鲁志华
- 作品数：6 被引量：30H指数：4
- 供职机构：山东大学更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目山东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声引导下胆道系统引流管更换技术的应用分析被引量：1
- 2022年
- 目的总结超声引导下胆道系统引流管更换的初步应用结果,提出相应的技术要点,探讨操作策略及临床应用价值。方法采用回顾性分析方法收集2014年8月—2020年8月山东大学齐鲁医院收治的60例通过超声引导下进行胆道系统引流管更换的患者的临床资料,对操作过程以及术后并发症进行分析,对操作技术和临床应用进行总结。结果60例患者中,沿原窦道成功完成引流管更换58例,成功率96.67%,其中扩张窦道置入粗级别引流管47例,置入原型号引流管11例。平均操作时间为15.8(12.0~19.0)min,需用局部麻醉剂。28例为PTCD引流,23例为胆囊引流,9例为T管引流,均引流胆汁。术后观察引流情况,均较前好转,有效率100%,术后回访未见明显异常。结论超声引导下引流管更换简便、安全、可行,为其在临床中进一步推广提供了数据支持。
- 张安红张安红马杰马杰邱博伊鑫鲁志华郑立杰韩田张丽张丽姜远辉
- 关键词：胆道外科手术引流术穿刺术引流管
- 胆总管取石并胆囊切除术后胆总管结石复发的相关危险因素分析被引量：8
- 2016年
- 目的:探讨胆总管结石(CBDS)取石合并胆囊切除患者术后CBDS复发的危险因素。方法:回顾性分析2003年1月—2012年2月我院收治的333例CBDS取石并胆囊切除患者的病例资料,将可能影响CBDS术后复发的因素进行Logistic回归多因素分析,明确CBDS术后复发的相关危险因素。结果:333例患者中297例获得确切随访资料(失访率11%),31例患者CBDS复发,复发率10.4%。伴有壶腹周围憩室(PA D)、多发CBDS、胆总管直径≥15 mm与胆总管取石合并胆囊切除术后CBDS复发相关。结论:胆总管取石合并胆囊切除术后CBDS复发的危险因素为伴PA D,多发CBDS(结石数量≥2),胆总管直径≥15 mm。对于存在复发危险因素的患者,应进行积极干预,并在术后密切随访。
- 鲁志华牛军许平平邱博孙祺姜远辉
- 关键词：胆总管结石复发
- 加速康复外科在胆石症围手术期应用的前瞻性研究被引量：13
- 2016年
- 目的：探讨加速康复外科（ERAS）在胆囊结石并胆总管结石患者行开腹胆囊切除并胆总管探查取石T管引流术中的临床应用价值。方法：选取2014年2月—2015年1月山东大学齐鲁医院（青岛）普外科因胆囊结石并胆总管结石行胆囊切除并胆总管切开探查取石T管引流术的患者94例,通过纳入、排除标准,将符合条件的患者随机分为ERAS组（围术期采用ERAS处理方案）和对照组（围术期采用传统处理方案）。观察患者围术期肝功能、应激状态等指标变化以及术后恢复情况。结果：符合研究条件并完成本项研究的患者共60例,ERAS组和对照组各30例。两组患者术前空腹血清总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、血糖、C反应蛋白（CRP）、谷丙转氨酶（ALT）和直接胆红素（DBil）水平比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。ERAS组术后第5天的TP（t=3.125,P=0.002）、PA（t=3.574,P=0.001）水平均高于对照组,其术后第3天（t=-2.005,P=0.026）和第5天（t=-2.102,P=0.042）的CRP水平均低于对照组。ERAS组患者术后首次排气时间缩短（t=-7.635,P=0.000）,术后白蛋白用量减少（t=-2.036,P=0.047）,住院时间缩短（t=-3.952,P=0.000）,住院费用减少（t=-2.604,P=0.012）,术后镇痛效果好（t=-2.306,P=0.025）,术后随访期内并发症发生率减少（χ^2=5.079,P=0.024）。结论：ERAS应用于胆囊结石并胆总管结石患者的围手术期可以缩短排气时间,缩短住院时间并减少住院费用。同时ERAS可以优化患者术后营养状况,改善患者疼痛感受,
- 伊鑫鲁志华邱博郑立杰张安红马杰姜远辉
- 关键词：胆石症加速康复外科胆总管探查术围手术期
- eIF4E和整合素αvβ6在结肠癌组织中的表达及临床意义被引量：4
- 2014年
- 目的:探讨e IF4E和整合素αvβ6在结肠癌组织中的表达及临床意义。方法:采用免疫组化SP法检测69例结肠癌及30例正常结肠组织中e IF4E和整合素αvβ6蛋白的表达,并分析二者与结肠癌临床病理因素的关系。结果:结肠癌组织中e IF4E和整合素αvβ6蛋白的表达明显高于正常结肠组织,差异有统计学意义(P<0.01)。e IF4E表达与淋巴结转移有关(P=0.013),整合素αvβ6表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移及临床TNM分期有关(P=0.027,P=0.034,P=0.031)。结肠癌组织中e IF4E与整合素αvβ6蛋白的表达呈低度正相关(P=0.016,r=0.288)。Kaplan-Meier法生存分析显示,e IF4E和整合素αvβ6蛋白的表达与患者5年生存率显著相关(P=0.008,P=0.040)。Cox回归分析显示,e IF4E及整合素αVβ6蛋白的表达水平、组织分化程度、肿瘤浸润深度和年龄是结肠癌的独立危险因素,其中e IF4E高表达和αVβ6阳性表达的相对危险度分别是4.212(95%CI:1.779,9.973)和2.774(95%CI:1.148,6.700)。结论:结肠癌组织中e IF4E和整合素αvβ6蛋白可作为结肠癌患者术后预后不良的独立预测指标,二者潜在的信号通路可能成为治疗结肠癌的新靶点。
- 牛正川张仁华牛卫博刘恩宇彭程贺兆斌赵传宗洪建国高超鲁志华王加勇牛军
- 关键词：结肠肿瘤整合素ΑVΒ6
- IGF2BP3--NRF2轴调控索拉非尼诱导的肝细胞癌铁死亡的分子机制研究
- 研究背景: 在中国，原发性肝癌是癌症相关死亡的第二大原因，在发病率方面排名第四，肝细胞癌(HCC)是原发性肝癌中最常见的病理类型，也是最常见的肝脏恶性肿瘤，其病因复杂，起病隐匿，进展迅速，恶性程度高，首诊时多为中晚期，...
- 鲁志华
- 关键词：肝细胞癌索拉非尼分子机制
- 胆总管结石术后复发的相关危险因素分析
- 目的：
探讨分析胆总管结石取石合并胆囊切除的患者术后胆总管结石复发的危险因素。
临床资料和方法：
回顾性分析2003年1月至2012年2月期间我院收治的333例行胆总管结石取石并胆囊切除的患者的病例资料...
- 鲁志华
- 关键词：胆总管结石胆囊切除术术后复发
- 文献传递
