陈子祥
- 作品数:50 被引量:174H指数:8
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- 外伤后脑梗死25例临床分析被引量:5
- 2012年
- 目的分析颅脑外伤后并发脑梗塞的发生机制,探讨早期预防和救治的措施。方法回顾性总结25例经影像学证实为颅脑外伤并发脑梗塞患者临床资料进行分析。结果患者出院后,随访平均6个月,依据格拉斯哥预后评分(GOS)标准[1]评价,25例患者中恢复良好16例,中残患者4例,重残2例,死亡3例。结论外伤性大面积脑梗死病死率和致残率高,早期诊断和早期治疗是提高疗效的保证。临床上值得深入研究。
- 刘慧权陈子祥柳兴军
- 关键词:外伤性脑损伤脑梗塞
- 脑室-腹腔分流术治疗结核性脑膜炎性脑积水10例被引量:4
- 2017年
- 目的探讨脑室-腹腔分流术(VPS)治疗结核性脑膜炎性脑积水(TBMH)的疗效。方法回顾性分析10例TBMH病人的临床资料,在抗结核治疗的基础上行VPS,并统计分析手术前后Vellore分级、脑室-颅比率、颅内压及脑脊液参数检验指标。结果与术前相比,术后Vellore分级Ⅲ~Ⅳ级病人明显减少,而Ⅰ~Ⅱ级病人增多(P<0.01),病人Vassilouthis法脑室-颅比率减小(P<0.01),颅内压均恢复正常,脑脊液参数指标均有好转,其中恢复正常6例。术后遗留左眼外展功能障碍1例,出现腹泻1例。8例术后随访8个月,失访1例,因堵管二次修管1例,其余病人临床症状缓解,复查头颅CT脑室大小正常。结论 VPS是治疗TBMH的一种有效方法,可改善TBMH病人的预后。
- 黄玉宝陈子祥张俊全谢祎王健柳兴军刘慧权袁小勇
- 关键词:脑积水脑室-腹腔分流术
- 颅骨缺损伴蛛网膜囊肿28例手术治疗体会
- 2007年
- 重型颅脑损伤或高血压脑出血患者去骨瓣减压术后在颅骨缺损区周围常合并蛛网膜囊肿,这种患者往往伴有颅骨缺损局部的脑膨出、脑室扩张等继发性改变,这些继发性改变常常伴有各种临床症状,此类患者的后续治疗也是神经外科临床的难题之一。我院神经外科2000年1月—2005年2月共收治颅骨缺损伴蛛网膜囊肿患者28例,报告如下。
- 陈子祥张建宁郝彩江柳兴军王建袁小勇刘晓兰沈庆余
- 关键词:颅骨蛛网膜囊肿颅骨切开术顶叶额叶
- 弥漫性轴索损伤临床研究进展被引量:1
- 2011年
- 弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是在特定的外力机制下脑内发生以神经轴索断裂为特征的一系列病理生理变化。1982年由Adams等正式命名,并被国际学术界公认。本文对DAI新近几年来的发生机制、临床表现及影像学诊断、诊断及治疗、预后评估研究情况进行综述,以提高对其诊疗效果。
- 柳兴军 (综述)黄玉宝陈子祥张赛
- 关键词:弥漫性轴索损伤
- 慢性脑供血不足患者经颅多普勒检测结果分析被引量:5
- 2012年
- 目的探讨经颅多普勒(TCD)在慢性脑供血不足诊断中的应用价值。方法分别对慢性脑供血不足患者和脑梗死患者及体检健康者进行TCD检查,并测量相关指标。结果观察组流速异常率为60.2%、血管狭窄率为17.9%,而脑梗死组分别为82.9%、53.7%,正常对照组分别为9.3%、5.6%。观察组血管搏动指数(PI)、血管阻力指数(RI)、收缩峰/舒张末流速(Vs/Vd,S/D)低于脑梗死组,均显著高于正常对照组。对照组与观察组和脑梗死组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论对慢性脑供血不足患者进行TCD检测,可以对脑血管的功能状态有初步的了解,是安全、有效的检查手段。
- 赵玉陈子祥
- 关键词:慢性脑供血不足脑梗死
- 结核性脑膜炎和脑膜癌病的早期鉴别诊断被引量:7
- 2012年
