魏立
- 作品数：104 被引量：403H指数：10
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- 胸腔镜辅助下小切口对肺癌淋巴结清扫的临床研究
- 目的评价电视胸腔镜辅助小切口淋巴结清扫在肺癌根治术中的临床效果。方法对197例术前已确诊的非小细胞肺癌应用电视胸腔镜(VATS)辅助下的小切口行肺叶切除并胸内淋巴结清扫。对病理类型、病理分级、淋巴结清除总数、淋巴结转移数...
- 魏立薛颢雨贾劲周
- 文献传递
- 胸腔镜辅助支气管 肺动脉成形术治疗94例高龄肺癌被引量：3
- 2009年
- 目的:评价胸腔镜辅助下小切口行支气管、肺动脉成形肿瘤切除并纵隔淋巴结清扫治疗高龄中央型非小细胞肺癌的临床疗效。方法:对2001年3月～2003年11月河南省人民医院收治的94例65岁以上手术前已确诊为中央型非小细胞肺癌患者,行胸腔镜辅助下小切口支气管、肺动脉成形肿瘤切除并行纵隔淋巴结清扫。与同期90例同年龄段的中央型非小细胞肺癌行常规开胸全肺切除并纵隔淋巴结清扫患者的临床资料进行比较分析。结果:94例患者中1例死于手术后术侧脓胸,围术期死亡率1.1%。本组患者1年、3年和5年生存率分别为67.8%、52.6%和47.3%,3年和5年生存率与行常规开胸全肺切除并纵隔淋巴结清扫患者40.8%和30.9%相比,差异均有明显的统计学意义(P<0.01);本组平均每例患者的纵隔淋巴结清扫数(11.61枚)同全肺切除术组(11.97枚)相比,差异无明显的统计学意义(P>0.05);本组患者围术期肺部感染、心率失常、呼吸衰竭、肺栓塞和下肢静脉血栓形成并发症的发生率分别为18.1%、34.0%、7.4%、1.1%和1.1%,与常规全肺切除术组28.9%、70.0%、24.4%、3.3%和6.7%相比,差异均有明显的统计学意义(P<0.01)。结论:胸腔镜辅助下小切口行支气管、肺动脉成形肿瘤切除并纵隔淋巴结清扫术既达到了完整切除肿瘤和彻底清扫纵隔淋巴结的目的,又减少了手术创伤和围术期并发症的发生率,提高了高龄患者手术后的生存质量,是一种符合高龄肺癌人群特点的安全、可靠的手术方法。
- 魏立陈明耀陈重务森
- 关键词：支气管肺动脉成形术高龄肺癌胸腔镜
- 肺移植术后原发性移植功能障碍风险因素的Logistic回归分析被引量：6
- 2018年
- 目的探讨引起肺移植术后原发性移植功能障碍（PGD）的风险因素，为PGD的临床治疗提供新策略。方法收集河南省人民医院2014年1月至2017年7月30例肺移植患者的临床资料并进行回顾性分析。依据国际心肺移植协会制定的PGD分级标准对肺移植术后患者的肺功能进行评级，对相关的风险因素进行非条件Logistic回归分析。结果30例患者中14例（46．7％）被诊断为PGD3。经单因素分析患者性别、术前诊断、麻醉时间、出血量、输血量以及供体性别差异均无统计学意义（均P〉0．05）；PGD3患者体质指数（BMI）、供肺冷缺血时间、手术时间、体外膜肺氧合器（ECMO）应用、收缩期肺动脉压和供体吸烟史例数均高于非PGD患者（均P〈0．05）；经多变量Logisitc回归分析：供体肺冷缺血时间（比值比1．032；可信区间1．000—1．065；P=0．048）、收缩期肺动脉压（比值比1．258；可信区间0．969—1．632；P=0．007）和供体吸烟史（比值比8．879；可信区间1．096～71．913；P=0．041）术后PGD显著相关，可作为衡量PGD3的风险指标。结论供肺冷缺血时间、收缩期肺动脉压力以及供体吸烟史是肺移植术后发生PGD3的风险因素。
