陈信芝
- 作品数：72 被引量：333H指数：9
- 供职机构：中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目广东省护理学会护理科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 电动止血带机在关节镜下前交叉韧带重建术中压力值的研究被引量：20
- 2008年
- 目的探讨电动止血带机不同压力值对关节镜下前交叉韧带(ACL)重建术中患者的影响。方法按照完全随机法,采用不同的压力值,将100例ACL患者分为实验组和对照组,每组各50例。实验组止血带充气压力值改良为300～400mmHg,对照组则用目前普遍采用的充气压力值600mmHg。观察两组术中使用止血带在不同时间患者发生烦躁不安的概率、手术时间、烦躁总发生率、神经损害以及对皮肤的损伤。结果实验组患者术中1h,1.5h烦躁程度明显低于对照组;实验组手术时间与对照组相比提前0.85h(t=12.67,P!0.05);两组在不同时间烦躁发生率,实验组差异无显著性(U=0.94,P"0.05),对照组差异有显著性(U=4.53,P!0.05)。对照组发生1例神经损伤、两组均无皮肤损伤发生。结论止血带充气压力值改良后对关节镜下ACL重建术患者可减少不良反应等并发症的发生、增进舒适,减轻痛苦,缩短手术时间,对提高临床护理质量有重要意义。
- 徐燕娇刘慧林志彦陈信芝方洁虹刘德昭
- 关键词：关节镜检查前交叉韧带止血带
- 小儿全麻手术术后苏醒期的护理方法探讨被引量：1
- 2010年
- 目的探讨小儿全麻手术后苏醒期的护理方法。方法对我院近5年来1 552例小儿全麻手术后的护理方法进行总结,分3个阶段:接收患儿的护理,围拔管期的观察监测,转出的护理。结果经过综合的规范化护理,无1例患儿因苏醒期护理不当而发生意外事故。结论术后恢复室护士的优质综合护理是小儿全麻手术成功的重要因素。
- 陈信芝徐燕娇刘光娥赖玉芬
- 关键词：麻醉全身儿童护理
- 模拟全肺切除测试法对呼吸循环及血乳酸的影响
- 2002年
- 目的：对全肺切除术患者于手术中施行模拟全肺切除测试，观察其对呼吸、循环及血乳酸的影响。方法：15例肺癌全肺切除术患者，在咪唑安定0.05mg/kg，异丙酚0.5-1.0mg/kg，芬太尼4μg/kg和维库溴铵0.1mg/kg静脉诱导下施行双腔支气管内插管。开胸后开始单肺通气，并施行模拟全肺切除（阻断患侧肺动脉法）测试，阻断半小时后在1min、2min、5min、10min和术比时分别测定PetCO2、SpO2、SBP、DBP、MAP、HR、pH、PaO2、PaCO2和血乳酸值。结果：模拟全肺切除后5min，血压无明显变化（P>0.05），延至10min时均显著性下降（P<0.05）；HR在10min时显著性增快（P<0.05）；pH值均无明显变化；SpO2和PaO2在阻断后轻度升高，术毕时轻度降低；血乳酸在10min内均显著性增加（P<0.05），术毕时增加更显著（P<0.001）。结论：对全肺切除术患者在手术中施行模拟全肺切除测试，对衡量全肺切除术后健侧肺的呼吸代偿功能具有一定的指导作用，但测试期间应注意充分供氧和严密监测。
- 马武华关健强黎尚荣罗刚健陈信芝
- 关键词：全肺切除术血乳酸
- 布托啡诺与芬太尼静脉自控镇痛的效果观察及护理被引量：6
- 2009年
- 目的探讨布托啡诺与芬太尼用于病人自控静脉镇痛（PCIA）的效果及其不良反应。方法将100例开腹手术病人随机分为布托啡诺组50例和芬太尼组50例，背景输注量和锁定时间均相同。记录药物用量、疼痛评分、镇静评分，观察不良反应的例数，调查病人的总体满意度。结果两组术后疼痛评分差异无统计学意义（P〉0．05）；镇静效果差异有统计学意义，布托啡诺组镇静时间较长（P〈0．05）；两组不良反应发生率差异有统计学意义，芬太尼组恶心、呕吐的发生率较布托啡诺组为高（P〈0．01）。结论两种药物用于PCIA镇痛及镇静均能达到满意效果，但布托啡诺组镇静时间较长，要注意观察病人的睡眠情况；芬太尼组容易引起恶心、呕吐，要注意防止病人发生呼吸抑制。
- 陈信芝林金香卢素芬黎尚荣
- 关键词：手术后医护镇痛布托啡诺芬太尼病人自控
- 有防护措施下发生HIV职业暴露的原因分析和对策被引量：2
- 2007年
- 通过对我院3例手术室医务人员在做好防护措施下发生HIV职业暴露的经过分析,原因包括手术的紧急性、复杂性;工作人员操作欠熟练;严重的心理压力、疲倦等。手术室医务人员在工作中应在细节上加强全面防护的相关教育与培训,劳逸结合。预防污染利器自伤、他伤的发生,减少医务人员职业性血源性疾病的传播。
- 林志彦陈信芝刘雪燕
- 关键词：医务人员获得性免疫缺陷综合征事故预防
- 75%酒精与0.5%碘伏用于鼻内窥镜手术后感染状态的研究被引量：3
