- 前外侧入路钢板内固定治疗胫骨远端穹窿部骨折
- 2015年
- 目的分析采用胫骨远端前外侧入路结合解剖钢板内固定治疗胫骨远端穹窿部骨折的临床效果。方法自2008-10—2012-08采用前外侧入路结合解剖钢板内固定治疗胫骨远端穹窿部骨折18例。结果本组无腓浅神经损伤,术后Burwell-Charley影像学评分:解剖复位12例,可接受复位4例,复位差2例。本组均获得平均15.5(12~24)个月的随访。深部感染1例(5.6%),换药后切口延期愈合。皮肤坏死1例(5.6%),使用VSD吸引生长肉芽植皮治疗后愈合。骨折均愈合,愈合时间2.9(2~5)个月。术后6个月踝关节功能采用AOFAS评分标准评定:优10例,良5例,可2例,差1例,优良率83.3%。结论前外侧入路能够提供恢复关节面的必要操作空间,同时有丰厚的软组织覆盖,结合胫骨远端前外侧钢板治疗胫骨远端穹窿部骨折手术效果可靠。
- 王磊刘欣吴志新范文进李建军
- 关键词:前外侧入路内固定
- 颈椎骨折脱位并发脊髓损伤的综合康复策略被引量:6
- 2010年
- 目的探讨颈椎骨折脱位并发脊髓损伤患者综合康复治疗策略。方法选2002年8月至2009年3月间以颈椎骨折前脱位并发脊髓损伤入院并经颈椎前路手术治疗的患者126例,选择22例未进行术后康复治疗的患者作为对照组,再从剩余的104例术后接受康复治疗患者中随机选取22例作为康复组,分析预后情况,通过JOA评分总结康复治疗效果。结果获得平均18个月(8~32个月)随访。康复组所有患者肢体功能均获得明显改善。JOA评分较对照组明显提高。结论系统的早期综合康复治疗对颈椎骨折脱位并发脊髓损伤患者可减少并发症,改善预后。
- 张军军赵建德陈先黄玉国王立功卢占斌周钱宏刘欣
- 关键词:脊髓损伤颈椎康复
- 锁定钢板小切口治疗胫骨干部及穹窿部骨折被引量:2
- 2011年
- 目的探讨锁定钢板小切口治疗胫骨干部及穹窿部骨折的疗效。方法对31例胫骨干部及穹窿部骨折患者采用锁钉钢板小切口治疗。结果手术时间60~120(90±30)min。术后X线片显示骨折均达到解剖复位或接近解剖复位。31例均获得随访,时间5~24个月。根据Olerud-Molander评分系统评定:95~100(97.25±2.75)分,优24例,良5例,中1例,差1例,优良率达到93.55%。结论锁定钢板经皮小切口治疗胫骨骨折,固定方法简单,钢板把持力可靠,可早期恢复关节活动,临床效果好。
- 王磊刘欣吴志新韩海生王志生侯金玲
- 关键词:锁定钢板胫骨骨折接骨术
- 早期介入康复治疗对Pilon骨折手术后踝关节功能的影响被引量:32
- 2014年
- Pilon骨折是涉及踝关节损伤的常见下肢骨折,经常由较严重的暴力所致,伴有广泛的周围组织损伤,通常需要手术治疗。术后患者常会合并踝关节疼痛、肿胀、活动受限,甚至僵硬及肌力减低等,从而降低了重返工作及生活的能力。我们针对Pilon骨折微创手术后的患者采取早期综合康复训练的方法,取得了良好的效果。
- 刘欣王磊陈先黄玉国
- 关键词:微创手术后介入康复治疗周围组织损伤综合康复训练
- 等速肌力训练对前交叉韧带重建术后功能恢复的影响被引量:17
- 2015年
- 目的观察CONTREX等速肌力训练对前交叉韧带(ACL)重建术后功能恢复的影响。方法对64例ACL重建术后患者进行12个月以上的以等速肌力训练为主的系统性康复训练,于术后第六、十二个月分别进行等速肌力评定,计算患侧峰力矩/健侧峰力矩的比值并进行Lysholm膝关节功能评分。结果康复后第六个月和第十二个月不同角速度股四头肌、腘绳肌及30°股内侧肌峰力矩均明显高于康复前,差异有统计学意义(P<0.05);术后第六个月与第十二个月比较差异无统计学意义(P>0.05)。康复6、12个月后膝关节功能评分显著高于康复前,差异有统计学意义(P<0.05);康复训练6个月后膝关节功能评分与康复训练12个月后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论等速肌力训练对ACL重建术后患者功能有明显的恢复作用,采用此方法进行康复训练切实可行。
- 王垚张序郁冰关小亮王威付焱刘欣陈德生
- 关键词:等速肌力
- 颈椎骨折脱位并完全性脊髓损伤的早期综合治疗被引量:5
- 2010年
