丁波
- 作品数：37 被引量：276H指数：9
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目江苏省自然科学基金江苏省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 应用微量注射泵与持续皮下泵输注胰岛素治疗高血糖的临床研究被引量：2
- 2012年
- 目的比较应用微量注射泵与持续皮下泵输注胰岛素治疗高血糖患者的临床疗效和费用,为临床医生选择合适的降糖方案提供依据。方法选择住院高血糖患者,随机分为持续皮下泵胰岛素注射组(皮下泵组)和微量注射泵胰岛素注射组(静脉泵组)各120例,给予一定剂量的胰岛素治疗4h,观察两组降糖效果、胰岛素剂量、低血糖事件及费用情况。结果两组血糖下降差值及低血糖事件差异无统计学意义;静脉泵组所需的胰岛素量较少、费用较低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用微量静脉泵输注胰岛素能够在一定时间内解除高血糖毒性,所需费用较低,低血糖事件也无明显增加,患者在住院期应用微量静脉泵注射胰岛素解除高血糖毒性是可以选择的方法之一。
- 李倩张颖张文礼任轶飞张鹏朱剑蒋兰兰许向红丁波沈赟苏晓飞马建华
- 关键词：高血糖微量泵糖尿病胰岛素治疗
- 沙格列汀对初诊断2型糖尿病患者胰岛α及β细胞功能的影响被引量：2
- 2015年
- 目的:观察沙格列汀单药治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛α及β细胞功能的影响。方法:初诊2型糖尿病患者46例,服用沙格列汀治疗4周,治疗前后均行口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT),测定0 min、30 min、120 min血糖、C肽(C peptide,Cp)及胰高血糖素(glucagon,Glu)水平等。结果:治疗后受试者糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1c)、OGTT各点血糖、胰高血糖素均较治疗前下降(P<0.05),而OGTT各点C肽水平均较治疗前升高(P<0.05)。结论:初诊2型糖尿病患者使用沙格列汀治疗可有效控制血糖,且沙格列汀可抑制胰岛α细胞不适当分泌及改善胰岛β细胞功能。
- 朱善贵丁波
- 关键词：沙格列汀2型糖尿病Β细胞功能
- 甲状腺机能亢进症伴周期性麻痹患者血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统激素水平与24h尿钾的变化及意义被引量：9
- 2012年
- 目的甲状腺机能亢进症伴周期性麻痹(thyrotoxic periodic paralysis,TPP)的发病机制尚不清楚,有无高尿钾排泄尚存在争议。文中通过比较TPP患者与单纯甲状腺机能亢进症(hyperthyroidism,简称甲亢)患者24 h尿钾及相关实验室指标,探讨肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin-angiotensin-aldosterone system,RAAS)激素水平及24 h尿钾在TPP发病过程中的意义。方法 TPP患者组18例,单纯甲亢患者组25例,比较2组间血浆肾素活性(plasma renin activity,PRA)、血浆醛固酮(aldosterone,ALD)、24 h尿钾及相关实验室指标变化及与血钾的相关性。结果 TPP组体重指数(body massindex,BMI)、24 h尿钾、血浆皮质醇(plasma cortisol)、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、血浆ALD、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)均显著高于单纯甲亢组(P<0.05),而血钾、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoproteincholesterol,LDL-C)明显低于单纯甲亢组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,24 h尿钾、血浆ALD水平为影响血钾高低的危险因素。结论高尿钾排泄在TPP的发病进程中起作用,机制可能与RAAS系统激活有关。