- 李基伟徐磊韩志军魏立
- 关键词：肺移植LOGISTIC回归分析
- 直径在2 cm以下非小细胞肺癌淋巴结清扫的临床分析被引量：6
- 2013年
- 目的 探讨直径2 cm以下非小细胞肺癌手术切除及淋巴结清扫的方法.方法 收集2004年4月至2007年3月郑州大学第一附属医院192例经高分辨CT确定瘤体最大直径在2 cm以下的非小细胞肺癌术前临床资料、术中所见和快速病理,分析选择合理的手术切除和纵隔淋巴结清扫范围.结果 瘤体直径在1 cm以下、无纵隔淋巴结转移和无胸膜受侵,对患者生存率的影响差异有统计学意义（P＜0.01）.肿瘤位于肺上叶,51.7％（61/118）发生同侧肺门和纵隔淋巴结转移,28.8％（38/192）发生隆凸下淋巴结转移；腺癌、鳞癌纵隔淋巴结转移发生率为32.2％和15.4％（P=0.0012）,腺癌发生纵隔淋巴结转移的风险是鳞癌的1.97倍（OR值为1.97）.结论 直径2 cm以下的非小细胞肺癌手术切除时无论瘤体大小,只要患者的心肺功能等许可,应行包括隆突下淋巴结在内的区域纵隔淋巴结清扫,精准合理的纵隔淋巴结清扫可明显提高早期非小细胞肺癌的生存率.
- 魏立赵松陈明耀陈重陈晓
- 关键词：淋巴结切除术
- 胸腔镜下空洞清除术治疗空洞型肺结核
- 2004年
- 目的 探讨采用胸腔镜下空洞清除术治疗空洞型肺结核的临床效果。 方法 对 72例空洞型肺结核患者行胸腔镜下结核空洞清除术。 结果 72例中失访 1例 ,治愈 6 9例 ,治愈率 97.2 %。6 0～ 78岁的 5 2例老年患者全部治愈 ;4 2例痰涂片阳性患者随访 1年以上 ,有 4 1例阴转 ,痰菌仍为阳性 1例 ,阴转率 97.6 %。 结论 胸腔镜下空洞清除术治疗空洞型肺结核为一种较好的治疗方法。从流行病学角度看 ,对消除老龄患者这部分传染源 。
- 魏立薛灏雨贾敬周
- 关键词：胸腔镜空洞型肺结核抗结核药物
- 下腔静脉成形治疗复发性布-加综合征被引量：2
- 2002年
- 目的 探讨复发性布 -加综合征的治疗方法。方法 常温非体外循环下阻断梗阻上、下端的下腔静脉 ,切开梗阻部位 ,取出血栓 ,矫正畸形 ,用自体心包补片成形下腔静脉。结果 3 9例术后均肝脾肿大缩小 ,腹水消失或减少 ,下腔静脉压力降低 6～ 11cmH2 O。B超检查显示 :全部病人术后原下腔静脉狭窄处直径 3 .5cm ,血流通畅。术后 7例出现短暂血尿 ,5例出现心功能不全 ,其中 2例出现胸水 ,无 1例住院死亡。随访 3个月～ 6年 ,3例术后 1年内死于多器官功能衰竭 ,1例死于肺部疾病 ,2例术后 2年死于其他非相关疾病。 4例失访。 2 9例恢复正常生活 ,无复发肝脾大、腹水。结论 常温非体外循环下腔静脉成形治疗复发性布
- 薛颢雨魏立高夏吴晓明解振河
- 关键词：布-加综合征肝静脉血栓形成外科学下腔静脉
- 颌面颈部感染致坏死性纵隔炎的病因分析及其预防治疗措施研究
- ：本文对颌面颈部感染并发所呆滞的坏死性纵隔炎的临床特征以及预防和治疗措施进行分析和研究. 方法：本次试验对自2006年1月到2016年10月在本院进行口腔颌面颈部的感染患者进行研究,并且针对于患者所出现的坏死性纵隔...
