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腹水超滤浓缩回输治疗难治性腹水: 2009年; 目的观察腹水超滤浓缩回输治疗难治性腹水的临床疗效。方法选择难治性腹水病人66例,分为治疗组32例,对照组34例。两组常规护肝、利尿,同时治疗组应用WCFHY-500型伟力腹水超滤回输系统进行治疗。治疗前后观察体重、腹围、血清白蛋白及腹水吸收时间等变化。结果治疗组与对照组相比,在治疗后体重、腹围、血清白蛋白及腹水吸收时间方面均明显优于对照组(P<0.05)。治疗组未发现明显不良反应,无中止治疗者。结论腹水超滤浓缩回输是一种安全、简单、有效的方法。; 姚建华田芝奥吴霞丁俊琪顾正太张小燕; 关键词：难治性腹水超滤回输

聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎部分应答患者序贯替比夫定治疗疗效观察被引量：4: 2020年; 目的探讨在聚乙二醇干扰素α-2a治疗的HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)部分应答患者序贯替比夫定继续治疗的临床疗效。方法2016年1月~2017年2月我院感染病科收治的63例HBeAg阳性CHB患者在应用聚乙二醇干扰素α-2a治疗48周后呈部分应答的患者,其中31例在停止干扰素治疗后接受替比夫定序贯治疗48周,另32例则停药观察48周。两组随访24周。结果在治疗或观察24周、48周和随访24周,序贯治疗组患者血清HBeAg转阴率分别为22.5%、25.8%和35.4%,均显著高于停药观察组的0.0%、3.2%和3.2%(P<0.05),在治疗或观察48周和随访24周,序贯治疗组血清HBV DNA转阴率为90.3%和87.0%,显著高于停药观察组的34.3%和18.7%(P<0.05),ALT复常率为96.7%和90.3%,显著高于停药观察组的75.0%和25.0%(P<0.05);在治疗或观察48周和随访24周,序贯治疗组血清HBV DNA水平为(2.6±0.3)lgIU/mL和(1.9±0.1)lgIU/mL,显著低于停药组的【(4.5±0.7)lgIU/mL和(5.5±0.2)lgIU/mL,P<0.05】,血清ALT水平分别为(56.3±2.4)IU/L和(43.3±3.1)IU/L,显著低于停药组【分别为(60.1±7.2)IU/L和(71.3±2.8)IU/L,P<0.05】,在随访24周,序贯治疗组血清HBsAg水平为(2.0±0.2)lg IU/mL,显著低于停药组【(2.6±0.3)lg IU/mL,P<0.05】;序贯治疗组在48周治疗期间,其中9例(29.0%)患者在服用替比夫定期间出现血清肌酸激酶升高现象,在治疗10~13周后下降至正常水平。结论对于经聚乙二醇干扰素α-2a治疗结束后呈部分应答的血清HBeAg阳性CHB患者序贯应用替比夫定继续治疗48周,发现能够有效提高患者血清HBV DNA转阴率和ALT复常率,且安全性较高。; 丁俊琪张偲张彬; 关键词：慢性乙型肝炎聚乙二醇干扰素Α-2A 疗效

慢性乙型肝炎患者血清HBeAg水平对阿德福韦酯抗病毒疗效的影响被引量：9: 2015年; 目的探讨血清HBe Ag水平对HBe Ag阳性慢性乙型肝炎患者应用阿德福韦酯抗病毒治疗疗效的影响。方法选取2012年6月至2014年11月我科诊治的96例HBe Ag阳性慢性乙型肝炎患者,按HBe Ag水平分为低水平组(HBe Ag<500 S/CO)和高水平组(≥500 S/CO),所有患者均口服阿德福韦酯治疗,观察24个月。结果在24月末,48例血清低水平HBe Ag组完全应答、部分应答和无应答率分别为47.9%、31.2%和20.8%,显著优于48例高水平组(分别为43.7%、12.5%和43.7%,P<0.05);低水平组HBe Ag转阴率(54.2%)、HBe Ag转换率(47.9%)、HBV DNA转阴率(93.7%)明显高于高水平组(分别为27.1%、25.0%、77.1%,P<0.05);高水平组患者肝功能指标恢复差于低水平组(P<0.05)。结论 HBe Ag阳性慢性乙型肝炎患者血清HBe Ag水平对阿德福韦酯抗病毒疗效会产生一定的影响,患者血清HBe Ag水平可能与机体清除HBV免疫反应有关。; 丁俊琪姚建华马陈斌赵卫峰; 关键词：慢性乙型肝炎 HBE AG 阿德福韦酯

替比夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化患者的临床疗效观察被引量：2: 2016年; 目的观察替比夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化患者的临床疗效。方法选取2005年3月—2010年3月在我院住院和门诊治疗的失代偿期乙肝肝硬化患者120例,其中男85例,女35例,患者均接受替比夫定抗病毒治疗,平均疗程48个月。评价指标:CTP(Child-Turcotte-Pugh)评分、病毒学指标、肝癌发生率、病死率。结果 1患者肝功能、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量和CTP评分明显改善。2患者12,24,48个月肝癌累计发生率分别为8.3%,10.0%,21.7%。3患者中位生存时间42月;12,24,48个月生存率为75.0%,65.0%,51.7%。结论替比夫定长期抗乙肝病毒能改善失代偿期乙肝肝硬化患者的肝功能,但肝癌发生率,病死率仍较高。; 丁俊琪赵卫峰; 关键词：乙肝病毒肝硬化抗病毒治疗

