黄毅
- 作品数：5 被引量：17H指数：2
- 供职机构：贵港市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同铁螯合剂治疗重型β地中海贫血患者疗效观察被引量：2
- 2019年
- 目的探讨不同铁螯合剂在治疗重型β地中海贫血患者铁负荷的临床疗效。方法收集既往两家医院诊断治疗并完成随访的重型β地中海贫血铁过载患者49例,根据使用不同祛铁治疗方案分为三组,A组18例,B组21例,C组10例,A组患者采用足疗程联合祛铁治疗方案:去铁胺(DFO)30~50 mg/(kg·d),每周使用≥5 d;去铁铜(DFP) 75 mg/(kg·d),每周使用7 d。B组患者采用不足疗程联合祛铁治疗方案:DFO 30~50 mg/(kg·d),每周使用2~5 d;DFP 75 mg/(kg·d),每周使用3~7 d。C组单用祛铁治疗方案:地拉罗司(DFX)20~30 mg/(kg·d),每周使用7 d。疗程均为一年。三组患者治疗前后都经MRI T2~*技术检测心脏及肝脏铁过载情况,对比分析治疗前后三组患者血清铁蛋白(SF)值、心脏MRI T2~*值、肝脏MRI T2~*值的变化。结果患者治疗1年后,三组的SF值与治疗前比较均有下降(P<0.01),治疗后三组SF值比较,差异有统计学意义(F=4.310,P<0.05),A组的SF较其余两组下降更明显(P<0.05);治疗1年后,心脏MRI T2~*值与治疗前比较均显著升高(P<0.05),治疗后三组心脏MRI T2~*值比较,差异有统计学意义(F=340.135,P<0.01),A组的心脏MRI T2~*值较其余两组升高更明显(P<0.01)。治疗1年后肝脏MRI T2~*值与治疗前相比均显著升高(P<0.01),治疗后三组患者肝脏MRI T2~*值比较差异无统计学意义(F=0.118,P>0.05)。消化道反应、骨关节疼痛及粒细胞减少是最常见的不良反应。结论足疗程或不足疗程联合祛铁治疗及地拉罗司均可以有效缓解重型β地中海贫血患者铁负荷,其中以足疗程联合DFO+DFP治疗地中海贫血患者在降低SF值、心脏铁过载效果更优,不良反应轻微,常见消化道反应及骨关节疼痛,值得在临床中推广。
- 陈津晶易海振黄毅赖永榕
- 关键词：重型Β地中海贫血铁螯合剂铁过载血清铁蛋白
- 硼替佐米治疗多发性骨髓瘤肾病早期肾损害的研究被引量：6
- 2016年
- 目的探讨硼替佐米联合化疗治疗多发性骨髓瘤(mm)肾病早期肾损害的疗效及安全性。方法选择40例MM初发患者,且血肌酐<176.8μmol/L,24 h尿蛋白定量>1 g/L。随机选择20例使用BDT方案(硼替佐米+地塞米松+沙利度胺)治疗作为治疗组,20例接受CDT方案(环磷酰胺+地塞米松+沙利度胺)治疗作为对照组。2组均化疗4个疗程。2组治疗前后分别测定胱抑素C(Cys-C)、血视黄醇结合蛋白(RBP)、血β2微球蛋白(β2-MG)、24 h尿蛋白定量,并进行统计学比较。结果 2组胱Cys-C、RBP、β2-MG、24 h尿蛋白定量均较治疗前有下降(P<0.05),且治疗组效果优于对照组(P<0.05)。同时2组不良反应,如周围神经病变、骨髓抑制、感染、便秘等差异无统计学意义(P>0.05)。结论硼替佐米治疗MM早期肾损害疗效显著,且安全可靠,值得临床推广。
- 黄毅覃为理梁文捷宁春玉邓斌陈津晶
- 关键词：多发性骨髓瘤早期肾损害硼替佐米
- rhG-CSF在血液肿瘤粒细胞减少症的临床应用分析
- 2023年
