陈向云
- 作品数：4 被引量：3H指数：1
- 供职机构：第三军医大学大坪医院野战外科研究所更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同复苏压力对颅脑创伤合并非控制性失血性休克大鼠血流动力学及存活率的影响被引量：2
- 2014年
- 目的探讨颅脑创伤合并非控制性失血性休克大鼠彻底止血前的理想复苏压力。方法制作大鼠颅脑创伤合并非控制性失血性休克模型,观察彻底止血前不同复苏压力(50 mmHg、60 mmHg、70 mmHg、80 mmHg和90 mmHg)对输液量、失血量、血流动力学、大脑灌注以及动物存活率的影响。结果不同复苏压力对颅脑创伤合并非控制性失血性休克的失血量有明显的影响,随着复苏压力的增加,大鼠的失血量、输液量逐渐增加,当复苏压力大于80 mmHg时,其失血量和输液量显著高于70 mmHg。当复苏压力小于70 mmHg时,随着复苏压力增加,脑含水量和血流量逐渐增加,70 mmHg复苏组脑含水量接近假手术组,而80 mmHg和90 mmHg组的血流量反而下降。血压维持在50 mmHg、60 mmHg、70 mmHg动物的存活时间和存活率明显高于常压(80 mmHg和90 mmHg)复苏组;50 mmHg、60 mmHg、70 mmHg组的血流动力学指标明显得到改善。结论对于颅脑创伤合并非控制性出血性休克,最理想的复苏压力是70 mmHg,它能改善血流动力学,降低脑水肿,提高动物存活率。
- 朱娱田昆仑吴跃蓝丹陈向云刘良明李涛
- 关键词：颅脑创伤
- 早期应用血管加压素对非控制出血性休克大鼠器官血流灌注及功能的影响
- 2015年
- 目的观察早期应用精氨酸血管加压素(arginine vasopressin,AVP)维持血压对非控制出血性休克大鼠器官血流灌注和功能的影响。方法 96只SD大鼠分为对照组(低压复苏)和AVP组(AVP 5×10-4 U·m L-1)。制备非控制出血性休克模型,观察早期(模拟院前救治阶段)应用AVP维持血压(50 mm Hg,3 h)对休克动物的心功能指标和组织氧供/氧耗、肝/肾血流量、肝/肾功能及其线粒体功能的影响。结果早期应用AVP维持血压可明显改善心功能指标,提高心输出量和增加组织氧供/氧耗;同时AVP治疗也明显提高了肝血流量、改善肝线粒体功能,并明显降低了休克后升高的肝功能指标AST和ALT,其效果明显优于对照组。但AVP组的肾血流量低于对照组,且2组间肾线粒体功能和肾功能指标(BUN和Scr)差异无统计学意义。结论早期应用AVP可更有效的改善心功能、改善重要器官的血流灌注和肝线粒体功能,发挥抗休克作用。但AVP对肾功能的影响需进一步研究。
- 杨光明李涛徐竞田昆仑彭小勇陈向云刘良明
- 关键词：血管加压素低压复苏器官功能血流灌注
- 精氨酸血管加压素联合去甲肾上腺素治疗大鼠非控制性失血性休克
- 2013年
- 目的研究精氨酸血管加压素（argininevasopressin，AVP）联合去甲肾上腺素（nor-epinephrine，NE）对非控制性失血性休克（uncontrolledhemorrhagicshock，UHS）大鼠的治疗效果。方法制作UHS大鼠模型，按随机数字表法分为3组：1／2（17．5ml／kg）、1／4（8．75ml／kg）失血量乳酸林格液（LR）组及无LR输注组。每组又分为6个亚组：AVP0．04U／kg组（AVP1组）、AVP0．4U／kg组（AVP2组）、NE3μg/kg组（NE组）、AVP1＋NE组、AVP2＋NE组和LR对照组，每组10只。观察AVP、NE单用或联合应用分别配合不同剂量LR后对UHS大鼠存活时间和血流动力学的影响。结果与AVP、NE、AVP＋NE不配合液体输注或配合1／2失血量LR输注比较，AVP2＋NE配合1／4失血量LR输注对UHS大鼠主动脉血压（mainarterypressure，MAP）维持较好，同时延长了存活时间并提高4h存活率。止血后显著提高了UHS大鼠存活时间和24h存活率，提高了MAP、左心室收缩压（1eftintraventrieularsystolicpressure，LVSP）、左心室压力上升或下降的最大速率（±dp／dtmax）等血流动力学指标。结论在出血控制前AVP（0．4U／kg）＋NE（3μg／kg）配合1／4失血量LR液体联合输注可为UHS大鼠确定性治疗赢得时间并提高后续治疗的效果。
- 陈向云朱娱田昆仑彭小勇李涛刘良明
- 关键词：出血性复苏术精氨酸血管加压素去甲肾上腺素
- 4-苯基丁酸对创伤失血性休克大鼠的保护作用及与改善血管功能的关系被引量：1
- 2014年
- 目的 探讨4-苯基丁酸（4-phenylbutyrate,PBA）对创伤失血性休克大鼠的保护作用及对血管反应性的影响。方法 SD大鼠192只（雌雄各半,12~14周龄,体质量180~220 g）,分为正常对照组,休克对照组,乳酸林格氏液（LR）组,PBA 5、20、50 mg/kg组,复制大鼠创伤失血性休克模型,观察不同剂量PBA对休克大鼠存活情况、血流动力学、血气指标及血管反应性的影响。结果 PBA能够改善创伤失血性休克大鼠的存活情况,使休克动物的24 h存活率从休克组的0、LR组的19%提高至PBA 20 mg/kg组的75%,动物存活时间从休克组的3.2 h、LR组的10.8 h延长至PBA 20 mg/kg组的19.9 h。PBA 20 mg/kg输注后血流动力学指标和血气指标明显优于单用LR复苏（P〈0.05,P〈0.01）。同时,PBA输注后血管收缩和舒张功能也明显升高,血管收缩反应性和舒张反应性从LR组的63.3%、73.3%分别恢复至PBA 20 mg/kg组的80.2%、93.1%（P〈0.01）。结论 PBA能改善休克后血管功能,稳定血流动力学,发挥对创伤失血性休克大鼠的保护作用。
- 彭小勇李涛刘良明徐竞田昆仑陈向云杨光明
- 关键词：创伤失血性休克血流动力学血管低反应性
