付朝华
- 作品数：18 被引量：61H指数：5
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- 经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折
- 目的 探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果.方法 对59例(113椎)骨质疏松性椎体压缩骨折的患者应用球囊式椎体扩张器对病椎进行扩张,并用骨水泥进行填充,通过疼痛视觉模拟评分法(VAS)对...
- 陈忠羡谢清华梁胜根赵振东付朝华薛忠林
- 关键词：骨质疏松椎体压缩骨折椎体后凸成形球囊成形骨水泥
- 计算机术前设计辅助椎体成形术治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折被引量：4
- 2016年
- 目的探讨计算机辅助术前设计在椎体成形术治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折的临床应用。方法选择2007年8月~2015年3月采用计算机术前设计辅助椎体成形术治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折45例（46个椎体）。分别记录手术时间、手术前后患者的VAS评分,测量术前、术后骨折椎体的高度和Cobb角。结果 45例患者手术过程顺利,其中9例出现骨水泥渗漏,6例渗漏至椎间盘,3例渗漏至椎旁。术后随访2~36个月,平均（10.5±0.9）个月。手术时间15~30min,平均手术时间（21.0±3.1）min,VAS评分分别为术前（8.2±0.9）、术后（2.8±0.6）分,差异具有统计学意义（P〈0.05）,椎体高度术前为（8.5±1.0）mm、术后为（11.1±1.3）mm,差异有统计学差异（P〈0.05）。术前Cobb角为（27.3±4.5）°,术后为（22.O±4.3）°,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论计算机辅助术前设计下应用椎体成形术治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折,可提高手术精准性,缩短手术时间,恢复椎体高度、Cobb角,缓解疼痛,获得满意的疗效。
- 谢清华陈忠羡薛忠林付朝华秦英原向伟李学士
- 关键词：椎体成形术骨质疏松椎体压缩性骨折骨水泥
- 侧前方入路与后方椎间孔入路在治疗下胸椎结核的效果及对并发症的影响被引量：1
- 2020年
- 目的:探究侧前方入路与后方椎间孔入路在治疗下胸椎结核的效果及对并发症的影响。方法:选取2013年2月-2018年12月本院脊柱骨科收治的下胸椎结核患者60例,依据手术入路方式不同分为两组,研究组40例,对照组20例。对照组采用侧前方入路方式,研究组采用后方椎间孔入路,观察两组手术前后脊椎损伤等级、Cobb角改善情况、临床疗效及术后并发症。结果:两组手术前Frankel分级比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组术后Frankel分级优于对照组(P<0.05);研究组手术后Cobb角小于对照组(P<0.05),研究组Cobb角改善率高于对照组(P<0.05)。研究组总有效率为100%,高于对照组的85.0%(P<0.05)。研究组并发症发生率为7.5%,与对照组的20.0%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:骨科下胸椎结核采用后方椎间孔入路的疗效确切,可显著降低并发症发生率,改善脊柱损伤情况,值得在临床中推广及深层次研究。
- 蒋雄健付朝华
- 关键词：侧前方入路下胸椎结核并发症
- 经皮椎体成形术致骨水泥渗漏的原因分析
- ：探讨经皮椎体成形术中骨水泥外渗原因及防范方法.方法：135例行经皮椎体成形术的患者纳入本研究,共171个椎体.对患者进行术前VAS疼痛评分,并将塌陷的椎体根据Genant半量法进行分级.按常规方法实施椎体成形术.结果：...
- 薛忠林陈忠羡范全付朝华雷洪俊谢清华原向伟秦英刘一涛
- 关键词：骨质疏松症骨水泥渗漏经皮椎体成形术
- 经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床研究被引量：9
- 2013年
- 目的总结经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法收集2007年7月～2011年9月广东省江门市中心医院骨科采用PKP治疗的患者136例(256椎),采用PKP治疗;采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)进行手术前后疼痛评估;观察椎体高度恢复及并发症情况。结果术后随访3～28个月,平均12个月;所有病例疼痛症状均缓解,VAS评分分别为术前(9.12±4.00)分、术后(2.89±1.40)分,差异有统计学意义(P<0.05);椎体高度均有明显的恢复,椎体前缘高度术前为(14.28±2.43)mm,术后为(20.51±2.26)mm;椎体后缘高度术前为(22.18±2.12)mm,术后为(23.49±2.35)mm,差异均有统计学意义(P<0.05);本组病例手术均获得成功,其中10例患者出现骨水泥渗漏,8例渗漏到椎体旁,2例出现椎体后缘渗漏,均未出现神经症状;3例术后第2天出现脑梗死。结论 PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折可迅速有效地缓解患者的疼痛和恢复病椎的高度,术中术后并发症发生率低。
- 谢清华陈忠羡范全付朝华薛忠林
