陈国庆
- 作品数:9 被引量:29H指数:4
- 供职机构:华中科技大学同济医学院附属同济医院更多>>
- 发文基金:湖北省自然科学基金国家自然科学基金湖北省科技计划项目更多>>
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- ICU谵妄危险因素及集束化干预预防措施被引量:8
- 2021年
- 目的研究重症加强护理病房(ICU)谵妄危险因素并探讨集束化干预预防措施。方法选择2016年12月至2018年12月华中科技大学同济医学院附属同济医院ICU收治的288例危重症患者为研究对象,根据ICU观察期间是否出现谵妄分为谵妄组与非谵妄组,分别为112例与176例。收集年龄、性别、疾病类型等病历资料,组间经单因素及Logistic回归分析探讨ICU谵妄的独立危险因素,并据此制定集束化干预预防措施。结果288例ICU患者发生谵妄112例,谵妄发生率38.89%;谵妄组与非谵妄组年龄、机械通气、苯二氮[艹卓]类药使用史、疾病类型、低氧血症、急性生理与慢性健康评分系统(APACHE)Ⅱ评分比较差异有统计学意义(P<0.05),两组性别、合并糖尿病、合并高血压、吸烟史比较差异无统计学意义(P>0.05);低氧血症(OR=2.076)、机械通气(OR=2.863)、苯二氮[艹卓]类药使用史(OR=2.987)、大型手术(OR=3.321)、严重创伤(OR=3.091)是ICU谵妄的独立危险因素。结论ICU谵妄发生率较高,受严重创伤、机械通气、苯二氮[艹卓]类药物、低氧血症等多种因素的影响,可根据上述循证基础制定相应的集束化干预预防措施。
- 陈国庆陈国庆徐娟赵采红郭彦萍
- 关键词:ICU谵妄集束化干预
- 血清胰岛素样生长因子-1对癌性恶病质小鼠营养状况的影响
- 2008年
- 目的探讨恶病质小鼠血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)与小鼠营养状况的关系,寻找外源性生长激素(GH)干预时间。方法小鼠结肠腺癌CT26细胞株皮下接种肝脏特异性IGF-1基因缺失鼠(LID鼠)20只和非IGF-1基因缺失鼠20只,建立癌性恶病质模型。两组分别又随机分成两个亚组:对照组10只、LID组10只接受皮下注射重组人生长激素1mg/kg,其余各10只皮下注射生理盐水。结果所有接种动物均出现恶病质,接受GH注射的两组与盐水注射两组比较,血清IGF-1明显升高(P<0.01),肿瘤大小和肿瘤重量均明显增加(P<0.01)。结论对处于肿瘤生长期但尚未进入恶病质状态的小鼠进行GH注射可引起IGF-1明显升高,并明显促进肿瘤生长,但不能改善恶病质机体的营养状态。
- 陈国庆张珊唐泓波任玉萍吴毅平
- 关键词:恶病质胰岛素样生长因子-1生长激素白细胞介素-6
- 血清胰岛素样生长因子-1对小鼠乳腺癌组织凋亡相关基因表达的影响被引量:5
- 2008年
- 目的在肝特异性胰岛素样生长因子1(IGF-1)基因缺失小鼠(LID小鼠)及正常小鼠体内建立原发性乳腺癌模型,比较不同血清IGF-1水平下凋亡相关基因的表达情况。方法LID小鼠及正常小鼠各50只,用化学致癌剂7,12-二甲基苯蒽诱导原发性乳腺癌;分别随机选取25只小鼠使用人参皂甙Rg3进行干预治疗。比较各组肿瘤发生情况,应用流式细胞术及基因芯片技术分析凋亡相关基因的表达情况。结果未管饲人参皂甙Rg3的正常小鼠乳腺癌发生率为66.7%,高于其他各组(P〈0.05);而管饲人参皂甙Rg3的LID小鼠乳腺癌发生率为12.0%,低于其他各组(P〈0.05)。未管饲人参皂甙Rg3的正常小鼠肿瘤细胞凋亡比例为(2.7±0.7)%,而管饲人参皂甙Rg3的LID小鼠凋亡比例为(14.0±1.7)%。基因芯片显示正常小鼠与LID小鼠相比,LTA、LTB、TNF-α、TRAIL、TRANCE、BLK、BOK、CASP8、TRAF5、APAF1等基因表达下调,LTBR、TRAF4等基因表达上调。而应用人参皂甙Rg3治疗可改变以上基因的表达情况。结论降低血清IGF-1水平可影响一系列凋亡相关基因的表达,从而促进细胞凋亡,对乳腺肿瘤的发生发展具有抑制作用。人参皂甙Rg3对这一效应具有协同作用。