- 胡为才徐磊魏立
- 关键词：病原菌分布
- 溺水供者扩大标准供肺肺移植被引量：1
- 2018年
- 肺移植是治疗各种终末期肺病的有效措施，目前脑死亡器官捐献（DBD）和心脏死亡器官捐献（DCD）是我国主要的移植器官来源。由于供肺相对短缺，在实际工作中常面临扩大标准供者的选择。但是扩大标准供者器官的使用对受者近、远期并发症及生存率的影响尚不明确。现报道我中心溺水供者扩大标准供肺（“边缘”供肺）肺移植的病例资料。
- 张文平胡为才徐磊马利军吴波张伟张加强王凯高培玉陈静瑜魏立
- 关键词：肺移植供肺供者溺水器官来源远期并发症
- 肺移植受者30例术后早期感染诊疗分析被引量：2
- 2020年
- 目的总结和分析肺移植受者术后早期感染特点及预后。方法回顾性分析河南省人民医院肺移植科2015年10月至2018年1月实施的30例肺移植受者临床资料。供肺来自于27例心脏死亡器官捐献供者。30例受者中双肺移植2例,单肺移植28例。受者术中予亚胺培南西司他丁,术后联合应用亚胺培南西司他丁+卡泊芬净+更昔洛韦预防感染。术后免疫抑制方案为他克莫司+吗替麦考酚酯+泼尼松。住院期间对受者常规行胸部X线或胸部CT、支气管镜检查和病原学监测等;术后3个月内每1至2周门诊随访1次。结果2例供者气道分泌物培养阳性,1例考虑为非结核分枝杆菌感染。术后30 d内,22例受者共发生24例次细菌感染(呼吸系统感染21例次,血流感染3例次),感染发生率为73.3%(22/30)。呼吸系统感染包括单纯气道感染9例次,气道感染合并侵袭性肺部感染9例次,胸腔感染3例次。呼吸系统感染中16例次为单一病原体感染,5例次为2种及以上病原体混合感染。呼吸系统感染共分离出病原体26株:鲍曼不动杆菌10株(8株为泛耐药),耐碳氢酶烯类肺炎克雷伯杆菌5株,铜绿假单胞菌3株(2株为泛耐药),泛耐药嗜麦芽窄食单胞菌和泛耐药纹带棒杆菌各2株,黏质沙雷菌、阴沟肠杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和非结核分枝杆菌各1株。血流感染包括耐碳氢酶烯类肺炎克雷伯杆菌2例次和脑膜炎黄杆菌1例次。21例次呼吸系统细菌感染中考虑合并真菌感染3例次。10例鲍曼不动杆菌感染受者经治疗后,7例感染控制,其余3例分别于肺移植术后第40、45和60天死亡。5例耐碳氢酶烯类肺炎克雷伯杆菌感染受者抗感染治疗后,4例感染控制,1例于肺移植术后第50天死亡。随访至2019年7月,9例受者死亡,其余受者均可进行日常活动。结论肺移植术后早期感染以气道感染和移植肺侵袭性感染多见,感染病原体以泛耐药或多耐药的革�
- 张文平胡为才魏立徐磊马利军王凯高培玉王山梅程剑剑张晓菊
- 关键词：肺移植并发症术后早期
- 一种微创腔镜导管搁置器
- 本发明公开了一种微创腔镜导管搁置器，本发明包括箱体，所述箱体的内侧壁开设有清洗槽，所述清洗槽内底壁的一侧设置有水箱，所述水箱的顶部设置有活动夹，所述活动夹的表面贯穿有水枪，所述清洗槽的内底壁设置有支撑架，所述清洗槽的内底...
- 乔通梁军刘龙刘灶渠党钦卢韬源郭春光王立博魏立
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