韩莹
- 作品数:81 被引量:278H指数:9
- 供职机构:首都医科大学附属北京佑安医院更多>>
- 发文基金:中国初级卫生保健基金会佑安肝病/艾滋病基金北京市科技计划项目王宝恩肝纤维化研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 以高黄疸为突出表现的甲状腺功能亢进症一例被引量:1
- 2004年
- 韩莹刘燕敏
- 关键词:甲状腺功能亢进症高黄疸
- 北京佑安医院进修医师现状分析及探索被引量:7
- 2020年
- 目的通过对北京佑安医院进修医师基本情况的分析,总结进修医师特点及进修教育管理存在的问题,探讨加强进修医师教学管理的对策和方法。方法对2013年3月-2018年9月来院的进修医师资料进行分类统计分析,了解进修医师的基本情况,包括性别、年龄、职称、进修亚专业、单位来源等。结果近6年来,我院进修人数以2014年最多,达127人;2018年最少为49人;其男女比例、年龄、职称比较无明显差异。进修人数最多的亚学科是依次是肝病156人次(28.2%)、肝癌介入112人次(20.3%)、人工肝75人次(13.6%)、传染病(含艾滋病)72人次(13.0%)和重症肝病(含ICU)70人次(12.7%);进修时间多为6个月。结论加强重点学科和师资队伍建设,优化课程设置是促进专科特色医院进修医师教学工作的重要手段。
- 韩莹陈杰边新渠崔丹胡建华金铭黄朝阳单晶黄云丽
- 关键词:进修医师学科课程
- 抗肝细胞溶质抗原1型抗体阳性肝病患者的临床及实验室指标特征被引量:2
- 2021年
- 目的分析抗肝细胞溶质抗原1型抗体(抗-LC1)阳性的肝病患者临床及实验室指标特点,为临床诊断和鉴别诊断提供参考。方法回顾性分析2010年1月至2020年1月住院及门诊患者中送检的包括抗-LC123832例次常规自身抗体检测中检出抗-LC1阳性患者的病例资料,分析比较其临床和实验室指标。免疫印迹法检测抗-LC1、抗-可溶性肝抗原抗体(抗-SLA)、抗糖蛋白210抗体和抗核蛋白体100抗体;间接免疫荧光法检测抗核抗体(ANA)、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体(ASMA)、抗肝肾微粒体抗体(抗-LKM)等自身抗体。多组间数据比较采用单因素方差分析或秩和检验分析。结果23832例次自身抗体检测中,共检出38例抗-LC1阳性患者,初次诊断年龄11.0~84.0(50.6±16.0)岁;男性8例(21.1%),女性30例(78.9%);抗-LC1与ANA共阳性31例(81.6%),核型以核颗粒型为主,占比为54.8%;与ASMA共阳性5例(13.2%),未见与抗-LKM或抗-SLA同时阳性者。38例抗-LC1阳性患者中,确诊自身免疫性肝炎(AIH)9例,可能AIH 6例,原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者6例,乙型肝炎患者8例,丙型肝炎患者2例,酒精性肝病1例,非酒精性脂肪性肝病2例,药物性肝损伤1例,肝豆状核变性1例,肿瘤患者2例。确诊和可能AIH病例占抗-LC1阳性者的39.5%(15/38)。抗-LC1阳性者中已进入肝硬化期患者47.4%(18/38)。AIH组球蛋白水平高于HBV组(P=0.006)和其他疾病组(P=0.001);AIH组IgG水平高于PBC组(P=0.027)、HBV组(P=0.009)和其他疾病组(P=0.004);PBC组IgM水平高于AIH组(P=0.003)、HBV组(P=0.003)和其他疾病组(P=0.006)。结论抗-LC1并非只在AIH中被检出,可以见于PBC、乙型及丙型肝炎、酒精性及非酒精性肝病、药物性肝损伤、遗传代谢性肝病和肿瘤患者中。以女性为主,多数伴ANA阳性,可见于青年和中老年患者,近半数患者已发展至肝硬化。抗-LC1是否是诊断2型自身免疫性肝炎特异性抗体需进一步研究,但如果高度怀疑AIH,此�
- 张海萍闫惠平娄金丽黄春洋马胤雪李丽娟韩莹刘燕敏
- 关键词:肝病
- 结构化电子病历信息共享的研究与实现被引量:11
- 2015年
- 结构化电子病历是当前电子病历发展的重要趋势,某院在严格设置权限保证信息安全的前提下,逐步实现了在结构化电子病历基础上的病历信息共享,实现了与各辅助检查科室、药品和医疗器械不良反应监测部门、院感医院感染监测部门、药学中心等辅助及管理科室之间的信息共享。此外,同时实现某院院内结构化电子病历各病历文书之间也实现了信息共享,最大限度地实现了电子病历信息的结构化、源头化、规范化和统一化,为数据的检索、挖掘及管理提供了重要保障。
- 单晶霍宏蕾范丽娟于飞韩莹侯维刘焱张强李宁
- 关键词:电子病历信息共享
- 急性及慢性药物性肝损害患者肝功能及自身抗体检测的临床意义被引量:24
- 2010年
