马昕 作品数:232 被引量:1,303 H指数:20 供职机构: 上海交通大学附属第六人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市青年科技启明星计划 上海市科委科研计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 机械工程 社会学 更多>>
脑梗死临床路径变异因素回顾分析 被引量:4 2011年 目的分析脑梗死临床路径变异因素,提出改进措施。方法采用回顾性资料收集方法,进行统计分析,寻找变异因素。结果 120例脑梗死病例实施了临床路径,其中34例发生负变异,变异率28.33%。其中,11.76%(4/34)的变异与医院系统有关;20.58%(7/34)的变异与医务人员相关;64.70%(22/34)的变异与病人相关;2.84%(1/34)是病人退出。结论变异管理需要进一步加强。 曹艳佩 方堃 杨晓莉 马昕 汪志明关键词:脑梗死 改良Smith-Petersen入路不切断股直肌治疗PipkinⅠ、Ⅱ型骨折 目的 评价改良S-P(Smith-Petersen,S-P)入路不切断股直肌治疗PipkinⅠ、Ⅱ型骨折的临床疗效.方法 回顾性分析我科自2007年1月至2015年4月收治且获得随访的37例PipkinⅠ、Ⅱ型骨折患者资... 王旭 马昕 黄加张 张超关键词:PIPKIN骨折 后Pilon骨折 被引量:14 2014年 后Pilon骨折是旋转暴力与垂直暴力共同作用产生的无法用Lauge-Hansen损伤机制解释的特殊类型踝关节骨折,易误诊为经典的旋转型踝关节骨折或漏诊,同时,手术方式选择不当导致其治疗效果不佳,近10年来备受关注。该文就后Pilon骨折的解剖与分型、损伤机制、检查及诊断、手术方法及预后作一综述。 陈立 马昕 王旭 黄加张 张超关键词:踝关节骨折 内固定 手术入路 基于临床路径的电子病历改进思路 被引量:11 2011年 通过对临床路径和电子病历关系的探讨,分析基于临床路径管理的电子病历改进的必要性和可行性,研究临床路径信息模块的功能、形式、应用前提和实施原则。认为基于临床路径的电子病历是医院管理改进的重要方向。 盛文佳 金可可 费宏玮 马昕 曹艳佩 汪志明关键词:电子病历 医院信息系统 Strayer、Baumann和Vulpius术式对非痉挛性腓肠肌挛缩松解的效果比较 被引量:2 2016年 目的比较Strayer、Baumann和Vulpius三种腓肠肌松解术式对非痉挛性腓肠肌挛缩松解的效果。方法对21例正常成年人带膝小腿标本行腓肠肌松解术,分别采用Strayer、Baumann和Vulpius术式,每组各7例,观察并比较各组在膝关节伸直和屈曲状态下腓肠肌断端拉伸距离、踝关节背伸角度变化和胫跟夹角角度变化。结果膝关节伸直状态下,断端拉伸距离:Strayer与Baumann术式、Baumann与Vulpius术式比较,差异均有统计学意义,Strayer与Vulpius术式差异无统计学意义,故Strayer术式的拉伸距离较Baumann术式长,但和Vulpius术式无明显区别;踝关节背伸角度变化:Stayer与Baumann术式、Baumann与Vulpius术式、Strayer与Vulpius术式比较,差异均有统计学意义,且Strayer的背伸角度变化最大;胫跟夹角角度变化:Strayer与Baumann术式、Strayer与Vulpius术式比较,差异均有统计学意义,Baumann与Vulpius术式差异无统计学意义,且Strayer术式的角度变化最大。膝关节屈曲状态下,断端拉伸距离:Strayer与Baumann术式、Strayer与Vulpius术式比较,差异均有统计学意义,Baumann与Vulpius术式差异无统计学意义,且Strayer术式的拉伸距离最长;踝关节背伸角度变化:Stayer与Baumann术式、Baumann与Vulpius术式、Strayer与Vulpius术式比较,差异均有统计学意义,且Strayer术式的背伸角度变化最大;胫跟夹角角度变化:Strayer与Banmann术式、Strayer与Vulpius术式比较差异均有统计学意义,Baumann与Vulpius术式差异无统计学意义,且Strayer术式的角度变化最大。结论采用Strayor、Baumann和Vulpius三种腓肠肌松解术式对非痉挛性腓肠肌挛缩松解效果进行比较,结果发现Strayer术式对腓肠肌的松解效果更为明显,腓肠肌拉伸距离更长,踝关节背伸和胫跟夹角角度变化较大,值得推荐。 