- 丁波李惠琴苏晓飞陶小军罗勇马建华
- 关键词：甲状腺机能亢进症肾素-血管紧张素-醛固酮系统
- 启发式教学法结合PBL教学法在内分泌科实习教学中的应用被引量：13
- 2018年
- 目的探讨内分泌实习教学过程中启发式教学结合"以问题为中心"教学法(PBL)的应用效果。方法选取2013级临床医学专业74名学生,将其随机分成实验组和对照组,每组37名学生。实验组学生采用启发式结合PBL进行教学,对照组学生接受传统教学方式教学。教学结束后,学生统一接受考试测评和问卷调查,评估两组学生的教学效果。结果与对照组学生相比,实验组学生考试测评成绩及对教学的满意度均较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论启发式结合PBL教学法应用于内分泌科临床见习有利于提高学生的学习积极性及对知识的掌握程度,在见习教学过程中效果良好。
- 罗勇丁波袁璐
- 关键词：启发式教学法PBL教学法内分泌科临床教学满意度
- 糖尿病患者合并贫血临床原因分析被引量：4
- 2016年
- 目的 分析糖尿病患者常见贫血原因及类型。方法 选择2015年6月~2016年2月在南京医科大学附属南京第一医院内分泌科住院糖尿病合并贫血患者430例,根据临床贫血原因将其分为伴随其他疾病而非肾性贫血组189例（第1组）、肾性贫血组118例（第2组）和临床贫血原因不明组123例（第3组）,比较三组之间贫血类型及实验室检查指标[血红蛋白（Hb）、平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、空腹血清C肽（C-P）、餐后120 min血清C肽（C-P_（120min））、血清肌酐水平（Scr）、肌酐清除率（Ccr）、糖化血红蛋白（HbA_（1c））及血清促红细胞生成素（EPO）]的差异。结果 第1组患者糖尿病病程、MCV、MCH、MCHC低于其他两组,EPO高于其他两组（P〈0.05）;第2组患者年龄、C-P、C-P_（120min）高于其他两组,Hb A1c低于其他两组（P〈0.05）;第3组患者Hb水平明显高于其他两组（P〈0.05）;Scr、Ccr在三组间差异均有统计学意义（P〈0.05）。第1组患者小细胞低色素性贫血患病率高于其他两组,正细胞正色素性贫血患病率低于其他两组（P〈0.05）;第2组与第3组患者小细胞低色素性贫血、正细胞正色素性贫血及大细胞性贫血患病率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 糖尿病患者贫血的常见原因为炎性疾病、消耗性疾病以及慢性肾功能衰竭,而对于临床原因不甚明确的轻度正细胞正色素性贫血患者需考虑早期肾小球滤过功能减退及其导致的EPO水平下降可能。
- 丁波李冬梅马建华
- 关键词：糖尿病贫血肾性贫血肾小球滤过率
- 2型糖尿病患者治疗前后内脂素与内皮素及胰岛素抵抗的关系被引量：7
- 2010年
- 探讨2型糖尿病发病机制中内脂素与内皮素及胰岛素抵抗的关系.比较治疗前后内皮素、内脂素等指标.治疗后内脂素水平降低,内皮素与空腹胰岛素、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、稳态模型评估的胰岛β细胞功能（HOMA-β）、内脂素正相关,内脂素与内皮素、HbA1c、空腹胰岛素、HOMA-IR正相关,HOMA-IR是血浆内脂素的独立相关因素.内脂素与内皮素、胰岛索抵抗有关,可能与2型糖尿病及胰岛素抵抗的发病机制密切相关.
- 高谷李倩袁璐丁波李惠琴马建华齐绍康
- 关键词：内皮素胰岛素抵抗甘精胰岛素
- 糖尿病肾病血清胱抑素C的变化及与肾小球滤过率的相关性研究被引量：6
- 2011年
- 目的通过检测胱抑素C(CysC)及尿微量白蛋白清除率(UAER)在糖尿病肾病进程中的变化以及与肾小球滤过率(GFR)的相关性,探讨其在糖尿病肾病诊断中的价值。方法共47例患者,采用示踪剂99mTc-二乙胺五乙酸(99mTc-DTPA)检测GFR,将其分为早期糖尿病肾病组及晚期糖尿病肾病组,比较两组间CysC、UAER的变化及评判基于血清CysC计算的GFR(CGFR)与传统肾脏病膳食改良试验(MDRD)方程计算的GFR估计值(eGFR)的优劣。结果晚期糖尿病肾病组CysC、UAER均高于早期糖尿病肾病组(P<0.01),99mTc-DTPAGFR与CGFR无统计学差异(P>0.05),eG-FR显著高于99mTc-DTPAGFR与CGFR(P=0.006;P=0.033)。相关分析显示GFR与CysC、UAER负相关(r=-0.584,P=0.000;r=-0.507,P=0.000)。结论糖尿病患者中,伴随慢性肾脏病(CKD)进程,CysC、UAER逐渐升高,与eGFR相比,CGFR与GFR有更好的对应性,能更好地反映糖尿病肾病患者肾小球滤过功能异常。