- 2012年
- 目的探讨75%酒精及0.5%碘伏用于鼻窦内窥镜手术面部皮肤消毒效果及对鼻腔术后感染的影响。方法将1850例经鼻内窥镜下行鼻窦手术患者,采用随机分为75%酒精消毒为实验组(A)和0.5%碘伏消毒对照组(B),每组各925例,观察两组皮肤存菌、术后鼻腔感染情况。结果两种消毒方法皮肤除菌率A组高于B组,差异有统计学意义;发生手术部位感染A组为1例,B组为3例,均为轻度感染,经消炎换药后均痊愈出院。结论两种消毒液均安全可靠,75%酒精可用于鼻内镜鼻窦手术面部皮肤消毒,替代传统的碘伏消毒方法。
- 陈信芝徐燕娇
- 关键词：鼻内镜手术皮肤消毒术后感染
- 评价一种硬膜外麻醉加静脉全麻方法行妇科腹腔镜手术的可行性
- 2002年
- 目的 通过观察术中血乳酸浓度变化,以及呼吸循环变化,评价一种硬膜外麻醉复合异丙酚芬太尼静脉全麻方法在妇科腹腔镜手术的可行性。方法 选择妇科腹腔镜手术患者20例,ASA分级Ⅰ级,先行T12-L1硬膜外麻醉,麻醉平面控制在T6以下。常规面罩吸氧,在消毒铺巾时开始静脉微泵输注异丙酚芬太尼混合液(异丙酚200 mg+芬太尼100μg)共22ml行静脉全麻。第2支异丙酚起为单纯液(不含芬大尼),直至气腹放气为止。术中不输糖,仅输乳酸林格液。分别在麻醉前、气腹后30min、气腹后60min、放气后5min测血乳酸浓度。同时记录呼吸循环变化。结果与手术前相比血乳酸浓度无增高。PETCO2明显增高、SpO2维持在高水平。血压、心率稍有增高,但在允许范围。全部患者在停用静脉全麻药之后5min内清醒,呼吸循环稳定。结论 硬膜外麻醉复合异丙酚芬太尼静脉全麻在妇科腹腔镜手术的应用是可行的。
- 何玉莲马武华陈信芝
- 关键词：腹腔镜手术乳酸浓度
- 音乐疗法在鼻中隔偏曲纠正术中的应用研究被引量：4
- 2007年
- [目的]探讨音乐放松疗法对鼻内镜下鼻中隔偏曲纠正术中病人生命体征及疼痛的影响。[方法]将60例病人随机分为实验组各对照组30例。实验组接受术前、术中常规心理支持疗法和术中音乐放松疗法,对照组则接受术前、术中常规心理支持疗法。观察两组术中心率、血压的变化、疼痛程度、麻醉药用量。[结果]实验组术中心率、血压、疼痛程度及麻醉药用量明显低于对照组(P<0.05)。[结论]音乐放松作为术中护理干预措施,可消除病人的焦虑情绪,减轻病人术中疼痛,减少麻醉药用量,有利于手术顺利完成。
- 徐燕娇刘慧黄素琼陈信芝林志彦
- 关键词：音乐疗法术中护理
- 小儿外科手术中的循证护理应用被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨在小儿外科手术护理中应用循证护理的临床效果。方法:通过循证护理组术前探讨,确立围术期问题,查询资料循证应用。结果:明显提高围术期护理效果,医患、护患满意度由95%上升至99%,无并发症。结论:实施循证护理有利于提高了小儿外科手术的护理质量。
- 陈信芝徐燕娇
- 关键词：循证护理小儿手术
- 微泵持续输注硬膜外麻醉复合全身麻醉用于腹部手术的效果被引量：2
- 2003年
- 目的 探讨微泵持续输注硬膜外麻醉复合全身麻醉用于腹部手术的可行性及安全性。方法 ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹部外科手术患者 60例 ,随机分成 3组 ,每组 2 0例 ,Ⅰ组单纯全身麻醉 ;Ⅱ组间断硬膜外注药 +全身麻醉 ;Ⅲ组微泵持续硬膜外注药 +全身麻醉。Ⅱ ,Ⅲ组先行硬膜外穿刺置管 ,给试验剂量 3ml ,观察 5min无脊麻表现后 ,Ⅱ组再注射 5ml ,维持量为每隔 60min注药 6ml;而Ⅲ组硬外管接微泵以 60ml/h速度注入 ,5min后调速为 6ml/h。然后复合气管内全麻。测定麻醉前、注局麻药后、气管插管前后、切皮时SBP ,MAP ,HR ,CVP的变化 ;Ⅱ ,Ⅲ组硬膜外麻醉效果 ;术毕拔除气管导管时间。结果 与麻醉前相比 ,Ⅱ组在首次注局麻药后 3 0min内和追加维持量 15min后 ,血压明显下降 (P <0 0 5 ) ;而Ⅲ组在首次注局麻药后 3 0min内血压下降幅度小 (P >0 0 5 ) ,维持麻醉期各时点稳定。CVP变化与血压变化相似。Ⅱ ,Ⅲ组在注局麻药后心率变化差异无显著性 (P >0 0 5 )。全麻诱导后Ⅱ组心率、血压降低比Ⅰ ,Ⅲ组明显 (P <0 0 5 ) ,插管后 5min及切皮时Ⅰ组心率、血压升高的程度比Ⅱ ,Ⅲ组明显 (P <0 0 5 )。 3组在气管插管前后CVP变化差异无显著性 (P >0 0 5 )。Ⅱ ,Ⅲ组硬膜外麻醉效果比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。?
- 高婉菱周少丽沈宁马武华陈信芝
- 关键词：微泵持续输注硬膜外麻醉复合麻醉全身麻醉腹部手术
