颜淑敏
- 作品数:43 被引量:208H指数:7
- 供职机构:北京积水潭医院更多>>
- 发文基金:“十一五”国家科技支撑计划国家自然科学基金北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 误诊为脊柱关节炎的布鲁菌病11例临床分析被引量:3
- 2017年
- 目的探讨以骨关节系统损害为主要表现的布鲁菌病临床特点。方法回顾性分析我科2010—2016年收治的11例误诊为脊柱关节炎的布鲁菌病临床资料。结果 11例中位年龄41岁,中位病程3个月。11例均存在骨关节系统受累表现,其中外周关节痛8例,臀区痛5例,腰痛3例;10例伴全身非特异性症状,6例伴其他系统损害。11例初诊均误诊为脊柱关节炎,给予消炎镇痛及理疗等对症支持治疗,效果不佳。后追问病史得知均有直接或间接牛羊接触史,行布鲁杆菌凝集试验均阳性,确诊布鲁菌病,误诊时间0.5~10个月。予联合抗感染治疗,预后良好。结论以骨关节系统受累为突出表现的布鲁菌病并不少见,易误诊脊柱关节炎;加强对此病的认识,详细询问病史尤其是流行病学史,重视非特异性症状及多系统损害表现,及时行布鲁杆菌凝集试验等特异性检查,有助于确诊。
- 李宏超颜淑敏满斯亮黄彦弘宋慧
- 关键词:布鲁杆菌病误诊脊柱关节炎
- 骨质疏松--想说懂你不容易
- 颜淑敏
- 大骨节病合并类风湿关节炎一例
- 2011年
- 患者女,37岁,因间断多关节肿痛4年余,加重2年入院。4年余前无诱因出现双踝关节、左腕关静疼痛,无肿胀,不影响日常生活,未诊治。逐渐出现右足背骨性膨大,无疼痛,不影响行走。2年前无诱因出现左腕关节肿痛.伴晨僵,数分钟。1年余前出现双侧第3掌指关节肿痛,呈持续性,
- 李宏超颜淑敏宋慧伍沪生
- 关键词:类风湿关节炎大骨节病多关节肿痛双踝关节持续性诱因
- 以关节炎表现为首发症状的成人血液系统肿瘤10例临床分析被引量:4
- 2019年
- 关节炎是风湿病的常见表现,但感染、恶性肿瘤也可出现关节炎,部分为首发表现,早期识别困难。恶性肿瘤引起的关节炎又称为副肿瘤关节炎,当关节炎早于或同步于恶性肿瘤的其他症状时,早期极易误诊为风湿性疾病,但两者治疗方法不同,一旦误诊并应用抗风湿药物,不仅延误病情,而且可能使疾病进一步加重,造成不良预后。临床上需提高对副肿瘤关节炎的认识,加强风湿病与恶性肿瘤的鉴别,减少误诊误治。
- 李宏超宋慧满斯亮颜淑敏刘伟
- 关键词:关节炎血液系统肿瘤
- 原发性干燥综合征573例临床分析被引量:62
- 2010年
- 目的探讨原发性干燥综合征(pSS)患者的临床及免疫学特点。方法回顾性分析1985年1月至2005年12月在北京协和医院诊治,符合2002年pSS国际分类(诊断)标准患者,并采用非参数检验,t检验和矿检验与既往各研究组进行比较。结果①573例pSS中女性占91.4%,平均发病年龄显著早于国外患者[(39.0±13.7)岁与(52.7±0.9)岁,P〈0.01]。从发病到确诊的平均间隔时间达48个月。②口干(84.5%)是pSS最常见的症状,其次是眼干(70.0%),但均低于国外报道(P〈0.01)。口干燥症、干燥性角结膜炎及唇腺活检的阳性率高(分别为91.9%、94.8%和90.7%)。③pSS合并系统损害者达91.4%,其中发热41.0%、肌炎4.9%、心包积液14.8%、肺部受累42.3%、肾脏受累33.5%、甲状腺受累32.7%、胰腺受累5.6%,发生率均高于国外研究(P〈0.01);而乏力、淋巴结肿大及雷诺现象低于国外研究(P〈0.01)。④预后危险因素包括肺动脉高压、高IgM血症、肝功能损害及间质性肺疾病。结论本组pSS患者的发病年龄、系统受累状况、自身抗体谱及死因构成均明显不同于国外患者。肺部和肝脏损害是中国人DSS预后的危险因素。
