陈小云
- 作品数:9 被引量:31H指数:4
- 供职机构:东莞市长安医院更多>>
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- Narcotrend麻醉深度监测仪在老年麻醉中的指导与应用被引量:3
- 2013年
- 目的:探讨Narcotrend麻醉深度监测仪在老年麻醉中的指导与应用。方法:选取近年来我院就诊并行全身静脉麻醉的老年患者中80例作为研究对象,分成对照组和观察组各40例。对照组采用常规方式按经验给药进行麻醉,观察组在Narcotrend麻醉深度监测仪监测下给药;对2组患者麻醉效果和用药情况进行分析。结果:2组患者生命体征均平稳,观察组优于对照组(P>0.05);观察组丙泊酚用量和苏醒时间明显少于对照组,并具有显著性差异(均P<0.05)。结论:Narcotrend麻醉深度监测仪用于老年患者全身麻醉,能够指导合理运用麻醉药物,对于提高麻醉安全性、降低术后并发症具有重要意义。
- 陈小云麻志敏
- 关键词:老年全身麻醉
- Narcotrend麻醉深度监测仪用于小儿全麻苏醒期意识恢复预测被引量:6
- 2012年
- Narcotrend检测仪是一种新的以脑电分析为基础的麻醉深度监测仪。它应用Kugler多参数统计分析方法 ,对脑电信号进行计算机处理,将脑电图分为从A(清醒)到F(伴有爆发性抑制增多的全身麻醉)6个阶段14个级别的量化指标,重新形成从100(清醒)到0(等电位)的NI。相对发育已成熟完善的成人大脑,小儿中枢神经系统随着年龄的增长不断的发育,年龄越小脑电图与成人差异越大,Narcotren在小儿麻醉中的应用还在探讨中。本研究拟探讨Narcotren指数在小儿全身麻醉后,与小儿意识恢复水平的相关性及预测作用。
- 曹自华谭丽蓉陈小云廖容珍陈匡东
- 关键词:全身麻醉苏醒期小儿
- 丙泊酚减轻颈丛麻醉甲状腺手术中应激反应探析被引量:7
- 2013年
- 目的:探讨分析丙泊酚在颈丛麻醉甲状腺手术中减轻应激反应的应用价值。方法:选择2010年12月~2012年7月在我院接受颈丛麻醉甲状腺手术患者78例,将所有患者随机分成两组,对照组和观察组,每组各39例。对于对照组中的患者选择氟芬麻醉,对于观察组中的患者选择丙泊酚麻醉,对比两组患者在围术期皮质醇与血糖水平、平均动脉压(MAP)与血液流变学(HR)值变化。结果:两组患者手术过程中、手术完毕的皮质醇与血糖水平较麻醉前均大幅降低,但观察组患者改善情况显著优于对照组,两组之间的差异显著(P<0.05)具有统计学意义;MAP和HR两组患者麻醉前、麻醉后比较差异并不显著(P>0.05),但随着麻醉时间的推移可发现观察组的值略低于对照组。结论:丙泊酚减轻颈丛麻醉甲状腺手术中应激反应效果显著,对于手术的顺利完成具有十分重要的意义。
- 王兴高曹自华陈小云廖容珍
- 关键词:丙泊酚
- 面罩吸入七氟醚全麻加骶管阻滞在小儿疝气手术中应用
- 2012年
- 目的:观察面罩吸入七氟醚全麻加骶管阻滞在小儿腹股沟斜疝手术麻醉中的临床应用,及其术后早期镇痛效果。方法:选择腹股沟斜疝手术患儿100例,随机分为观察组和对照组(n=50)。观察组于基础麻醉后行喉罩吸入七氟醚全麻加骶管阻滞,对照组在基础麻醉后行面罩吸入七氟醚复合静脉全麻。观察两组切皮时疼痛刺激评分、苏醒时间以及出复苏室前哭闹评分。结果:切皮时观察组表现出良好的麻醉效果(P<0.01);术毕苏醒时间较快,同时术中生命体征较稳定;在出复苏室时表现出较好的镇痛效果。结论:面罩吸入七氟醚全麻加骶管阻滞在小儿腹股沟斜疝手术麻醉有利于患儿的术中管理和术后尽快苏醒,并且能提供良好的术后镇痛效果。
- 陈小云覃兴龙
- 关键词:腹股沟斜疝骶管阻滞七氟醚吸入
- Narcotrend监测丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉深度在妇科腹腔镜手术中的应用被引量:6
- 2012年
- 目的探讨Nareotrend监测(NT)丙泊酚瑞芬太尼全凭静脉麻醉(total intravenous anesthesia,TIVA)深度在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法择期美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级、于全身麻醉下行妇科腹腔镜手术患者110例,按照随机数字表格随机分为2组:NT麻醉深度监测组(N组)与对照组(J组)(每组55例)。所有患者采用统一标准麻醉诱导;术中全麻维持以丙泊酚瑞芬太尼恒速输注:N组采用NT调节麻醉深度,J组根据患者心率、血压及体动调节麻醉深度。