- 目的回顾性研究重组人粒细胞刺激因子(rhG-CSF)在血液肿瘤因化疗引起的中性粒细胞减少症的疗程及影响因素。方法收集贵港市人民医院65例化疗后出现中性粒细胞减少症且应用rhG-CSF的血液肿瘤患者资料,将患者分为长疗程组(用药疗程>5 d)和短疗程组(用药疗程≤5 d),比较两组的性别、年龄、体重指数、基线中性粒细胞计数、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白含量确定影响疗程长短的相关因素。结果rhG-CSF平均疗程为(12.80±7.79)d,长疗程组基线白细胞计数明显低于短疗程组(P<0.05),通过多因素分析年龄、基线白细胞计数确定为血液肿瘤合并粒细胞减少症患者应用rhG-CSF疗程的独立影响因素。结论血液肿瘤粒细胞减少症患者应用rhG-CSF平均疗程为(12.80±7.79)d,高龄、低基线白细胞计数的患者应用rhG-CSF的疗程要更长。
- 廖乙媚彭水华黄文浩龚倩杨赵黄毅
- 关键词：重组人粒细胞刺激因子血液肿瘤疗程
- 去铁胺、去铁酮治疗重型β地中海贫血铁过载患者的临床研究被引量：8
- 2020年
- 目的探讨去铁胺、去铁酮治疗重型β-地中海贫血铁过载患者的临床疗效。方法选择2015年6月1日至2016年5月31日,广西贵港市人民医院血液科收治的52例重型β-地中海贫血铁过载患者为研究对象。按照采取的去铁治疗方法,将其分为去铁胺组(采用去铁胺治疗,n=17)、去铁酮组(采用去铁酮治疗,n=20)和联合治疗组(采用去铁胺联合去铁酮治疗,n=15)。采用回顾性研究方法,观察3组患者治疗前、治疗12个月后的心、肝MRI T2*值变化,以及治疗前和治疗3、6、9、12个月后的血清铁蛋白(SF)值变化。组内治疗前、后比较采用配对样本t检验,3组间比较采用单向方差分析,两两比较采用最小显著差异(LSD)法。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①治疗12个月后,去铁胺组、去铁酮组和联合治疗组患者心MRI T2*值分别为(22.71±2.57)、(26.50±3.32)和(34.93±8.26)ms,分别较治疗前的(13.76±3.85)、(13.60±3.73)、(14.30±2.95)ms显著升高,差异均有统计学意义(t=-11.697、-11.352、-9.449,P<0.001、0.001、0.001);3组患者治疗12个月后心MRI T2*值比较,总体差异有统计学意义(F=23.885,P<0.001)。其中,联合治疗组患者心MRI T2*值,分别高于去铁胺组及去铁酮组,并且差异均有统计学意义(联合治疗组比去铁胺组:LSD-t=5.806,P<0.001;联合治疗组比去铁酮组:LSD-t=5.213,P<0.001)。②治疗12个月后,去铁胺组、去铁酮组和联合治疗组患者肝MRI T2*值分别为(8.30±1.07)、(8.27±1.25)和(9.04±1.01)ms,均较治疗前的(4.27±1.06)、(4.24±1.01)、(4.23±0.99)ms显著升高(t=-12.378、-13.384、-12.619,P<0.001、0.001、0.001)。治疗12个月后,3组患者肝MRI T2*值比较,总体差异无统计学意义(F=2.423,P=0.099)。其中,联合治疗组患者肝MRI T2*值分别大于去铁胺组及去铁酮组,并且差异均有统计学意义(联合治疗组比去铁胺组:LSD-t=-2.339,P=0.026;联合治疗组与去
- 陈津晶易海振赖永榕黄毅
- 关键词：Β地中海贫血铁超负荷去铁胺去铁酮