- 颜淑敏张文李梦涛赵岩曾小峰张奉春董怡
- 关键词:干燥综合征生物医学研究预后
- 类风湿关节炎患者甲襞微循环与临床表现及实验室检查指标的相关性研究被引量:3
- 2018年
- 目的探讨类风湿关节炎(RA)患者甲襞微循环变化与临床表现及实验室检查指标的相关性。方法选择83例RA患者作为RA组,91例健康体检者作为对照组。两组患者均行左手无名指甲襞微循环检查并比较其结果。根据是否合并间质性肺病(ILD)、有无手关节受累、关节受累数量是否〉3个及抗核抗体(ANA)检查结果将RA患者进行分组,比较各亚组甲襞微循环异常患者构成比,并分析甲襞微循环与ILD、手关节受累、关节受累数量、ANA阳性、类风湿因子(RF)、28个关节疾病活动评分(DAS28)-红细胞沉降率(ESR)、ESR、C反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸肽抗体(ACP)、病程及年龄的相关性。结果RA组甲襞微循环总积分、形态积分、流态积分、袢周积分、甲襞微循环形态学特征表现为交叉血管、扭曲血管袢、丛样血管、孤立增大血管袢、均匀增大血管袢、管袢变窄、管袢数量增多、乳头下静脉丛的患者比例均高于对照组(P〈0.05)。ILD组甲襞微循环异常患者比例和甲襞微循环总积分高于无ILD组(P〈0.05)。RA患者甲襞微循环异常与ILD呈正相关(Phi=0.231,P=0.036)。RA患者的甲襞微循环总积分与RF呈正相关(r=0.411,P〈0.001)。结论RA患者的甲襞微循环呈现一些非特异性改变,甲襞微循环异常可能是RA关节外表现特别是ILD的预测因素。
- 刘辰婧宋慧臧强满斯亮颜淑敏李宏超过哲
- 关键词:甲襞微循环类风湿关节炎间质性肺病
- 生物技术药物在血管炎中的应用被引量:1
- 2005年
- 血管炎常用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗,但疗效不尽如人意。近年来,不断有新的生物技术药物应用于原发性血管炎,包括肿瘤坏死因子抑制剂、重组人干扰素α-2a、抗CD52抗体/抗CD4抗体、抗CD20抗体及抗CD18抗体。初步结果显示生物技术药物对难治性血管炎具有较好的疗效,是治疗血管炎的一个新的途径,但其确切疗效及不良反应有待今后大规模的多中心、随机对照试验证实。
- 颜淑敏曾小峰
- 关键词:生物技术药物血管炎肿瘤坏死因子抑制剂重组人干扰素Α-2A
- 原发性干燥综合征肺部病变的临床分析
- 目的:探讨原发性干燥综合征(pSS)肺部病变的临床及免疫学特点,以提高对pSS肺部病变的认识。方法:回顾性分析1985年1月~2005年12月在北京协和医院确诊,且资料完整的pSS患者共522例。对其中221例合并肺部病...
- 颜淑敏赵岩曾小峰张奉春董怡
- 关键词:原发性干燥综合征肺部病变发病率呼吸道症状
- 文献传递
- 进行性骨痛-关节痛-身高变矮被引量:1
- 2017年
- 病历摘要
患者女,68岁,汉族,因进行性骨关节痛、蛋白尿2年于2011年10月28日入住北京积水潭医院。2年前无诱因出现双侧足跟及腰背部负重时疼痛,休息可缓解。
- 颜淑敏伍沪生
- 关键词:骨关节痛进行性身高骨痛蛋白尿
- 对成人膜性肾病的困难权衡
- 2013年
- 免疫抑制对特发性膜性肾病患者而言是一种已被证实却备受争议的治疗。支持证据只有零星的一些,尤其是对少数肾功能恶化的患者。一项新的临床试验报道,苯丁酸氯芥和泼尼松龙联合治疗较单纯支持治疗能更有效的减缓肾功能减低,但副作用常见且具有潜在的严重性。
- 颜淑敏
- 关键词:膜性肾病患者肾功能恶化成人免疫抑制