分别于入室、插管即刻、气腹前、气腹后、气腹结束、呼唤睁眼、气管导管拔管、完成指令等8个时间点观察记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2);记录NT分级(NTS)、NT指数(narcotrend index,NTI)、镇静药总量、镇痛药总量、肌松药总量、苏醒时间、拔管时间。结果两组患者在术后恢复室均有术中知晓发生;两组患者术前一般情况比较,均无统计学意义;N组较J组MAP、HR变化更为平稳(P〈0.05),SpO2无明显变化。丙泊酚/瑞芬太尼用量比较,N组[(320±54)mg/(28±11)μg]较J组[(450±80)mg/(41±11)μg]减少(P〈0.05);两组苏醒时间肢管时间比较,N组[(8±4),(15±5)]min较J组[(12±6)/(19±9)]min降低(P〈0.05)。结论在丙泊酚端芬太尼恒速输注条件下,采用NT麻醉深度监测仪行妇科腹腔镜手术患者静脉麻醉深度监测,较传统凭经验给药更安全,能减少不必要地过量使用静脉全身麻醉药物。
- 曹自华廖容珍谭丽蓉陈小云陈匡东王兴高马志敏
- 关键词:NARCOTREND麻醉深度妇科腹腔镜手术全凭静脉麻醉丙泊酚瑞芬太尼
- 丙泊酚-七氟醚静吸复合全麻下麻醉深度和丙泊酚的血药浓度分析
- 2012年
- 收集我院2012年1~6月收治的采取丙泊酚-七氟醚静吸复合全麻患者,从中选取术前均未用药,保有完整的丙泊酚的血药浓度监测数据的患者临床资料,并排除患有心血管、神经疾病,以及体重指数﹥28kg/m2或﹤18kg/m2的患者,分为男性、女性两组,分别研究两组患者经丙泊酚-七氟醚静吸复合全麻后,其麻醉深度和丙泊酚的血药浓度检测结果的特点。结果男性组和女性组丙泊酚的血药浓度均随着患者麻醉深度的提升而逐渐升高;患者的麻醉深度和丙泊酚的血药浓度之间存在着正比例关系,丙泊酚的血药浓度越高,患者的麻醉深度NT分级越高。男性组与女性组相比,相同的麻醉深度其血药浓度均有略高。
- 王兴高曹自华陈匡东陈小云刘善发刘平
- 关键词:麻醉深度血药浓度
- Narcotrend在老年患者全麻苏醒期意识恢复监测中的预判被引量:3
- 2013年
- 目的评价Narcotrend(NT)在老年患者全麻苏醒期意识恢复的预判效能。方法选择36例ASAⅡ~Ⅲ级在全麻下手术的老年患者,术中以瑞芬太尼和七氟醚维持麻醉。术毕入麻醉恢复室,采用NT监测麻醉深度,在对刺激无反应、呼之睁眼、定向力恢复时记录NT分级(NTS)和NT指数(NTI)、MAP和HR;计算比较这些参数对应意识变化的预测概率(Pk);记录对应OAA/S评分值的NTS、NTI、MAP和HR。结果 NTS、NTI与患者苏醒期意识水平的变化显著相关(P<0.05);NTS、NTI预测患者睁眼时Pk值均显著高于0.5(P<0.05),也高于MAP和HR对应的Pk数值(P<0.05);OAA/S评分为3分、4分和5分的预测概率(Pk)数值明显高于0.5(P<0.05)。结论 NT麻醉深度监测指标能够有效预判老年患者全麻苏醒期意识水平的变化。
- 廖容珍曹自华麻志敏文日新谭丽蓉陈小云
- 关键词:NARCOTREND全麻苏醒期老年患者
- 麻醉深度监测仪在小儿全身麻醉中的应用被引量:1
- 2013年
- 目的:对麻醉深度监测仪在小儿全身麻醉中的应用效果进行分析。方法:选取小儿全身麻醉患儿202例,随机分为两组,甲组患者100例,进行常规全身麻醉;乙组患者102例,在常规全身麻醉基础上应用麻醉深度检测仪,对比两组患者的麻醉情况。结果:乙组患者麻醉后苏醒时间、麻醉用药总量均显著优于甲组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。乙组患者术中睁眼、肢动发生情况显著优于甲组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未因麻醉操作和用药不当导致严重不良后果的发生。结论:在小儿全身麻醉中采用麻醉深度监测仪进行监测,能够有效地降低术中睁眼、肢动的发生,缩短术后患者苏醒时间、减少全身麻醉用药总量,安全性高,适宜依据患儿情况进行应用。
- 陈小云麻志敏
- 关键词:麻醉监测仪小儿全身麻醉安全性
- 氯胺酮复合丙泊酚泵注用于小儿短小手术麻醉的效果观察被引量:6
- 2012年
- 目的观察氯胺酮与丙泊酚联合泵注给药方法对接受短小手术的患儿进行麻醉的临床效果。方法抽取68例患儿,将其分为A、B两组,每组34例。分别采用泵注氯胺酮和氯胺酮联合丙泊酚的方法进行麻醉。观察两组麻醉效果。结果 B组患儿在麻醉后出现躁动、呼吸不畅的患者比例明显少于A组患儿,差异均有统计学意义[5.9%(2/34)比38.2%(13/34),8.8%(3/34)比23.5%(8/34),均P<0.05];B组患儿麻醉有效率(94.1%)明显高于A组(84.2%)。结论采用氯胺酮与丙泊酚联合泵注给药方法对接受短小手术的患儿进行麻醉的临床效果优于单独氯胺酮麻醉。
- 陈匡东陈小云
- 关键词:氯胺酮丙泊酚短小手术小儿麻醉