韩亚东
- 作品数:5 被引量:30H指数:2
- 供职机构:徐州医学院附属医院更多>>
- 发文基金:徐州市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 直肠癌保肛手术预防性造瘘的指征分析被引量:8
- 2015年
- 目的研究直肠癌保肛手术后发生吻合口漏的原因,探索预防性造瘘的指征。方法以徐州医学院附属医院2004年3月至2014年3月收治的816例直肠癌保肛手术患者作为研究对象,收集其年龄、性别、基础疾病、营养状态、吸烟史、酗酒史,结合术中出血量、手术时间、吻合口高度等资料,观察以上因素与术后吻合口漏的关系,并进行统计学分析。结果男性、年龄≥65岁、糖尿病、酗酒、吻合口高度≤5cm、手术时间>3小时的患者术后出现吻合口漏的概率较其相应对照组高,差异有统计学意义。结论性别、年龄、糖尿病、酗酒、低位吻合及手术时间等指标作为直肠癌保肛手术后吻合口漏的危险因素,对于评估术中行预防性造瘘的必要性有重要临床意义。
- 韩亚东朱孝成李向农李超杨军时林森王辉孟松
- 关键词:直肠癌保肛手术吻合口漏
- 肝门阻断增强兔肝的射频消融作用被引量:1
- 2014年
- 目的探讨肝门阻断(Pringle法)可否提高肝脏射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)的效果。方法将24只正常家兔随机分为3组:假手术组(A组)、射频消融组(B组)和肝门阻断射频消融组(C组),每组8只。将消融电极垂直刺入肝左外叶的肝实质内1.5 cm,展开子针1.0 cm。治疗温度90℃,消融时间4分钟。各组距射频消融中心1.0 cm,1.5 cm及2.0 cm范围内放射状取材,行HE染色和NADH细胞活力染色。术后第1、3、5天采集静脉血检测肝功能。结果 A组肝组织结构无明显改变。B组和C组距射频消融中心1.0 cm、1.5 cm和2.0 cm范围内,肝细胞完全凝固坏死的例数分别为8、2、0和8、7、0(均P<0.05)。术后各组肝功能有轻度且可逆的损害。结论肝门阻断可有效扩大肝脏消融范围,且对肝功能的影响较小。
- 张洁李向农杨军袁堂斌韩亚东
- 关键词:射频消融术肝脏病理学肝功能
- 一种新型虚拟回肠造瘘保护装置在家兔体内的实验研究被引量:1
- 2015年
- 目的研究一种新型虚拟回肠造瘘装置,探讨其在预防传统虚拟回肠造瘘肠管、腹壁间粘连中作用。方法选取体重为2.5—3奴的成年健康家兔24只,分为3组每组8只:对照组(C组)、传统虚拟回肠造瘘组(T组)、虚拟回肠造瘘保护装置组(S组)。C组右中腹脐下约1cm经腹直肌纵切口长约3cm,切开腹壁逐层后腹腔不做特殊处理后关腹。T组开腹后将末端回肠硅胶环固定预置于皮下。S组开腹后使用新型回肠虚拟保护装置将末端回肠固定预置于皮下。术后14d处死动物,应用SPSS18.0统计软件分析,腹腔组织粘连评分、肠管组织纤维化、炎症反应、血管增生评分情况、肠段羟脯氨酸含量计量资料以均数±标准差(x±s)表示,全部组间比较采用单因素方差分析。P〈0.05为有统计学意义。结果s组粘连评分(1.25±0.89)较T组(3.00±0.76)明显降低(F=40.16,P=0.003),S组肠管纤维化、血管增生评分(1.50±0.53,1.25±0.46),较T组(2.25±0.89,1.88±0.64)明显降低(F=7.281,13.093,P=0.037,0.025),组间评分差异有统计学意义。炎症反应评分(1.52±0.53)较T组(1.75±0.71)稍有降低(F=2.078,P=0.392)。羟脯氨酸含量S组(1.99±0.76)较T组(4.18±0.52)明显降低(F=4.399,P=0.037),差异有统计学意义。结论新型虚拟回肠造瘘保护装置能够有效预防传统虚拟回肠造瘘所导致的肠管、腹壁间粘连,具有良好的临床应用前景。
- 时林森李超孟松王辉韩亚东朱孝成管文贤
- 关键词:动物实验直肠肿瘤回肠造口术黏连
- 术后早期应用低分子肝素对胃肠道恶性肿瘤术后深静脉血栓形成的影响被引量:18
- 2016年
- 目的探讨术后早期应用低分子肝素(LMWH)对预防胃肠道恶性肿瘤患者术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的安全性和有效性。方法将2014年7月至2015年7月期间徐州医学院附属医院普外科收治的92例胃肠道恶性肿瘤患者随机分为2组,即住院号末尾数为奇数者纳入低分子肝素组,偶数者纳入对照组,最终低分子肝素组47例、对照组45例。低分子肝素组于术后12~24 h开始于腹部皮下注射依诺肝素4 000 U,1次/d,用至术后第7天;对照组未采取预防性用药。术后第7天清晨抽取静脉血检测凝血功能、D-二聚体(DD)及血小板(PLT)指标;记录患者术后7 d内腹腔引流量,评价安全性;术后1周复查双下肢深静脉彩超,比较2组DVT发生率。结果 2组患者一般资料比较其差异无统计学意义,具有可比性(P〉0.05)。术后第7天2组患者的凝血酶源时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)及PLT相比差异无统计学意义(P〉0.05);低分子肝素组术后第7天纤维蛋白原(FIB)及DD明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。2组患者术后7 d内腹腔引流量差异无统计学意义(P〉0.05);2组患者术后下肢DVT发生率差异有统计学意义,对照组高于低分子肝素组(P〈0.05)。结论术后早期应用低分子肝素可有效降低胃肠道恶性肿瘤患者术后下肢DVT形成,且不增加出血风险。
- 胡殿贺韩亚东侍阳朱孝成
- 关键词:胃肠道恶性肿瘤低分子肝素深静脉血栓
- 建立一种加速剩余肝脏再生的大鼠模型被引量:2
- 2016年
- 目的建立一种加速剩余肝脏(future liver remnaut volume,FLR)再生的大鼠模型。方法雄性SD大鼠96只,应用计算机产生随机化数字进行完全随机化分组,分为3组,每组32只,即:肝脏离断+门静脉结扎组(LP+PVL组)、门静脉结扎组(PVL组)和假手术组(Sham组)。评估术后24 h、72 h、7 d和10 d时各组FLR再生率、FLR重量/总肝重、肝功能变化和肝脏组织学改变。结果术后24 h、72 h、7 d和10 d时,LP+PVL组的FLR再生率分别为(29.97±8.86)%、(76.67±9.58)%、(108.61±2.65)%和(117.21±2.66)%,明显高于PVL组(P<0.05),FLR重量/总肝重也显示类似变化。LP+PVL组和PVL组的术后肝功能和剩余肝脏组织学检查均显示有一定损害,且以LP+PVL组明显;但两组均于术后10d恢复正常。结论肝脏离断加门静脉结扎能有效促进剩余肝脏再生,术后10 d FLR再生率可达117%、FLR重量/总肝重可达60%。
- 杨勇杨军丁亮李向农庄磊安华松汪源韩亚东
- 关键词:肝再生