- 目的探讨急性及慢性药物性肝损害患者肝功能及自身抗体检测的临床意义,为临床诊断及鉴别诊断药物性肝损害提供依据。方法回顾性分析北京佑安医院2006—2008年收治的药物性肝损害患者51例的临床资料,将其分为急性药物性肝损害及慢性药物性肝损害两组,并对两组患者肝功能及自身抗体的检测结果进行分析对比。对数据用SPSS10.0软件进行Mann—Whitney秩和检验。结果急性及慢性药物性肝损害两组患者ALT水平分别为(412.1±387.5)u/L和(376.0±319.7)U/L,AST为(352.5±457.9)U/L和(198.8±142.7)U/L,总胆红素为(109.7±104.8)mol/L和(102.4±135.7)μmol/L,直接胆红素为(66.4±73.3)mol/L和(61.2i72.1)umol/L,碱性磷酸酶为(133.4±50.1)u/L和(147.4±97.3)u/L,Y-谷氨酰转肽酶为(139.9±134.1)U/L和(180.6±227.9)U/L,白蛋白为(41.3±4.9)g/L和(39.8±5.3)g/L,球蛋白为(25.1±5.3)g/L和(28.6±5.1)g/L;经秩和检验分析,两组患者除球蛋白的水平差异有统计学意义外(JD〈0.05),其余指标的差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组患者中部分可检出自身抗体,急性药物性肝损害组抗核抗体(ANA)、平滑肌抗体滴度均≤1:320;慢性药物性肝损害患者中可检出高滴度ANA、抗线粒体抗体,其中ANA滴度≥1:320的患者15例,7例患者ANA为1:1000。结论肝功能指标无助于鉴别急性或慢性药物性肝损害;药物性肝损害患者可检测出多种自身抗体,慢性药物性肝损害患者可出现高滴度自身抗体,应注意与自身免疫性肝炎鉴别诊断。
- 刘燕敏闫惠平韩莹张立洁刘妍廖慧钰陈义森黄云丽赵国庆丁惠国
- 关键词:中毒性肝功能实验自身抗体慢性损害
- 大黄利胆胶囊对熊去氧胆酸经治的原发性胆汁性胆管炎患者的临床观察被引量:5
- 2020年
- 目的:观察大黄利胆胶囊对熊去氧胆酸(UDCA)经治的原发性胆汁性胆管炎患者的治疗效果。方法:经6个月UDCA治疗后以爱媛标准判断疗效不佳的患者60例,随机分为观察组33例,加用大黄利胆胶囊;对照组27例患者继续使用UDCA。6个月后复查患者肝功能及免疫球蛋白指标,按巴塞罗那标准判断UDCA疗效。结果:口服UDCA 1年后,观察组患者γ-谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)较6个月时明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者UDCA应答率为63.6%,显著高于对照的37.0%。结论:以爱媛标准判断UDCA疗效不佳患者联合应用大黄利胆胶囊,可提高患者UDCA的应答率。
- 陈杰黄春洋黄云丽韩莹刘燕敏单晶
- 关键词:熊去氧胆酸
- 自身免疫肝病自身抗原抗体研究及其临床应用
- 闫惠平刘燕敏赵艳廖慧钰李宁黄春洋张海萍赵丹彤黄云丽冯霞韩莹张永宏娄金丽张小丹边新渠
- 该成果属于肝病自身免疫病领域。研究针对自身免疫性肝病(AILD)中自身免疫性肝炎(AIH)和原发性胆汁性肝硬化(PBC)。AILD发病机制不明,导致肝硬化肝衰竭。项目起始时,中国极少认识该病,无流调报告,诊断指标不明,误...
- 关键词:
- 关键词:自身免疫性肝病抗体检测方法
- 从医患关系看医学生医学伦理教育的缺失被引量:2
- 2011年
- 近年来由于医疗对象的复杂性、医疗工作繁重易出错等问题导致了大环境的医患关系紧张、医疗纠纷增多,本文从医患关系角度论证了加强医学伦理规范意识的重要性与迫切性,分析当前医学生伦理教育存在缺失的原因,包括有以下几方面可能:大学生行为失范,单纯经济主义、利己主义、厌学思想抬头,课程设置及教学中,重技术,轻伦理。并结合个人教学体会,提出了加强医学生医学伦理规范意识教育的方法 :转变教育理念,加强人文素质培养;加大医学伦理宣传力度,树立行业典型模范;采取行之有效的教学方法 ,如结合实际案例,结合多样的教学环节等,完善伦理教育的评价体系,把伦理教育渗透到每一个教学细节中去。
- 韩莹王曙照单晶
- 关键词:医学生伦理教育
- 重视应急附条件获批治疗新型冠状病毒感染药物的安全管理被引量:2
- 2023年
- 目前,我国应急附条件批准(CMA)3种抗新型冠状病毒药物,包括莫诺拉韦、奈玛特韦/利托那韦和阿兹夫定。这些药物存在临床有效性和安全性数据相对不足的现状。莫诺拉韦不是主要的药物代谢酶或转运体的抑制剂或诱导剂,发生药物相互作用的可能性较小,对需要长期药物治疗的慢性病患者可能更有利。Paxlovid中的利托那韦是药物代谢关键酶—CYP3A4强抑制剂,可与众多治疗心律失常、糖尿病、神经系统疾病等的药物发生相互作用,导致治疗基础疾病的药物安全风险增加。阿兹夫定药品说明书记载的生殖和遗传毒性令人担忧。实现对3种药物的安全管理需要我国政府、医院管理者、临床医师和药师等的共同努力,包括完善药物CMA相关管理法规,加强对这些药物有效性、安全性监测,进行真实世界临床研究,监测病毒的变异及其耐药等。
- 曾阿娟韩莹丁惠国
- 关键词:抗病毒药药物相互作用利托那韦
- 肝细胞型药物性肝损伤临床与病理的特点
- 黄春洋廖慧钰刘燕敏黄云丽韩莹张小丹任美欣边新渠