- 关键词：骨质疏松椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术骨水泥
- 术前短期化疗联合前路单钉棒系统治疗胸腰椎结核被引量：4
- 2013年
- 背景:多数学者认为脊柱结核术前化疗至少需要4周,且大多选用接骨板或双钉棒系统作为前路手术的内固定材料。有关缩短术前化疗时间和选择更为简单内固定的研究甚少。目的:探讨术前短期化疗联合前路单钉棒系统治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法:2007年6月至2009年12月,16例脊柱结核患者行HRES四联化疗1周后行前路单钉棒系统内固定术,术后常规抗结核治疗1年。观察术后和随访期间的一般情况及疼痛症状,记录Frankel脊髓损伤分级,通过X线片了解植骨融合及后凸畸形矫正情况。结果:术前抗结核治疗1周,患者一般状况无明显改善,自术后第3d起,患者一般状况开始改善。术后3例患者出现肋间神经痛,经治疗2周后2例缓解,其余患者均未出现明显的并发症。所有植骨均得到融合,融合时间为6～15个月,平均9个月;后凸畸形由15°～82°,平均42.0°±16.7°,矫正至3°～19°,平均9.7°±4.4°。术后2年随访后凸畸形为3°～23°,平均11.6°±5.3°。平均丢失1.9°。结论:术前短期化疗对手术疗效无明显影响,但能缩短患者术前承受痛苦的时间。前路单钉棒系统内固定治疗胸腰段脊柱结核可彻底清除病灶、充分减压,同时矫正畸形、有效重建脊柱稳定性,以防止神经损害进一步加重,可尝试应用于临床。
- 薛忠林陈忠羡付朝华雷洪俊范全赵振东原向伟秦英
- 关键词：脊柱结核短期化疗
- 多节段脊髓型颈椎病的外科治疗被引量：7
- 2014年
- 目的 探讨多节段脊髓型颈椎病的外科治疗入路及方法。方法 自2009-01-2013-01行连续性多节段脊髓型颈椎病手术治疗63例患者,其中36例行前路分节段脊髓减压,27例行后路改良锚定单开门椎板扩大成形术。结果 所有患者得到随访平均24个月（12-36个月）。前路组平均手术时间明显长于后路组,前路组术中失血量多于后路组（P〈0.05）,而住院天数后路组长于前路组,前路组术后后凸畸形矫正方面明显好于后路组,在末次随访VAS评分2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。在术后末次随访时VAS评分、JOA评分、Odom评分、NDI评分等2组无明显区别,在轴性症状、C5神经根麻痹方面后路组多于前路组。结论 前路组及后路组在治疗多节段脊髓型颈椎病均可以取得满意的临床疗效,前路组在手术时间、出血量多于后路组,前路组恢复颈椎的序列,并发症少于后路组,但必须根据患者具体情况选择手术方式。
- 付朝华陈忠羡梁胜根范全薛忠林付兆宗谢清华向珊珊蒋雄健
- 关键词：脊髓型颈椎病多节段
- 寰椎后弓椎板钩联合枢椎椎弓根螺钉治疗寰枢椎脱位的临床研究被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨寰椎后弓椎板钩联合枢椎椎弓根螺钉内固定治疗寰枢椎脱位的临床疗效及安全性。方法:选择寰枢椎脱位病人12例,接受后路枢椎椎弓根螺钉联合寰椎椎板钩固定术。术后随访,采用日本骨科协会评估治疗评分评估神经功能的恢复情况,视觉模拟评分法评分评估疼痛症状,CT检查评估融合情况。结果:术后病人颈部疼痛评分显著降低(P<0.01),日本骨科协会评估治疗评分显著提高(P<0.01)。所有病人均未出现脊髓损伤、椎动脉损伤、术后感染等并发症。术后随访6个月内,固定节段融合良好。结论:寰枢椎钉钩系统治疗寰枢椎脱位是一种安全有效的手术方法。
- 付兆宗陈忠羡梁胜根赵振东付朝华雷洪俊刘一涛
- 关键词：寰枢椎脱位椎板钩齿状突骨折
- 后路全脊椎切除治疗胸腰椎陈旧性骨折角状后凸畸形的疗效观察
- 2013年
- 目的探讨后路全脊椎切除治疗胸腰椎陈旧性骨折角状后凸畸形的手术方法及临床疗效。方法 15例胸腰椎陈旧性骨折角状后凸畸形患者采用后路全脊椎切除术,术后随访6～36个月,观察其临床症状缓解、手术前后后凸Cobb角度变化及Frankel分级情况。结果术后患者临床症状均得到明显缓解,术前后凸Cobb角为(51.2±4.9)度,术后经随访恢复为(11.2±1.7)度,术后后凸Cobb角度<术前(P<0.01),且术后Frankel分级明显降低。结论后路全脊椎切除结合椎弓根内固定与椎板减压治疗胸腰椎陈旧性骨折角状后凸畸形效果显著。
- 雷洪俊陈忠羡薛忠林付朝华
- 关键词：手术方法
- 过伸位复位椎体成形术治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折被引量：1
- 2013年
- 目的探讨过伸位复位椎体成形术治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法选择2007年8月～2012年8月采用过伸位复位PVP治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折23例，24椎。分别于术前、术后对患者的VAS评分进行评价；于术前、术后测量骨折椎体中部的高度和Cobb角。结果23例患者手术均顺利，其中4例渗漏至椎间盘，2例渗漏至椎旁。术后随访1～24个月，平均8．5个月。VAS评分分别为术前（8．2±0．9）分、术后（2．8±0．6）分（P〈0．05），椎体高度由分别为术前（8．5±1．0）mm、术后（11．1±1.3）mm（P〈0．05）；Cobb角平均分别为术前（27．30±4．50）、术后3d（22．0°±4．3°）（P〈0．05）。1例患者术后8个月因心肺部疾病死亡。结论过伸位复位椎体成形术治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折，可恢复椎体高度，缓解疼痛，获得满意的疗效。
- 谢清华陈忠羡范全付朝华薛忠林
- 关键词：椎体成形术骨质疏松骨水泥