48例成人慢性活动性EB病毒感染的临床特征和外周血淋巴细胞免疫表型被引量：6: 2020年; 目的探讨成人慢性活动性EB病毒感染(CAEBV)患者的临床特征及外周血淋巴细胞免疫表型。方法回顾性纳入2017年3月至2019年3月如皋市人民医院收治的48例成人CAEBV感染者,记录患者一般临床资料及EB病毒相关抗体、病毒载量和细胞免疫表型。结果48例成人CAEBV患者年龄(40.8±14.4)岁,均有发热症状。严重肝功能衰竭、Hermansky-Pudlak综合征(HPS)、中枢神经系统(CNS)病变和间质性肺炎发生率分别为29.2%(14/48)、47.9%(23/48)、12.5%(6/48)和22.9%(11/48)。患者血浆EBV DNA拷贝数中位数为2.9×10^4(5×10^2~5.8×10^6)拷贝/ml。32例患者完成外周血淋巴细胞免疫表型检测,B细胞、NK细胞、CD4^+T细胞、CD8^+T细胞水平分别为25×10^9/L(0,19.6×10^9/L)、82.5×10^9/L(54×10^9/L,183×10^9/L),332.5×10^9/L(178.25×10^9/L,534.25×10^9/L),302×10^9/L(190×10^9/L,573.5×10^9/L),53.1%(25/48)患者出现CD4/CD8比值倒置(<1)。CD38+CD8+T细胞百分比中位数为93.2%(49.1%,99.7%),HLA-DR+CD8^+T细胞百分比的中位数为71.25%(17.1%,97.5%)。结论成人CAEBV患者的临床特征与其外周血淋巴细胞免疫表型关系密切,B细胞、NK细胞和CD4^+T细胞水平多降低。; 凌炜焱丁俊琪田芝奥姚建华; 关键词：EB病毒免疫表型成人

抗结核治疗药物诱导的肝损伤的危险因素研究: 2021年; 探讨抗结核治疗药物诱导的肝损伤的危险因素研究。方法:回顾性分析300例在我院行规范化治疗的结核病患者的临床资料,根据有无药物性肝损伤分组,对照组247例无药物性肝损伤,观察组53例有药物性肝损伤,对比两组的诱发因素,进行Logistic回归分析。结果:药物性肝损伤的独立危险因素有年龄≥40岁、BMI≥28kg/m2、心血管病、贫血、脂肪肝、内分泌性疾病、病毒性肝炎、未服用保肝药物(P<0.05)。结论:抗结核治疗药物诱导的肝损伤的危险因素较多,临床应结合患者的临床症状,密切监测肝功能,预防性应用保肝药物。; 丁俊琪; 关键词：抗结核治疗药物性肝损伤

华蟾素注射液及片剂序贯治疗原发性肝癌的临床疗效被引量：3: 2015年; 【目的】观察华蟾素注射液及片剂序贯治疗原发性肝癌的疗效。【方法】将2009年1月至2013年1月在本院住院治疗的原发性肝癌110例，按数字法随机分为56例治疗组和54例对照组，治疗组予以华蟾素序贯治疗联合常规治疗方案；对照组予以常规治疗方案，比较两组疗效。【结果】两组近期疗效比较，治疗组总有效率为75．0％，明显高于对照组38．8％；治疗组生活质量改善率为73．2％，高于对照组改善率50％；两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）。治疗组6个月、1年、2年生存率分别为75．0％、64．3％、42．9％，对照组分别为75．9％、38．9％、20．4％；两组6个月生存率相比较差异无显著性（P＞0．05），但1年、2年生存率治疗组明显高于对照组，两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）。【结论】华蟾素注射液及片剂序贯治疗原发性肝癌在抑制肿瘤生长和改善患者生存质量方面具有一定的疗效，且无明显毒副作用，值得推广应用。; 丁俊琪; 关键词：注射剂片剂

季德胜蛇药片联合拉米夫定治疗湿热中阻型慢性乙型肝炎临床观察被引量：3: 2012年; 目的:探讨季德胜蛇药片联合拉米夫定治疗湿热中阻型慢性乙型肝炎的疗效。方法:将65例乙型肝炎患者随机分为两组,A组35人,采用季德胜蛇药片联合拉米夫定治疗;B组30人,采用拉米夫定单药治疗。治疗过程中分别在4周、12周、48周观察患者的中医症候、检测患者的生化指标、免疫学及病毒学指标。结果:在改善中医症候、生化指标、免疫学指标、抗病毒应答、病毒耐药方面治疗组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);但在病毒DNA转阴、HBeAg转阴率方面,两组比较无明显差异。结论:季德胜蛇药片联合拉米夫定治疗湿热中阻型慢性乙型肝炎,可有效改善中医症候,改善肝功能,提高病毒应答作用和减少病毒耐药率。; 刘炜炜姚建华丁俊琪; 关键词：季德胜蛇药片拉米夫定湿热中阻慢性乙型肝炎

乙肝病毒前C/C基因变异与临床的关系: 2008年; 丁俊琪张国华; 关键词：乙肝病毒测序技术酶链反应病毒感染

阿德福韦治疗慢性乙型肝炎失代偿期肝硬化16例: 2006年; 丁俊琪; 关键词：阿德福韦慢性乙型肝炎肝硬化

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