-HCG值变化用于CSP的诊治。通过监测血β-HCG值变化,可以更好的诊断CSP,并在治疗中判断治疗的结果,在保守治疗中安全系数更高,使大部分CSP病人保留子...
- 关键词:
- 关键词:妊娠诊断剖宫产术瘢痕
- 河北保定铁路女职工压力性尿失禁及盆腔脏器脱垂情况的研究
- 2012年
- 目的:调查保定铁路女职工压力性尿失禁及盆腔脏器脱垂情况。方法:采用整群抽样的方法对保定铁路女职工进行问卷调查、1h尿垫试验及妇科检查(POP-Q分期法)。结果:尿失禁(UI)患病率为34.62%,压力性尿失禁(SUI)患病率为21.64%,轻度48.97%,中度31.08%;重度19.93%。盆腔器官脱垂(POP)患病率为44.23%:0期55.77%,I期23.08%,II期11.06%,III期7.69%,IV期2.40%。χ2检验表明:SUI的分度与POP分期二者之间有相关性(P<0.05),POP分期越高SUI程度越重。结论:保定铁路女职工SUI及POP患病率均较高且SUI的分度与POP分期之间存在相关性。
- 刘艳娟闫华张素敏
- 关键词:铁路女性压力性尿失禁盆腔器官脱垂
- 河北保定市成年女性尿失禁的流行病学调查被引量:4
- 2012年
- 目的调查保定市成年女性尿失禁(UI)的患病率及其相关影响因素。方法根据随机抽样原则,对2010年11月~2011年11月于保定市第三中心医院体检中心体检的年龄≥18岁的女性进行现场问卷调查。结果共获得有效问卷3 986份。调查结果显示,保定市成年女性UI患病率为26.39%(1 052/3 986),其中,以压力性尿失禁为主,其患病率为21.70%(865/3 986)。各类型尿失禁的患病率均随着年龄的增加而增加,绝经期后趋于稳定。χ2检验表明,成年女性尿失禁的影响因素是年龄、体重指数、重体力劳动、慢性盆腹痛、便秘、绝经、慢性咳嗽、慢性高血压病和生育史(P〈0.05),2型糖尿病与成年女性尿失禁无关(P〉0.05)。经阴道分娩与计划性剖宫产,以及梗阻性难产剖宫产与计划性剖宫产对压力性尿失禁的影响比较差异均有统计学意义(P〈0.05),而经阴道分娩与梗阻性难产剖宫产对压力性尿失禁的影响差异无统计学意义(P〉0.05)。结论保定市成年女性尿失禁患病率较高,且以压力性尿失禁为主。年龄、体重指数、重体力劳动、慢性盆腹痛、便秘、绝经、慢性咳嗽、慢性高血压病、生育史是保定市成年女性尿失禁发生的影响因素,而计划性剖宫产是压力性尿失禁的保护性因素。
- 刘艳娟闫华
- 关键词:女性尿失禁流行病学研究
- 生物反馈电刺激联合盆底康复锻炼对子宫切除患者的临床疗效研究被引量:5
- 2022年
- 目的探究生物反馈电刺激联合盆底康复锻炼对子宫切除患者的临床疗效。方法选取110例进行子宫切除术患者,随机分为康复锻炼组与联合组,各55例。康复锻炼组予盆底康复训练,联合组予盆底康复训练联合生物反馈电刺激。比较2组漏尿量,盆底肌力,盆底功能问卷简表(PFIQ-7),性生活质量问卷及PISQ-12评分。结果与康复锻炼组比较,术后1个月、3个月联合组漏尿量均明显低于康复锻炼组(P<0.05);2组术后3个月盆底肌力明显改善(P<0.05),且联合组盆底肌力等级明显优于康复锻炼组(P<0.05);与术后1个月比较,2组术后3个月PFIQ-7评分、性生活质量问卷及PISQ-12评分明显升高(P<0.05),联合组明显高于康复锻炼组(P<0.05)。结论生物反馈电刺激联合盆底肌康复锻炼用于子宫切除患者可有效改善患者,盆底肌力及盆底功能,减少漏尿量,提高PISQ-12评分,提高患者性生活质量,效果较好。
- 李晶杨景伟李英惠刘艳娟赵志宏张斌
- 关键词:子宫切除生物反馈电刺激盆底肌力
- 溴吡斯的明联合生物反馈电刺激治疗全子宫切除术后盆底功能障碍临床研究被引量:7
- 2022年
- 目的 探讨溴吡斯的明联合生物反馈电刺激治疗全子宫切除术后盆底功能障碍的临床疗效,以及对患者转化生长因子β1(TGF-β1)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平及盆底肌电生理指标水平的影响。方法 选取医院2018年6月至2019年6月收治的全子宫切除术后盆底功能障碍患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例。两组患者均予生物反馈电刺激治疗,观察组加用溴吡斯的明,均连续治疗4周。结果 观察组总有效率为93.33%,显著高于对照组的78.33%(P <0.05)。治疗后,观察组患者的盆腔脏器脱垂症状(POP-S)、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分均显著低于对照组,盆底肌力评分显著高于对照组(P <0.05);观察组患者的盆底肌电生理指标Ⅰ类肌纤维、Ⅱ类肌纤维电位均显著高于对照组(P <0.05);观察组患者的TGF-β1,IGF-1,MMP-2水平均显著低于对照组(P <0.05)。治疗期间,观察组和对照组患者的药品不良反应发生率相当(13.33%比8.33%,P> 0.05)。结论 溴吡斯的明联合生物反馈电刺激治疗全子宫切除术后盆底功能障碍临床疗效良好,能改善患者的症状评分、盆底肌电生理指标及血清学指标水平,且安全性良好。
- 熊俊坤刘艳娟韩红雷辉
- 关键词:生物反馈电刺激全子宫切除术盆底功能障碍
- 河北省保定铁路女职工尿失禁患病率及压力性尿失禁对生活质量的影响被引量:2
