黄苑铭
- 作品数：62 被引量：349H指数：11
- 供职机构：广东省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省科技厅科技计划项目广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 孕早期彩色多普勒超声测量颈项透明层在胎儿畸形筛查中的价值被引量：3
- 2019年
- 目的:探究孕早期彩色多普勒超声测量颈项透明层(NT)筛查胎儿畸形的应用价值。方法:选取2016年3月至2018年2月在阳江市阳东区妇幼保健院接受孕期检查的2810例孕1113+6周的孕妇作为研究对象,采用彩色多普勒超声检测所有孕妇胎儿的NT值,并进行胎儿畸形筛查。结果:2810例胎儿中,畸形胎儿一共55例。NT值<3.0 mm的共2735例,畸形胎儿占0.4%;NT值≥3.0 mm的胎儿共有75例,畸形胎儿占58.7%;随着NT值的增加,灵敏度和阴性预测值基本呈现下降的趋势,特异度和阳性预测值呈升高趋势;当NT值在3.03.4 mm时,其灵敏度为89.94%,特异度为95.76%,较为平衡。结论:在孕1113+6周妇女中采用彩色多普勒超声测量NT值筛查胎儿畸形的准确度较高,并且应该将NT值≥3.0 mm作为异常增厚的指标。
- 梁妍媛黄苑铭
- 关键词：颈项透明层胎儿畸形孕期筛查超声诊断
- 阴道超声联合腹部B超在宫外孕诊断上的应用价值分析被引量：8
- 2018年
- 目的:探讨对疑似宫外孕的患者分别采取单一阴道超声、单一腹部超声及阴道超声联合腹部超声诊断的临床价值。方法:随机抽取2016年04月-2017年04月期间本院妇科接收的50例疑似宫外孕的患者,分别采取单一阴道超声、单一腹部超声及阴道超声联合腹部超声进行检查诊断,比较三种检查方式的临床检出率。结果:50例疑似宫外孕的患者,经阴道超声联合腹部超声检查后,其确诊率96.00%显著高于单一阴道超声的82.00%、腹部B超的62.00%,比较差异显著(P<0.05),单一阴道超声的82.00%与腹部B超的62.00%,比较差异显著,P<0.05;且阴道超声+腹部B超技术在盆腔积液、胎心、胎芽、卵黄囊、附件区包块等病例的诊断上,其检出率差异显著,(P<0.05)。结论:临床诊断宫外孕病例时,通过展开阴道超声联合腹部B超技术,优于单一检查方式,联合检查不仅能提升临床确诊率,还能实现对疾病性质的准确辨别,建议推广。
- 梁妍媛黄苑铭
- 关键词：阴道超声腹部B超宫外孕
- 胎儿羊水、血清β_2—微球蛋白水平分析
- 2006年
- 目的检测15-38w胎儿羊水、血液β2-微球蛋白（β2-MG）水平，为胎儿泌尿系统疾病等胎儿发育异常的诊断和预后评估提供理论依据。方法应用B超引导下经母腹羊膜腔、脐静脉穿刺术获取121例孕15—38w胎儿羊水和81例19—38w胎儿脐血（经胎血鉴定），应用Bayer1650全自动生化分析仪β2-微球蛋白水平，并进行分组统计。结果胎儿血β2-微球蛋白水平，随孕周增加而下降，但15-34w间无显著差异，而均与35w后组有显著差异；羊水β2-微球蛋白水平。也随孕周增加而下降。但15—30w间无显著差异，31—38w间无显著差异，而两者间组有显著差异，有统计学意义。结论胎儿血、羊水β2-微球蛋白水平随孕周增加而下降，有统计学意义。
- 钟燕芳周才曾丽黄苑铭黄华梅
- 关键词：胎儿血羊水Β2-微球蛋白
- 胎儿有核红细胞水平及其在发育异常胎儿的表达
- 2007年