- 唐泓波叶子荣任玉萍张珊陈国庆吴毅平
- 关键词:寡核苷酸序列分析
- 利用IGF-1基因敲除鼠乳腺癌模型研究IGF-1对血管生成的影响被引量:4
- 2008年
- 目的探讨在低血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平与正常IGF-1水平的小鼠乳腺癌模型中应用血管生长抑制剂人参皂甙(GS)Rg3后,IGF-1对血管生成的影响。方法应用7,12-二甲基苯蒽(DMBA)诱导肝脏特异性IGF-1基因敲除鼠(LID鼠)及对照鼠建立原发乳腺癌模型,应用GSRg3进行干预治疗,利用免疫组化法检测乳腺癌组织中血管内皮生长因子(VEGF)和Ⅷ因子相关抗原(F8-RAg)表达水平,同时利用基因芯片技术检测小鼠乳腺癌及正常乳腺组织中相关基因的表达情况。结果LID鼠乳腺癌的发生率低于对照鼠(P<0.05);LID鼠乳腺癌组织中VEGF表达水平与微血管密度均低于对照组(P<0.05)。LID鼠乳腺癌组织中IGF-1、成纤维细胞生长因子(FGF)-1、肝细胞生长因子(HGF)和转化生长因子(TGF)-β1基因较对照组上调,成纤维细胞生长因子受体(FGFR)-2、血小板源性生长因子(PDGF)-A和PDGF-B基因较对照组下调;应用GSRg3后,LID鼠乳腺癌组织中VEGFa、表皮生长因子(EGF)、表皮生长因子受体(EGFR)、PDGF-A和FGFR-2基因较对照组上调,而IGF-1和TGF-β1基因较对照组下调。结论IGF-1促进小鼠乳腺癌的发生、发展,且与血管生长密切相关。血管生长抑制剂可能通过IGF-1及TGF-β1发挥抗肿瘤作用。
- 任玉萍叶子荣唐泓波张军张珊陈国庆吴毅平
- 关键词:人参皂甙基因芯片
- 血清胰岛素样生长因子-1影响小鼠肿瘤模型的实验研究
- 2008年
- 目的探讨血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平对小鼠肿瘤模型的影响。方法用小鼠结肠腺癌CT26细胞接种于肝特异性IGF-1基因缺失鼠[LID]及对照组小鼠皮下,共120只6周龄的雄鼠接受了肿瘤移植,其中对照鼠和LID鼠各60只。2组小鼠分别又随机分成2个亚组(每个亚组各30只小鼠)。一个亚组每10只分别在肿瘤移植后第10,14,18天开始每天一次接受皮下注射重组人GH(1mg/kg)至第22天结束;另一个亚组接受盐水注射。结果接受GH注射的LID和对照鼠血清IGF-1均升高。从第10天开始干预时,高水平的IGF-1促进恶病质形成。从第14开始干预时,血清IGF-1水平与小鼠恶病质状态呈负相关。18d则效果不明显。结论肿瘤早期,IGF-1,GH加快肿瘤生长,促进恶病质形成。当恶病质已形成时,早期干预则可以改善之。
- 张珊陈国庆唐泓波马士辉高峰吴毅平
- 关键词:胰岛素样生长因子I动物肿瘤
- 影像学检查在原发性甲状旁腺功能亢进症术前定位诊断中的作用被引量:6
- 2008年
- 目的比较超声、CT、MRI、99mTc-MIBI(甲氧基异丁基异腈)在原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)术前定位诊断中的价值。方法回顾性分析同济医院24例手术治疗的PHPT患者的临床资料。结果超声、CT、99mTc-MIBI双时相显像、MRI诊断符合率各为91%(20/22)、73%(11/15)、94%(15/16)、100%(4/4)。结论超声、CT、99mTc-MIBI双时相显像、MRI在原发性甲状旁腺功能亢进症术前定位诊断中具有重要的价值。超声和99mTc-MIBI核素显像应作为首选的术前定位检查方法,若条件允许可以行其它影像学检查。
- 陈国庆高峰张珊黄道中吴毅平
- 关键词:甲状旁腺功能亢进症术前定位
- 血清胰岛素样生长因子-1水平对癌性恶病质小鼠营养状况的影响被引量:2
- 2008年