- 2013年
- 目的探讨河北省保定市铁路女职工尿失禁患病率及压力性尿失禁(SUI)对生活质量的影响。方法于2010年11月—2011年11月对保定铁路系统20岁以上女职工,采用整群抽样的方法,进行现场问卷调查,对SUI患者进行生活质量现场问卷调查及尿液常规分析检查。结果获得有效问卷1 368份。调查结果显示,尿失禁患病率为34.62%(474/1 368),其中SUI患病率为21.64%(296/1 368),急迫性尿失禁3.80%(52/1 368),混合性尿失禁9.21%(126/1 368),尿失禁的患病率及不同类型尿失禁的患病率随年龄的增长而逐渐增加。不同程度的构成比为:轻度46.96%(139/296),中度29.73%(88/296),重度23.21%(69/296)。生活质量问卷结果:第2、4、5、12、18、20、22项影响人数超过60%。χ2检验表明,不同程度SUI对行为的限制、对心理的影响、对社会的障碍、对尿路感染的影响差异均有统计学意义(P<0.05);不同程度SUI与不同程度尿中白细胞比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同程度SUI与不同程度尿中红细胞比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论保定铁路女职工尿失禁患病率较高,以SUI为主,SUI对生活质量造成的影响很大,预防和治疗尿路感染有利于提高SUI患者的生活质量。
- 刘艳娟乔君闫华
- 关键词:铁路尿失禁压力性尿失禁尿液常规分析
- MRI参数及血β-HCG诊断子宫瘢痕妊娠的效能及疗效评估价值分析被引量:6
- 2022年
- 目的分析MRI参数及血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)诊断子宫瘢痕妊娠的效能,并探究其评估疗效的价值。方法选取2019年3月—2021年3月我院97例子宫瘢痕妊娠作为研究组及79例剖宫产后因下腹不适、阴道出血行MRI检查者作为对照组,比较2组剩余肌层厚度、瘢痕厚度、病灶旁正常肌层厚度、血β-HCG水平,分析MRI参数与血β-HCG的相关性,探究MRI参数、血β-HCG诊断子宫瘢痕妊娠的效能;分析研究组不同疗效的影响因素。结果研究组剩余肌层厚度较对照组小,瘢痕厚度、血β-HCG较对照组大(P<0.01)。Pearson相关性分析发现,剩余肌层厚度与血β-HCG呈负相关(r=-0.523,P<0.01),瘢痕厚度与血β-HCG呈正相关(r=0.676,P<0.01)。受试者工作特征曲线分析显示,剩余肌层厚度、瘢痕厚度、血β-HCG诊断子宫瘢痕妊娠的曲线下面积(AUC)均在0.7以上,具有良好诊断效能,其中以血β-HCG的AUC最大,为0.996。无效者剩余肌层厚度较有效者小,瘢痕厚度、血β-HCG较有效者大(P<0.05,P<0.01)。剩余肌层厚度、瘢痕厚度、血β-HCG是子宫瘢痕妊娠患者疗效的影响因素(P<0.01)。结论MRI参数剩余肌层厚度、瘢痕厚度及血β-HCG在诊断子宫瘢痕妊娠方面具有良好效能,且上述指标均与子宫瘢痕妊娠患者疗效显著相关。
- 马艳芬刘艳娟
- 关键词:子宫瘢痕妊娠
- 生物反馈电刺激治疗子宫切除术后盆底功能障碍的疗效及危险因素分析被引量:26
- 2021年
- 目的探究生物反馈电刺激治疗子宫切除术后盆底功能障碍(pelvic floor dysfunction,PFD)的疗效及危险因素分析。方法选取2018年1月至2019年12月保定市第三中心医院妇产科收治的240例子宫切除术后PFD患者,均接受生物反馈电刺激治疗,观察治疗后盆底肌力、盆腔器官脱垂和尿失禁的改善情况。治疗后6个月根据预后情况分为预后良好组和预后不良组,对预后影响因素进行Logistic回归分析,并采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)判定各指标的预测价值。结果治疗后,183例(76.25%)患者盆底肌力恢复正常(≥3级),盆腔器官脱垂(≥Ⅰ度)由治疗前的192例(80.00%)减少至65例(27.08%),尿失禁患者由145例(60.42%)减少至46例(19.17%),差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,年龄、产次、分娩方式和留置导尿管时间为影响预后的主要因素(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.123,95%CI 1.065-1.184)、产次(OR=1.852,95%CI 1.669-2.054)、分娩方式(OR=1.255,95%CI 1.118-1.409)和留置导尿管时间(OR=1.166,95%CI 1.056-1.289)均为影响PFD预后的独立危险因素。ROC分析结果表明,年龄、产次、分娩方式和留置导尿管时间的曲线下面积分别为0.739、0.711、0.887、0.698,敏感度分别为69.39%、61.22%、87.76%、59.18%,特异度分别为74.66%、77.38%、78.28%、73.76%。结论生物反馈电刺激治疗子宫切除术后PFD疗效显著,其预后受年龄、产次、分娩方式和留置导尿管时间的影响,提示患者和医生在临床上要针对性地干预和规避。
- 赵志宏刘艳娟冯芳
- 关键词:生物反馈电刺激盆底功能障碍子宫切除