- 目的检测18-38w胎儿血液有核红细胞水平，了解胎儿水肿、胎盘增厚、羊水极少等胎儿发育异常时有核红细胞（NaBO）的变化，为胎儿疾病的诊断、病因病理的分析和预后评估提供理论依据。方法应用B超引导下经母腹脐静脉穿刺术获取127例孕18-38w胎儿脐血（经胎血鉴定），快速推片、染色、计算每100个白细胞中合有核红细胞的个数，并进行分组统计。同时检测铝例水肿、胎盘增厚、羊水极少等胎儿发育异常的有核红细胞，与同孕周正常胎儿比较。结果胎儿血有核红细胞：18-22w、23-26w、27-30w、31-34w、35-38w各孕周组分别为13．2±5．8，10．5±7．1，7．7±4．6，5.4±3.4，3．3±2（每100个白细胞中含有核红细胞的个数±SD），其水平随孕周增加而下降，统计学有显著差异，水肿胎儿、胎盘增厚、羊水极少者胎儿有核红细胞显著高于正常同孕周组，有统计学差异。结论胎儿血有核红细胞水平，可作为胎儿水肿、胎盘增犀、胎儿发育迟缓（SGR）并羊水极少等发育异常胎儿诊断与评估的参考指标。
- 钟燕芳林珠刘紫黄苑铭黄华梅
- 关键词：胎儿血有核红细胞胎儿水肿
- 产前超声诊断孕11～13＋6周胎儿肢体畸形的前瞻性研究被引量：7
- 2017年
- 目的探讨产前超声对孕11～13＋6周胎儿肢体畸形的诊断价值。方法采用前瞻性研究法，对2012年9月至2016年6月在本院进行NT超声检查的33824例孕妇（其中双胎157例）的33981例胎儿，采用连续顺序追踪法对胎儿四肢结构进行筛查。对超声检查发现胎儿肢体畸形者，记录孕妇年龄、孕周、胎儿头臀长、NT值、肢体畸形的类别以及其他合并畸形等，随访至胎儿被引产或胎儿出生后，将超声检查结果与临床随访结果进行比较分析。结果共23160例胎儿获得随访结果，其中101例胎儿存在肢体畸形，共计172处肢体畸形，肢体畸形发生率0．44％（101／23160）。孕11～13＋6周超声检查准确诊断82例（81．2％，82／101）胎儿的153处肢体畸形；漏诊19例（18．8％，19／101）胎儿的2l处肢体畸形，所有漏诊均为掌足或指趾畸形，其中马蹄内翻足10例、多指3例、多趾2例、缺指1例、指发育不良2例、并指畸形1例。孕11—13＋6周超声检查诊断胎儿肢体畸形的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为81．2％（82／101）、100．0％（82／82）、100．O％（82／82）、99．9％（23059／23078）。结论规范的孕11—13＋6周产前超声检查能够对胎儿严重肢体畸形做出相对准确的诊断，在胎儿畸形早期诊断中发挥重要价值，但是掌足或指趾畸形不可避免地会出现漏诊，形成连续、规范超声筛查体系有助于减少漏诊。
- 潘云祥马小燕黄苑铭刘倩饶金曹建法陈丹王丽敏
- 关键词：胎儿疾病先天畸形肢体畸形孕龄
- 新生儿发育性髋关节异常筛查结果分析被引量：20
- 2011年
- 目的探讨新生儿发育性髋关节异常(DDH)的发病情况。方法选取2008年6月-2009年7月在本院住院和门诊就诊的762例足月新生儿(男382例,女380例)。患儿均采用Graf法和Morin法相结合的超声检查手段进行髋关节测量。参照Graf分类方法将髋关节发育不良、髋关节半脱位和髋关节全脱位者定为DDH。对髋关节发育不良患儿采取随访观察,而对髋关节半脱位和髋关节全脱位的DDH患儿行早期Pavlik吊带治疗,同时采用超声跟踪随访6个月,以进一步决定治疗方案。结果 1.143例DDH新生儿中髋关节脱位的发病率为0.52%,髋关节发育不良的发病率为18.25%;2.健康新生儿619例髋关节超声测量指标α角、β角、股骨头覆盖率的正常值分别为(60.19±6.92)度、(45.25±7.29)度、(62.85±6.38)%,DDH患儿分别为(44.52±7.53)度、(58.45±10.36)度、(37.65±7.74)%,二组超声测量指标比较差异均有统计学意义(Pa<0.05);3.性别、胎位、分娩产式、左侧等均为髋关节脱位的高危因素。结论 1.超声检查是新生儿DDH筛查的首选方法。2.明确新生儿髋关节发育的指标、DDH的发病率及相关高危因素,有利于减少DDH发生,同时早期发现DDH、尽早治疗,可改善患儿预后。
- 黄冬平黄苑铭高薇薇李容汉王波陈运彬
