丁婷婷
- 作品数:8 被引量:37H指数:3
- 供职机构:东南大学更多>>
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- 提高统筹层次的现实路径 分制度分阶段分区域推进被引量:9
- 2010年
- 过低的统筹层次已经不能适应时代发展和医疗保障制度本身发展的需要,成为中国医疗保障制度建设亟需解决的问题。本文通过对相关理论的探讨和实践的分析,提出分制度、分阶段、分区域提升医疗保险基金统筹管理层次的路径选择,同时探讨了平衡利益关系、提高统筹层次的保障标准与管理规范、现有医疗保障制度运行的资源整合、经办能力这几个制约统筹层次提高的关键问题。
- 张晓高璇丁婷婷
- 关键词:医疗保险统筹层次
- 贵重药品医疗保险谈判机制探索研究——以抗肿瘤贵重药品为例
- 目的:根据医改精神和医疗保险谈判实践要求,通过对贵重药品谈判的深入分析,在明确贵重药品谈判的实质内涵及影响因素的基础上,建立起贵重药品谈判的基本框架,并探索符合国情的实施策略。
方法:采用文献研究法系统分析社会医疗...
- 丁婷婷
- 关键词:贵重药品医疗保险风险分担谈判机制临床经济学费用分担机制
- 文献传递
- 非小细胞肺癌治疗的经济学评价被引量:1
- 2010年
- 该文系统评价了非小细胞肺癌(NSCLC)不同分期治疗上的成本效益,并将分析重点放在新近批准的药物制剂上。对于处于局限期的病人,辅助性化疗似乎更具成本效益,但公开发表的数据较少。对于局部晚期肺癌,综合治疗(化疗,手术和/或放疗)可能是具有成本效益的,但目前缺乏高质量的经济评价。在可以接受的增量成本效益下,三代化疗可成为治疗晚期非小细胞肺癌病人的一线治疗。在二线治疗中,新的制剂(多西紫杉醇,培养曲塞和埃罗替尼)具有令人满意的成本效益。该文提示:当病人身体状态不错时,大部分非小细胞肺癌的治疗是具备成本效益的;多数情况下,每一个生命年病人的增量成本效益比率低于50 000美元。
- 高璇丁婷婷张晓
- 关键词:非小细胞肺癌经济评价
- 瑞士幼儿肺炎球菌疫苗接种计划的成本效益分析
- 2011年
- 通过对瑞士健康儿童进行常规疫苗接种,比较肺炎球菌疫苗的预期经济成本及健康收益。构思:无论从社会还是疾病基金的角度,成本-效用分析都是有必要的。措施:对80 000个儿童(接近于瑞士新生儿数)从出生跟踪到5岁。主要的成果指标:减少的疾病负担,疫苗的费用,成本效用比(每质量调整生命年(QALY)的花费)。结果:通过对70%新生儿的疫苗接种,每年可以避免4例死亡事件,8例脑膜炎,37例其他入侵性肺炎球菌病,150例肺炎球菌肺炎,和2 700例中耳炎(OM)的发生。疫苗接种项目的净成本,从社会角度来看是22 000万瑞士法郎,从疾病基金角度看是19 000万瑞士法郎。在每质量调整生命年,从社会角度来看它的成本-效用比是35 700瑞士法郎(大约26 300美元),从疾病基金的角度来看是39 300瑞士法郎(大约28 900美元)。对所有小于24个月的幼儿额外附加的疫苗接种会产生额外的收益,同时每获得一个质量生命调整年(QALY)需花费33 600瑞士法郎。如果把这项附加疫苗接种的范围扩大到所有小于60个月的儿童时,每个附加的质量成本调整生命年将会有一个非常高的成本,每个附加的质量调整生命年会花费162 000瑞士法郎。结论:对瑞士小于2岁的健康儿童进行常规疫苗接种会降低死亡率,并且对入侵性肺炎球菌导致的神经性功能缺损疾病也会有一个合理的成本-效用比。
- 丁婷婷高翠杜巍张晓
- 关键词:中耳炎成本效用分析
- 建立符合国情的医疗保险筹资模式被引量:1
- 2010年
- 各国医疗保险筹资经验和我国医疗保险筹资实践都表明,在费与税之间的选择上没有必要进行争执,只要结合中国转型期社会的特点,筹资方法立足于现有制度基础,以社会医疗保险费征缴为基础,辅以税收支持、个人自付,建立能满足需要的混合筹资系统,能实现最佳政策目标,就是最佳的现实选择。
- 张晓丁婷婷胡汉辉
- 关键词:医疗保险筹资筹资模式
- 几个典型医疗保险模式国家筹资改革比较被引量:2
- 2010年
- 一、各国医疗保险现状及筹资改革思路
英国医疗保险制度对应于英国国家卫生服务体系。全英16个行政地区及近200个地方当局的卫生服务费用、医生雇用和几乎全部医院病床主要由国家提供。其费用的95%左右来自国家税收和国家健康保险;绝大多数的医院服务和社区服务是免费提供的;
- 张晓丁婷婷胡汉辉
- 关键词:医疗保险模式筹资国家卫生服务体系医疗保险制度国家健康保险医院病床
- 非小细胞肺癌患者住院费用影响因素分析及控费研究被引量:21
- 2012年
- 目的对非小细胞肺癌的医疗费用及影响因素进行分析,为控制该疾病的医疗费用提供科学依据,从而减轻患者负担。方法收集江苏省南京市5家三甲医院2005年1月1日至2009年12月31日851例非小细胞肺癌患者的费用信息,采用描述性分析、多元逐步回归方法进行分析。结果非小细胞肺癌患者平均住院费用为26958.00元;手术病人和非手术病人住院费用构成比最高的均为西药费,分别是53.85%和72.75%;多元回归分析显示:住院天数、是否手术治疗、是否靶向治疗、付费方式、治疗效果是住院费用的主要影响因素(P<0.05)。结论非小细胞肺癌患者使用价格昂贵的药品比重大;应加强医疗保险制度改进、缩短住院天数、探索手术支付、寻求靶向药物费用分担方式、加强付费监督以减轻患者医疗负担。
- 丁婷婷张晓高翠杜巍
- 关键词:非小细胞肺癌手术治疗
- 阿根廷卫生系统筹资的公平性分析
- 2011年
- 该文分析了阿根廷2001—2002年严重经济危机期间以及危机之前的卫生筹资和卫生服务利用的再分配效应情况。这段期间,有两点发生了显著的变化:即再分配效用变得更加积极以及服务利用从亲贫转向亲富。并且清楚地表明,当服务利用视筹资而定时,服务利用情况会发生迅速的变化;监测公平性时要结合筹资和服务利用情况综合考虑。从政策角度看,阿根廷卫生系统在经济低迷时很容易受到打击,其主要原因是阿根廷的健康保险高度依赖自费融资以及正式的雇佣关系。
- 丁婷婷高翠杜巍张晓
- 关键词:经济危机公平性分析