- 目的探讨结核性脑膜炎和脑膜癌病在临床表现、影像学检查和脑脊液检查方面的早期鉴别诊断要点。方法回顾性分析33例脑膜癌病患者(脑膜癌病组)和40例结核性脑膜炎患者(结核性脑膜炎组)的临床资料,结合文献进行分析讨论。结果脑膜癌病组早期颅内压增高、脑膜刺激征阳性发生率显著高于结核性脑膜炎组[48.5%(16/33)比25.0%(10/40),72.7%(24/33)比25.0%(10/40)](P〈0.05或〈0.01),脑神经损害发生率显著低于结核性脑膜炎组[75.8%(25133)比100.O%(40/40)](P〈0.01)。两组患者意识障碍、脊神经损害及病理征阳性发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。脑膜癌病组脑脊液压力及氯化物含量显著高于结核性脑膜炎组(P〈0.01或〈0.05),白细胞数、蛋白质含量显著低于结核性脑膜炎组(P〈0.01),两组脑脊液葡萄糖含量比较差异无统计学意义(P〉0.05)。脑膜癌病组29例(87.9%,29/33)经脑脊液细胞学检查发现癌细胞。MRI增强扫描显示脑膜癌病组脑膜有斑片状或线样强化,结核性脑膜炎组强化多累及基底池。结论结核性脑膜炎和脑膜癌病早期诊断较困难,需结合临床表现、脑脊液检查及影像学检查综合分析。
- 刘媛韩艳庆陈子祥
- 关键词:结核脑膜脑膜肿瘤
- 拳击运动伤的诊治
- 2012年
- 目的拳击运动职业化已过百年,由于反复用力击打头部,拳击运动所带来颅脑创伤引起国内外神经外科医生重视,本文旨在对拳击运动伤的诊治和机制进行回顾性研究。方法总结笔者经治的拳击运动伤54例,通过对其治疗效果进行总结分析,并检索国内外文献进行研究。结果54例患者4例因CT示明确的颅内病变入院治疗后好转,余急症和门诊患者经对症治疗后症状多数消失或缓解,仅4例好转不明显。结论拳击运动伤的损伤情况与拳手承受击打的力度和从业时间有直接的关系,特别是慢性损伤近似于Alzheimer病,应该引起重视,进一步研究其相互关系。
- 柳兴军王雷波刘慧权王健陈子祥
- 关键词:颅脑创伤
- 内镜辅助微创血肿清除术治疗脑深部功能区自发性脑出血疗效观察被引量:12
- 2012年
- 目的观察内镜辅助微创血肿清除术治疗脑深部功能区自发性脑出血的疗效。方法采用内镜辅助微创血肿清除术治疗脑深部功能区自发性脑出血患者59例,为观察组;采用常规开颅手术治疗脑深部功能区自发性脑出血患者53例,为对照组。比较两组患者手术时间、血肿清除率、再出血发生率、预后。结果两组手术均获得成功。观察组手术时间为(69.6±15.1)min,明显短于对照组的(102.7±29.8)min,P<0.05。观察组血肿清除率为94.2%±3.4%,明显高于对照组的86.1%±7.9%,P<0.05。术后72 h复查头颅CT,观察组再出血3例,对照组4例。随访2 a,观察组死亡5例,对照组7例。GCS观察组为(4.7±0.2)分,明显高于对照组的(3.9±0.6)分,P<0.05。结论早期内镜辅助下微创血肿清除术治疗脑深部功能区自发性脑出血疗效优于常规开颅手术。
- 王健柳兴军王雷波陈子祥
- 关键词:自发性脑出血血肿清除术
- Dandy—Walker综合征研究进展被引量:3
- 2010年
- Dandy-walker malformation(DWM)是一种罕见的神经系统先天性发育畸形,为常染色体变异、畸变所致,常伴有其他器官畸形。DWM于1914年由Dandy和Blackfan首次报道,1942年Taggart和Walker报道了3例先天性第四脑室正中孔和侧孔闭锁的病例并进一步阐明了该病系胚胎5~12周第四脑室渗透性损伤和小脑蚓部发育不全所致,1954年Bendo认为此病正中孔和侧孔可以不闭锁,
- 黄玉宝郝彩江陈子祥沈庆余
- 关键词:DANDY-WALKER先天性发育畸形第四脑室染色体变异神经系统
- 外伤性颅内血肿的CT动态观察被引量:1
- 2012年
- 颅脑外伤后颅内血肿常进展迅速,一次CT扫描无法反映病情的动态变化。动态CT扫描不仅可观察颅内血肿的量、部位,更重要的是血肿的变化过程,有助于颅内血肿的治疗及判断预后,早期解除颅内血肿是临床治疗脑出血的首要目标。本研究回顾性我院行3次以上头颅CT扫描的急性外伤性颅内血肿患者的临床资料,现报道如下。
- 柳兴军王鲁波刘慧权陈子祥
- 关键词:脑损伤计算机断层扫描