- 关键词：超声检查髋关节发育异常
- 孕11～13^(+6)周胎儿颈项透明层厚度的超声测量被引量：9
- 2010年
- 目的分析孕11～13^(+6)周正常胎儿颈项透明层(NT)厚度及其与头臀径的关系。方法选择孕11～13^(+6)周头臀径为45～84 mm的正常胎儿3224例,超声测量胎儿NT厚度和头臀径,并对头臀径与颈NT厚度进行相关性研究。结果胎儿NT厚度随着头臀径的增加而增厚;中位数预测值从头臀径为45 mm时的0.9 mm至头臀径为84 mm时的1.7 mm。结论孕11～13^(+6)周正常胎儿NT厚度的参考值范围为早孕期胎儿染色体异常和其他先天性异常的筛查提供了帮助。
- 尚宁马小燕肖祎炜黄苑铭陈丹涂艳萍
- 关键词：超声检查胎儿
- 三维超声在胎儿小头畸形诊断中的应用被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨三维超声在胎儿小头畸形诊断中的应用价值。方法:应用二维及三维超声对行产前超声筛查的84 671例孕妇中5例小头畸形胎儿头颅进行检查及图像分析。结果:二维超声检查显示5例小头畸形胎儿双顶径(BPD)及头围(HC)均比实际孕周均值小3个标准差以上,三维重建显示异常胎儿的颅缝变窄及前囟、后囟消失接近闭合。结论:三维超声能在二维超声诊断胎儿小头畸形的基础上提供更多头颅的诊断信息,其能直观、形象地显示小头畸形胎儿颅骨、前囟及后囟的立体形态,对诊断及评价小头畸形的预后,指导临床干预有不可忽视的作用,是二维超声检查的重要补充。
- 梁耀园马小燕黄苑铭曹建法邓雪红赖群欣
- 关键词：小头畸形胎儿颅缝囟门
- 胎儿脑-胎盘率对胎儿宫内生长受限临床预后研究被引量：7
- 2017年
- 目的探索胎儿脑-胎盘率(cerebro-placental ratio,CPR)预测胎儿宫内生长受限(intra uterine growth restriction,IUGR)胎儿不良妊娠结局的价值。方法回顾分析2013年7月1日至2016年7月1日在广东省妇幼保健院超声诊断科行Ⅲ级产前超声检查诊断为胎儿宫内生长受限胎儿的CPR值,以CPR<1.08为异常,探索其对IUGR胎儿围产期发病率、死亡率、出生体重、阿普加评分、新生儿并发症等不良妊娠结局预测价值。结果在211例研究对象中,共有111例(52.3%)研究对象表现出至少1种不良胎儿结局。CPR<1.08预测小于胎龄儿(IUGR<10%)的灵敏度为75%,特异度为63%,阳性预测值为69%,阴性预测值为69%,ROC曲线AUC为74%。对早发性IUGR,CPR<1.08预测小于胎龄儿(<34周)(IUGR<10%)的灵敏度为87%,特异度为43%,阳性预测值为83%,阴性预测值为50%,ROC曲线AUC为80%。结论 CPR异常可作为IUGR高风险胎儿,尤其是早发性IUGR胎儿围产期结局的潜在指标,对IUGR胎儿不良妊娠结局有预测作用。
- 黄苑铭赵贤哲田湘英王丽敏江玮黄冬平
- 关键词：宫内生长受限
- 产前超声联合MRI诊断胎儿肝血管瘤的价值被引量：4
- 2021年
- 目的探讨产前超声和MRI对胎儿肝血管瘤的诊断价值。资料与方法回顾性分析同时行产前系统超声检查和MRI诊断、经产后或引产后随访证实的16例胎儿肝血管瘤,总结其产前超声及MRI特征。结果16例胎儿肝血管瘤均为单发,其中13例发生于肝右叶。产前超声表现:低回声8例,混合回声7例,高回声1例;12例病灶边界均较清晰,4例边界不清;2例病灶未探及血流信号,14例病灶血流丰富,周边见环形血流,病灶内可见血管分支,血流频谱呈低-中等阻力指数,其中8例病灶探及静脉引流到肝静脉。MRI表现:16例T1WI均呈稍低信号、T2WI主要呈高信号。结论胎儿肝血管瘤有一定的影像学特征,产前超声结合MRI可做出初步诊断,产前超声可监测其进展和并发症,帮助临床评估胎儿预后。
- 陈燕涂艳萍杨朝湘尚宁黄苑铭钟伟
- 关键词：肝肿瘤血管瘤胎儿