季云瀚 马昕 王旭 黄加张 张超 陈立 王晨关键词:挛缩 椎间盘造影术对腰椎多节段退变性疾病的诊断价值 @@目前随着社会人口老龄化的加速,腰椎退变性疾病的发病率逐年增高,而且高龄患者的腰椎退变性疾患病理生理学改变复杂,临床症状复杂多样,影像学检查常提示多节段明显退变。而众所周知,选择合适的手术节段是脊柱手术成功的关键。故术... 姜建元 王洪立 吕飞舟 马昕 马晓生关键词:椎间盘造影术 螺钉与钢板固定骨质疏松患者后踝骨折在模拟正常步态周期中的生物力学研究 被引量:32 2017年 目的 利用模拟步态周期的疲劳加载系统与空间运动捕捉系统,通过比较螺钉与钢板固定的骨质疏松患者后踝骨折的生物力学强度,为骨质疏松患者后踝骨折的内固定选择提供理论依据.方法 72具骨质疏松下肢标本,通过后踝截骨获得Haraguchi Ⅰ型后踝骨折模型,随机分成应用两枚4.0 mm钛合金半螺纹空心螺钉平行自后向前固定组(螺钉组)和应用后踝解剖钢板固定组(钢板组),每组36具.根据矢状位骨折块面积与胫骨远端关节面总面积的比值S,每组又分为3个小组分别记为螺钉A组、钢板A组、螺钉B组、钢板B组、螺钉C组、钢板C组;S螺钉A组·钢板A组=1/4,S螺钉B组-钢板B组=l/3,S螺钉c组-钢板C组=l/2.根据后踝骨折块的高度H,每组再分为a、b两组,HA组=19.3 mm,Hb组=39 mm.模拟步态周期中4种踝关节位置进行力学加载:①背伸12°,3.2倍体重;②背伸5°,3倍体重;③中立位,3.6倍体重;④跖屈15°,4.5倍体重.疲劳加载系统反复加载,利用空间运动捕捉系统测量加载终末期骨折块的位移.结果 模拟踝关节背伸12°与跖屈15°位置,螺钉组和钢板组模型无论后踝骨折块大小与高度,位移均存在统计学差异,且螺钉组位移大于钢板组.而在踝关节背伸5°位置加载,螺钉Ca组和钢板Ca组骨折块位移分别为(0.47±0.11) mm和(0.51±0.07) mm,两者间无统计学差异;螺钉Ab组和钢板Ab骨折块位移分别为(0.76±0.13) mm和(0.63±0.10) mm,两组间无统计学差异,其余各组均存在统计学差异,且螺钉组位移大于钢板组.在中立位,螺钉Bb组和钢板Bb组加载后骨折块位移分别为(1.46±0.16) mm和(1.58±0.18) mm,两者间无统计学差异,其余各组均存在统计学差异,且螺钉组位移大于钢板组.结论 对于大部分骨质疏松患者的后踝骨折,后侧解剖钢板可以提供更坚强的固定;但骨折块面积或高度过大时,两种固定方法均不能提供坚强的固定. 王旭 尹建文 耿翔 王晨 陈立 张超 黄加张 马昕关键词:踝损伤 骨质疏松 生物力学 下胫腓联合损伤时踝关节屈伸运动对踝穴体积的影响 背景:踝关节骨折常伴有下胫腓联合损伤,治疗不当可能引起远期踝关节炎发生。传统观点普遍认为应在最大背伸位时置入下胫腓联合螺钉,但近期的文献中均提出了反对意见。本实验对下胫腓联合损伤时不同踝关节屈伸位置进行研究,旨在探寻该损... 王晨 马昕 王旭 黄加张 张超 陈立 张益钧 许鉴跟骨骨折微创手术治疗进展及展望 2024年 跟骨骨折是一种常见的足部损伤,通常由高能量损伤所致。其解剖结构的特殊性及术后较高的并发症发生率给治疗带来一定的难度。对于有移位的跟骨关节内骨折,首选手术治疗。随着骨科微创手术技术的发展,其在跟骨骨折领域的应用增多。与传统开放手术比较,微创手术可以减少软组织损伤及术中出血量,在保证骨折复位及固定效果的同时,有效降低软组织并发症发生率。对于不同类型的跟骨骨折,其最理想的微创手术方法选择尚存争议。同时,随着数智技术的日趋成熟,其在跟骨骨折微创手术治疗中亦扮演重要角色。本文就近年来跟骨骨折微创手术治疗技术的发展及展望进行述评。 马昕 施忠民 陈亦轩关键词:跟骨骨折 骨折固定 微创治疗 《第三代微创手术治疗[足母]外翻临床指南》要点解读 被引量:1 2024年 本文针对中国医师协会骨科医师分会足踝基础与矫形外科学组、中国医师协会运动医学医师分会足踝专业学组、中国中西医结合学会骨伤科分会足踝专家委员会于2024年发布的“clinical guideline on the third generation minimally invasive surgery for hallux valgus”(《第三代微创手术治疗[足母]外翻临床指南》)进行要点解读,主要涵盖第三代微创手术治疗[足母]外翻的定义、适应证与禁忌证、手术技术和术后管理等全方面标准化建议,为规范应用第三代微创技术治疗[足母]外翻提供专业性学术指导。 李广翼 施忠民 马昕关键词:[足母]外翻 内固定 微创手术 截骨术