陈朝阳
- 作品数：4 被引量：25H指数：3
- 供职机构：南京军区福州总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乌司他丁在成人重症心脏瓣膜置换术中的应用被引量：1
- 2016年
- 目的：探讨乌司他丁在成人重症心脏瓣膜置换术中的作用。方法：46例重症心脏瓣膜病患者随机分为试验组（n=23）和对照组（n=23）,试验组在麻醉诱导后开始恒速静脉输注乌司他丁6 000 U/kg（30 min内输完）,然后以1000 U/kg·h的速率持续静脉输注至手术结束,术后连续三天使用乌司他丁6 000 U/kg;对照组则不使用乌司他丁。分别于麻醉诱导前（T1）、体外循环开始后1 h（T2）、体外循环停止后1 h（T3）、体外循环停止后24 h（T4）、体外循环停止后72 h（T5）抽取动脉血,测定血浆肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）浓度,并对两组术后早期临床资料进行对比研究。结果：和体外循环前相比,两组患者的血浆TNF-α、IL-6浓度在T2~T5各点增加具有显著性,差异有统计学意义（P〈0.05）;在T2~T4各点试验组患者的血浆TNF-α、IL-6浓度较对照组患者低,具有显著差异性（P〈0.01）;试验组术后出血及库血使用均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：乌司他丁在成人重症心脏瓣膜置换术中使用可明显降低血清中炎症介质,减轻渗出,减少库血使用。
- 陈朝阳叶仕新杨胜生庄聪文程先进
- 关键词：乌司他丁体外循环瓣膜置换
- 原发性多汗症的外科治疗被引量：5
- 2016年
- 原发性多汗症的最佳的治疗方法一直存在争议。虽然手术比其他治疗方法创伤大、风险高,但手术治疗效果显著有效。目前国内外大量研究阐明内镜下胸交感神经链切断术(ETS)是原发性多汗症的最佳治疗方法。R3或R4水平切断交感神经链治疗手汗症效果最佳;对于手和腋窝多汗,手、腋窝和足多汗患者,推荐于R4水平行ETS。对于头面部多汗患者,建议在R3水平离断交感神经链;对于单纯腋窝多汗症患者,推荐使用局部吸刮手术治疗,ETS作为二线手术方案。
- 杨鲸蓉陈朝阳
- 关键词：多汗症手汗症交感神经链切断术
- 自膨式覆膜金属支架治疗食管癌术后颈部吻合口瘘被引量：8
- 2016年
- 目的:探讨自膨式覆膜金属支架在治疗食管癌术后颈部吻合口瘘中的应用价值。方法:在胃镜下对17例食管癌术后颈部吻合口瘘患者进行自膨式覆膜金属支架植入治疗。结果:所有患者一次植入成功,恢复正常饮食。1例支架脱落后重新植入。总治愈率为94.1%。全组术后均出现轻度的胸骨后疼痛不适或胃液反流的症状,所有患者均痊愈出院。结论:自膨式覆膜金属支架植入是内镜下治疗食管癌术后颈部吻合口瘘的简单安全有效的方法。
- 庄聪文翁向群陈朝阳杨胜生曾志勇王雯李达周林宝泉
- 关键词：食管癌颈部吻合口瘘
- 109枚直径小于20mm的肺内结节的胸腔镜诊疗被引量：11
- 2012年
- 目的探讨胸腔镜下手指触摸法定位肺内小结节的应用价值和技术细节，以及cT对肺小结节诊疗的指导作用。方法95例患者CT检查出直径小于20mm的肺内结节109枚，直径（d）平均10mm，结节距脏层胸膜最短距离（D）平均8．2mm。定位难度参考D／d值。术前建立每个结节的影像特征信息。胸腔镜下经腋前线第4或第5肋间，以食指进行触摸定位。依结节的不同深度，选择楔形或肺叶切除并行活检，根据术中病理决定最终术式。测算深部结节至段支气管起始部的距离（L），考察该指标预测活检术式的参考价值。结果109枚结节均在腔镜下触摸并成功定位，105枚行楔形切除活检；4枚距段支气管起始部18～30mm，平均26．1cm，行肺叶切除活检。根据冰冻病理，55例肺癌患者最终行肺癌根治术。结论胸腔镜下手指触摸法可以有效定位任何位置的肺内小结节。利用数字化的CT信息建立参照体系、术中充分游离纵隔胸膜是提高触摸法定位成功率的关键。深部结节距离段支气管起始部〈30mm时应考虑行肺叶或肺段切除活检。
- 刘道明周顺楷花梅免冯学刚连铎煌陈朝阳陈龙杨胜生
- 关键词：电视胸腔镜手术孤立性肺结节肺楔形切除术肺叶切除术