- 目的探讨颈椎骨折脱位并完全性脊髓损伤患者早期综合治疗策略。方法对急诊入院的78例颈椎骨折脱位并完全性脊髓损伤进行颅骨牵引、大剂量甲基强的松龙、神经节苷脂、脱水药物、康复以及手术等治疗,分析并发症和预后情况。结果本组住院期间死亡5例(由于颈脊髓损伤并发症致死亡3例,其他合并伤致死亡2例),有5例患者因不同原因住院数天后放弃治疗自动出院失访。68例获得平均11个月(8~39个月)随访,6例出院后因颈脊髓损伤晚期并发症死亡;45例截瘫平面有不同程度的降低。11例虽无明显截瘫平面降低但损伤以下功能获得明显改善。结论系统的早期综合治疗对颈椎骨折脱位并完全性脊髓损伤的生命支持、减少并发症及改善预后起到至关重要的作用。
- 张军军陈先黄玉国卢占斌王立功周钱宏刘欣
- 关键词:脊髓损伤颈椎
- Pilon骨折术后动态足底压力的分布特征被引量:7
- 2013年
- 目的比较Pilon骨折患者手术后患侧及健侧动态足底压力的分布情况。方法 31例Pilon骨折患者于术后1年,采用平板式足底压力测试系统,测量患侧和健侧足底10个区域峰值压力及冲量值。结果患侧第1跖骨底(M1)、足跟外侧底(HL)、足跟内侧底(HM)峰值压力均低于健侧(P<0.05),第4跖骨底(M4)及第5跖骨底(M5)峰值压力则高于健侧(P<0.05)。患侧M1、HL、HM冲量低于健侧(P<0.05),患侧M5及足中部底(MID)冲量高于健侧(P<0.05)。结论 Pilon骨折术后患者患侧足跟及前足内侧负重减少,而前足外侧负重增加,前足外侧、足弓部易发生损伤。
- 刘欣王磊陈先黄玉国王垚
- 关键词:PILON骨折足底压力步态分析
- 关节镜辅助支持带松解术治疗髌骨外侧挤压综合征的临床效果被引量:3
- 2016年
- 目的通过步态分析和Lyscholm膝关节功能评分对关节镜辅助支持带松解术治疗髌骨外侧挤压综合征(Lateral Patellar Crush Syndrome,LPSC)的临床疗效进行评价。方法选取该院2006年4月—2009年12月行髌外侧支持带松解术治疗的LPSC患者74例作为研究对象,进行术前及术后步态分析和Lyscholm膝关节功能评分。结果与术前比较,术后患者步长、步幅、步速、步频均明显增加(P<0.05),迈步时间明显缩短(P<0.05),患者单脚支撑比例明显增加(P<0.05);双脚支撑比例与治疗前比较明显减小(P<0.05),差异有统计学意义。Lysholm膝关节功能术后评分为(84.53±8.46)分明显高于术前评分(55.57±7.27)分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过步态分析和Lyscholm膝关节功能评分可知,患者术后步态得到很好的改善,膝关节运动功恢复良好,可见关节镜辅助外侧支持带松解术治疗LPSC具有良好的临床效果。
- 王垚郁冰张序马丽艳刘欣陈德生
- 关键词:关节镜步态分析
- 康复指导在功能性踝关节不稳康复中的意义被引量:14
- 2014年
- 目的探讨正规康复指导对功能性踝关节不稳(FAI)患者踝关节功能的影响。方法 32例FAI患者随机分为两组,治疗组(n=16)在物理治疗师的指导下,在医院内行4周下肢功能及姿势控制训练;对照组(n=16)在家中按照康复计划自行训练。训练前后进行单腿站立试验(OLST)及足踝功能障碍指数(FADI)评定。结果训练后,治疗组OLST评分明显减低(P<0.01),且低于对照组(P<0.05);对照组OLST评分与训练前无显著性差异(P>0.05)。训练后,治疗组FADI评分明显提高(P<0.01),且高于对照组(P<0.05);对照组FADI评分与训练前无显著性差异(P>0.05)。结论正规指导下的综合康复训练有助于恢复FAI患者踝关节本体感觉及踝关节稳定控制能力。
- 刘欣张云鹏王磊卢占斌陈先黄玉国郁冰
- 关键词:康复指导
- 踝关节骨折及周围软组织损伤的康复治疗系列研究
- 刘欣郁冰张云鹏王磊陈先黄玉国卢占斌王垚
- 针对踝关节功能,分析骨折分类中的Pilon骨折术后及扭伤后功能性踝关节不稳可能出现的并发症及踝关节功能障碍;采用比利时FootscanUSB2平板式足底压力测试系统,分析患者足底压力分布特点;设计踝关节主被动活动、肌力训...
- 关键词:
- 关键词:踝关节骨折周围软组织损伤康复治疗