- 目的探讨血清中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平与恶病质小鼠营养代谢的关系。方法肝脏特异性IGF-1基因缺失鼠(LID鼠)和对照组小鼠各20只接受皮下接种小鼠结肠腺癌CT26细胞株,建立癌性恶病质模型。两组小鼠分别又随机分成2个亚组:对照组10只、LID组10只接受皮下注射重组人生长激素(rhGH,1 mg/kg),每天1次,从肿瘤种植后第14天开始至第22天实验结束;其余小鼠接受皮下生理盐水注射至实验结束。统计各组小鼠进食量、肿瘤大小和重量、除瘤后体重、腓肠肌重、腓肠肌总蛋白量、血清中白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNFα-)水平。结果所有接种动物均出现恶病质。接受rhGH注射的LID鼠和对照组小鼠血清IGF-1水平均明显升高(P<0.05)。血清IGF-1水平较高的小鼠与血清IGF-1水平较低的小鼠比较,腓肠肌重和腓肠肌总蛋白量均高于后者(P<0.05),血清中IL-6及TNF-α水平低于后者(P<0.05),肿瘤大小和进食量均无明显差异(P>0.05)。结论从恶病质早期开始进行外源性的GH注射可引起恶病质小鼠血清IGF-1水平的明显升高,并可以改善癌性恶病质机体骨骼肌蛋白代谢,缓解恶病质症状。IL-6和TNFα-水平与恶病质机体营养代谢相关。
- 陈国庆张珊唐泓波任玉萍吴毅平
- 关键词:恶病质胰岛素样生长因子-1生长激素
- 血清胰岛素样生长因子-1对癌性恶病质小鼠营养状况的影响被引量:4
- 2008年
- 目的探讨血清中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平与癌性恶病质机体营养状况的关系。方法用小鼠结肠腺癌CT-26细胞接种于肝特异性IGF-1基因缺失(LID)鼠及对照组小鼠皮下建立癌性恶病质模型,LID鼠和对照鼠各30只。肿瘤种植后,监测2组小鼠体重、肿瘤重量及去瘤体重,并监测肿瘤种植后第14、18及22d血清IGF-1、TNF-α、IL-6、血糖、甘油三酯和白蛋白水平。结果肿瘤种植后,各时间点LID组IGF-1水平均显著低于对照组(P<0.05)。随时间延长,2组荷瘤鼠TNF-α、IL-6、血糖及甘油三酯水平均逐渐升高(P<0.05),去瘤体重和白蛋白水平均逐渐下降(P<0.05)。在3个实验观察时点,与对照组荷瘤鼠相比,LID组荷瘤鼠血清TNF-α、IL-6、甘油三酯及血糖水平均较高(P<0.05)。在第18及22d,LID组荷瘤鼠去瘤体重较对照组荷瘤鼠轻(P<0.05),摄食量低于对照组荷瘤鼠(P<0.05)。结论在癌性恶病质机体中,相对于低水平IGF-1而言,正常水平血清IGF-1对应着较低水平的恶病质相关细胞因子和较好的机体营养状态,这为癌性恶病质的治疗提供了新的思路。
- 张珊陈国庆唐鸿波马士辉任玉萍吴毅平
- 关键词:胰岛素样生长因子癌性恶病质细胞因子营养
- 降低血清IGF-1水平抑制乳腺肿瘤细胞增殖的实验研究被引量:1
- 2007年
- 目的在肝特异性胰岛素样生长因子1(IGF-1)基因缺失小鼠及对照鼠体内建立原发性乳腺癌,探讨血清中IGF-1水平与乳腺肿瘤细胞增殖的关系。方法使用7,12-二甲基苯蒽(DMBA)在实验鼠体内诱导原发性乳腺癌,人参皂甙Rg3进行干预治疗。比较各组肿瘤发生情况,流式细胞术检测细胞周期及凋亡比例。结果未管饲Rg3的对照鼠乳腺癌发病率为66.67%,显著高于其他各组(P〈0.05);而管饲Rg3的肝特异性IGF-1基因缺失(LID)鼠乳腺癌发病率为12.00%,显著低于其他各组(P〈0.05)。未管饲Rg3的对照鼠凋亡比例为(2.47±0.69)%,低于其他各组(P〈0.05);而管饲Rg3的LID鼠凋亡比例为(14.00±1.74)%,高于其他各组(P〈0.05)。结论降低血清IGF-1水平可促进细胞凋亡,对乳腺肿瘤的发生具有抑制作用,人参皂甙Rg3对这一效应具有协同作用。
- 唐泓波任玉萍张珊陈国庆吴毅平
- 关键词:乳腺肿瘤细胞增殖