- 丁波吴锦丹罗勇胡蕴张文礼马建华
- 关键词：肾小球滤过率糖尿病肾病血清胱抑素C
- 瑞格列奈治疗前后对2型糖尿病患者体内氧化应激水平的影响
- 2010年
- 目的通过分析瑞格列奈的降糖模式及作用特点,探讨瑞格列奈干预治疗对2型糖尿病患者体内血丙二醛(MDA)及血超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将35例2型糖尿病患者,加用瑞格列奈作为治疗对照组即A组,且同时选择性别、年龄、BMI等一般情况相匹配的健康体检者26例作为B组,即空白对照组。观察其治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、体质指数(BMI)、血丙二醛(MDA)和血超敏C反应蛋白(hs-CRP)、空腹血糖(FBG)及餐后血糖(PBG)、甘油三酯(TG)、血糖波动等相关指标的变化。结果 (1)与治疗前相比,A组治疗后FBG、HbA1c、MDA、hs-CRP、TG明显下降,有统计学意义(P<0.01)。(2)与B组相比,A组治疗后hs-CRP和MDA水平仍较高,差异有统计学意义(P<0.05)。3相关性分析显示MDA水平与FBG、PBG、HbA1c、胰岛素用量呈正相关(r=0.229,P=0.019;r=0.371,P=0.002;r=0.265,P=0.028;r=0.405,P=0.021)。结论应用瑞格列奈能良好地控制血糖,可减轻2型糖尿病患者体内的氧化应激水平,且氧化应激水平主要取决于血糖水平及胰岛素用量。
- 张颖李倩李冬梅高谷丁波马建华
- 关键词：瑞格列奈2型糖尿病丙二醛超敏C反应蛋白慢性并发症
- 动态血糖监测系统探讨胰岛素瘤患者日间与夜间的血糖波动被引量：4
- 2013年
- 目的通过动态血糖监测系统（CGMS）分析胰岛素瘤患者日间与夜间血糖谱特点，探讨CGMS在胰岛素瘤诊断中的价值。方法选择2006年3月-2012年6月在南京医科大学附属南京第一医院住院胰岛素瘤患者12例，均进行连续3d的动态血糖监测，比较日间与夜间平均血糖水平、最高血糖、最低血糖、平均血糖波动幅度（MAGE）、最大血糖波动幅度（LAGE）及低血糖发生率，并分析CGMS监测结果与胰岛素释放指数（IRI／G）的相关性。结果胰岛素瘤患者日间平均血糖水平[（5．23±1．33）mmol／L]、日间血糖最高值[（9．83±2．36）mmol／L]、日间MAGE[（6．27±1．37）mmol／L]及LAGE[（8．25±2．24）mmol／L]均高于夜间[（4．18±1．19）、（7．34±1．97）、（4．38±1．22）、（6．37±2．11）mmol／L]，差异均有统计学意义（P〈0．05）；夜间低血糖发生率（63．4％）高于日间（36．6％），差异有统计学意义（P〈0．05）。相关分析显示全天平均血糖波动幅度与胰岛素释放指数呈正相关（r=0．624，P=0．008）。结论胰岛素瘤患者日间血糖波动较大，夜间低血糖风险大，CGMS在胰岛素瘤临床诊治中具有重要价值。
- 丁波孙睿沈赟罗勇马建华
- 关键词：胰岛素瘤动态血糖监测系统血糖波动
- 南京地区拆迁居民糖尿病发病特点分析被引量：2
- 2013年
- 目的:调查分析南京铁心桥社区拆迁户居民糖尿病发病特点。方法:南京市糖尿病防治中心与雨花台区疾控中心及铁心桥社区卫生服务中心合作,通过张贴宣传海报、居委会通知等方式招募南京地区因房屋拆迁或农田占用而搬迁至铁心桥社区既往无糖尿病史的人群,并填写表格记录人口学及病史资料,测量身高、体质量、腹围、腰围、血压及末梢血糖,凡空腹状态下末梢血糖≥5.0 mmol/L或随机末梢血糖≥7.0 mmol/L,嘱患者进一步行75 g糖耐量试验,测量0、30、120 min血糖水平。结果:调查共随机招募了540例参与者,无糖尿病史人群的糖尿病、糖耐量异常、空腹糖耐量受损患病率分别为6.85%、5.56%、3.15%;相关分析显示糖尿病的发生与居民收入、体质量指数、高血压病程、腰围、臀围、腰围/臀围值均无相关关系(P>0.05)。结论:因拆迁而改变生活方式的居民糖尿病患病率可能较整体平均水平高,应加强此类人群糖尿病的筛查。
- 潘斌斌苏晓飞郭琳付丽媛丁波马建华
- 关键词：糖尿病患病率拆迁居民发病特点
